老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的相关研究

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系.方法通过使用多导睡眠仪对32例单纯高血压(HT)患者、38例HT并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者进行氧减饱和指数(ODI)和睡眠呼吸暂停指数(AHI)监测分析,比较组间睡前和晨起血压变化.结果HT合并OSAS组AHI及ODI显著高于单纯HT组及对照组(P＜0.01),该组有更低的血氧饱和度(P＜0.01),HT合并有OSAS与单纯HT组睡前血压无明显差异(P＞0.05),晨起血压HT合并有OSAS组明显升高(P＜0.01).结论OSAS引起的夜间低氧血症可能是高血压病因之一.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者的睡眠监测分析

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的睡眠结构 ,呼吸暂停以及低氧血症等与合并高血压的关系。方法 :分析 30例OSAS合并高血压与 30例OSAS血压正常患者的睡眠监测结果和血压变化情况 ,以 10例单纯鼾症为对照。结果 :OSAS合并高血压组呼吸暂停指数 ,伴呼吸紊乱的微觉醒 ,血氧下降 <70 %的次数以及睡眠呼吸暂停时间占总睡眠时间的比例与OSAS血压正常组差异有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。OSAS合并高血压组和血压正常组睡眠结构与单纯鼾症比较明显异常 ,但两组差异无显著性。结论 :睡眠呼吸暂停以及血氧饱和度下降的程度及伴呼吸紊乱的微觉醒可能与OSAS合并高血压有关     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的相关研究

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系。方法通过使用多导睡眠仪对32例单纯高血压（HT）患者、38例HT并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者进行氧减饱和指数（ODI）和睡眠呼吸暂停指数（AHI）监测分析，比较组间睡前和晨起血压变化。结果HT合并OSAS组AHI及ODI显著高于单纯HT组及对照组（P〈0．01），该组有更低的血氧饱和度（P〈0．01），HT合并有OSAS与单纯HT组睡前血压无明显差异（P〉0．05），晨起血压HT合并有OSAS组明显升高（P〈0．01）。结论OSAS引起的夜间低氧血症可能是高血压病因之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病研究进展

睡眠医学作为一门新兴的边缘学科正日益受到人们的广泛重视,睡眠呼吸障碍包括睡眠呼吸暂停综合征,低通气综合征,慢性阻塞性肺疾患和神经肌肉疾患引起的睡眠障碍,而睡眠呼吸暂暂停综合症又分为阻塞性,中枢性及混合性三型,尤以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）最常见,并具有一定潜在危险性,OSAS由于睡眠时上气道阻塞,呼吸时上气道阻力增加,使呼吸浅慢或暂停而引起反得发作的低氧,高右酸血症和酸血症,它对心血管系统有明显损害,国外对此研究较深入,认为OSAS是高血压,冠心病的独立危险因素,可导致心力衰竭,心律失常,心绞痛,心肌梗死和夜间猝死,现就该领域的研究进展作一介绍。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指睡眠时由于上呼吸道阻塞,引起反复发作的呼吸暂停,出现低氧血症和高碳酸血症。临床表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停和憋气。对儿童的智力和发育有很大影响。去除梗阻病因是治疗OSAS的关键,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)也有手术并发症的发生甚至术后死     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome ,OSAS)是指由于上气道阻塞引起睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和低通气,夜间频繁发生低氧血症和睡眠结构紊乱的一组病症.OSAS的发病率高 ,且具有潜在致死危险.OSAS患者占用医疗资源和交通事故明显高于正常人,人们逐渐认识到OSAS可能是引起肺心病、高血压等系统疾病的源头性疾病.1976年美国学者Guilleminault等首先提出"睡眠呼吸暂停综合征"这一诊断名词以来,OSAS日益受到医学界的关注,随着研究的深入,在治疗措施上也取得了很大的进展.     

阻塞性睡眠呼吸暂停研究进展

人的一生约1/3时间是在睡眠中度过的,睡眠呼吸障碍是与睡眠相关的呼吸疾患,以睡眠中发生异常呼吸事件为特征,包括上气道阻力综合征(UARS)、鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(CSAHS)、睡眠低通气综合征(SAHS)及陈-施呼吸等,临床上以阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)最常见,其导致的病理生理改变引起的并发症较多亦较严重,但目前临床上尚未引起足够重视。本文拟重点介绍近年来对OSA研究的进展。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠图分析及短期疗效观察

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的多导睡眠图特征并观察双水平正压通气治疗OSAS的短期疗效.方法经多导睡眠图检查确诊OSAS患者46例,对照组(单纯鼾症组)12例,分析比较两组睡眠参数.对34例中重度OSAS患者进行睡眠时BiPAP辅助通气并比较治疗前后PSG参数变化.结果与对照组相比,OSAS患者夜间睡眠结构紊乱,主要为深睡眠减少、浅睡眠相对增加、快速动眼相(REM)睡眠减少、睡眠潜伏期缩短、呼吸暂停或低通气次数增加、夜间平均及最低动脉血氧饱和度下降(P＜0.05).34例中重度OSAS患者经BiPAP辅助通气后,临床症状显著改善,AHI、夜间平均及最低动脉血氧饱和度、最长呼吸暂停时间较治疗前有显著改善(P＜0.05).结论OSAS患者存在睡眠结构紊乱,BiPAP可改善患者的临床症状及睡眠结构,是治疗OSAS的有效手段.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）被认为是继发性高血压的重要原因之一，是由于睡眠期间咽部肌肉塌陷，反复出现呼吸暂停（口鼻气流中断≥10秒，并伴有血氧饱和度下降≥4％），其主要I临床表现为睡眠打鼾，频繁发生呼吸暂停现象以及白天嗜睡、精神恍惚。1972年就发现在阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患者中有血压增高的现象，至1986年起在继发性高血压杂类的病因中增加了OSAS，进一步证实OSAS能增加心血管疾病的发病率和死亡率，并认为OSAS是一种引起高血压的独立的危险因素。     

可调式口腔矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床护理

目的：介绍可调式口腔矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床护理情况。方法：分析15例OSAS患儿戴用可调式口腔矫治器前后主观症状的变化。结果：15例OSAS患儿睡眠质量均有显著改善,鼾声、呼吸暂停、注意力不集中等症状消失或明显减轻。结论：可调式口腔矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有效率达50%～100%。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的典型临床表现为睡眠紊乱和噪声性呼吸、肋软骨向内移动的非常规呼吸，伴有或不伴有呼吸暂停，白天嗜睡，生长发育迟缓或停滞，严重者心肺功能不全。1999年8月至2003年12月我室共收治儿童OSAS 34例。现将儿童OSAS围手术期的护理体会报道如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与冠心病

睡眠医学作为一门新兴的边缘学科正日益受到人们的广泛重视。睡眠呼吸障碍包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、慢性阻塞性肺疾患和神经肌肉疾患引起的睡眠障碍。而睡眠呼吸暂暂停综合症又分为阻塞性、中枢性及混合性,尤以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrom e,OSAS)最常见,并具有一定潜在危险性。OSAS由于睡眠时上气道阻塞。呼吸时上气道阻力增加,使呼吸浅慢或暂停而引起反复发作的低*审校者。氧、高碳酸血症和酸血症。我国本病的初步流行病学调查结果显示其患病率为4%左右,以我国13亿人口计算,目前最少有52…     

OSAS大鼠模型的实验研究

目的 通过咽腔多点注射透明质酸钠凝胶建立大鼠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)模型.方法 在Wistar大鼠咽腔多点注射透明质酸钠凝胶建立OSAS模型,监测OSAS大鼠脑电、口鼻气流及动态血氧2h,平均血氧饱和度、最低血氧饱和度及睡眠呼吸暂停指数造模前后统计有差异判定模型成功.HE染色法观察大鼠皮质及海马结构.结果 ①OSAS大鼠平均血氧饱和度(89.75±2.01)、最低血氧饱和度(72.77 ±5.19)降低,睡眠呼吸暂停指数(5.70±1.02)增高,与造模前比较有统计学差异(P＜0.01).②OSAS组大鼠脑组织HE染色皮质及海马区有神经元缺失、排列紊乱及脑小血管增生.结论①采用大鼠咽腔多点注射透明质酸钠凝胶,可成功制作大鼠OSAS模型.②OSAS大鼠的血氧、呼吸暂停指数及皮质海马区神经元的形态皆发生变化.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术期间的观察与护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)不仅见于肥胖型的中老年人，也是儿童的一种常见病。儿童OSAS的病因、发病机理、症状、治疗及预后均与成人OSAS显著不同。成人的OSAS通常与肥胖有关，悬雍垂及软腭松弛和肥厚是导致OSAS的最主要原因。儿童OSAS则显消瘦，发育较迟缓。其临床特征是-睡眠时鼾声粗响，张口呼吸，有反复的呼吸暂停，有时出现噩梦，惊恐及遗尿，由于夜间缺氧，二氧化碳潴留，睡眠质量差，个别患儿白天嗜睡，性格行为可出现异常，严重者发育迟缓，甚至停滞，学龄儿童可有注意力不集中，烦躁，易激惹，影响智力发育及学习成绩落后等，有的出现异常攻击行为，2002年1月至2004年1月我们为儿童OSAS 80例实施手术治疗，疗效良好，现报告如下。     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术疗效分析

目的探讨手术对小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效,观察多导联睡眠监护仪对儿童OSAS的临床应用价值.方法分析60例OSAS患儿临床资料,应用睡眠呼吸监护仪,对60例患儿术前及其中37例扁桃体摘除术加(或)腺样体刮除术后患儿于夜间睡眠时做持续7h以上记录,观察最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、呼吸暂停和低通气次数及呼吸紊乱指数、睡眠期最低血氧饱和度等8项指标,并进行比较.结果60例术前均有扁桃体和(或)增殖体肿大,睡眠时伴粗大鼾声、憋气等症状.睡眠监测结果:最长呼吸暂停时间为49(8～182)s;呼吸暂停次数为25(3～236)次;最长低通气时间为30(5～92)s;低通气次数为9(1～92)次;呼吸暂停指数为4.6(0.6～25.8);低通气指数为1.9(0～15);呼吸紊乱指数为6.8(0.5～3.9);最低血氧饱和度75.8%(25%～93%).手术后:患儿临床症状明显缓解,最长呼吸暂停时间、呼吸暂停总时间、最长低通气时间、低通气总时间较术前明显缩短,呼吸暂停次数、低通气次数明显减少,上述各指数明显下降,最低血氧饱和度为93.5%(65%～98%),与术前比较差异均有显著意义(P＜0.01).结论扁桃体和(或)增殖体大是引起小儿OSAS最主要的病因,手术治疗是目前最主要的治疗方法;确诊可依靠多导睡眠图,它可客观记录数据和图形,可用于治疗效果的判断.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征基因多态性的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种以打鼾和呼吸暂停为主要表现的睡眠障碍性疾病。OSAS的发生发展与基因多态性之间密切相关,基因多态性的研究对于OSAS的早期诊断、干预和治疗有着重要作用,本文综述了与OSAS发病相关基因多态性的研究进展。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠分析

目的 :研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)及单纯鼾症的睡眠结构 ,探讨患者白天嗜睡等症状的原因。方法 :监测OSAS 32例、单纯鼾症 8例及正常对照 18例的睡眠 ,计算NREM、REM睡眠各期所占比例 ,统计呼吸紊乱指数 (RDI)、呼吸暂停指数 (AI)、低通气指数 (HI) ,观察OSAS患者和单纯鼾症在睡眠时总的微觉醒指数 (次 h) (MI)、伴呼吸紊乱的MI、伴腿动的MI、伴鼾声的MI、自发性MI上的差别。结果 :OSAS患者有明显的睡眠结构紊乱 ,其浅睡眠明显增多 ,深睡眠明显减少 ,睡眠结构不全 ,有明显的REM睡眠剥夺现象 ,醒觉时间明显延长 ,OSAS患者在其仅有的浅睡眠中伴有较多的微觉醒 ,并且这种微觉醒伴有较多的腿动和 (或 )呼吸紊乱 ,OSAS患者的自发性微觉醒也明显增多。结论 :OSAS患者睡眠时的睡眠剥夺 ,特别是REM期睡眠剥夺、频繁唤醒、睡眠结构紊乱及呼吸紊乱引起的减血氧引起了脑代谢紊乱 ,是患者白天嗜睡、乏力、记忆力减退的直接原因     

糖尿病与睡眠呼吸暂停及血压的关系

目的 探讨糖尿病与睡眠呼吸暂停及血压的相互关系及临床意义。方法 对20例Ⅱ型糖尿病（NIDDM）患和15例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患及18例正常人的多导睡眠图（PSG）结果进行对比研究。结果 糖尿病患有48%合并睡眠呼吸暂停（SA）,且心脑血管并发症明显增多。糖尿病易引起睡眠期血压升高,睡眠呼吸暂停则是血压改变的促进因素。糖尿病在夜间的血压增高与血压财节功能失调及夜间缺氧所致血压的改变有关。结论 糖尿病与睡眠暂停及血压相互影响,此点对糖尿病防治有重要意义。     

可调式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），是夜间睡眠过程中呼吸发生暂停、引起患者低氧血症及睡眠结构紊乱的一种具有潜在致死性危险的复杂综合征。[第一段]     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的关系

目的：探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与心律失常的关系。方法：入选的72例老年OSAS患者和23例非OSAS患者行24h动态心电图后比较两组心律失常发生率。OSAS组按睡眠呼吸暂停/低通气指数（AHI）分轻、中、重度三组,比较三组心律失常发生率及所发生的心律失常的类型。结果：OSAS患者心律失常发生率显著高于非OSAS组（P〈0.01）,随病情程度加重心律失常发生率增高（P〈0.05）,且重度OSAS患者恶性心律失常发生率高。结论：老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与心律失常有很强的相关性,心律失常发生率随OSAS病情加重而增高。