Sysmex XT-1800i血液细胞分析仪应用评价

Sysmex XT-1800i血液细胞分析仪(以下简称XT-1800i)是日本东亚医用电子仪器有限公司最近推出的一种检测速度快，用血量少，全中文操作界面的五分类血细胞分析仪。仪器采用了多种先进技术。内有四个工作通道，分别是：红细胞(RBC)、血小板计数(PLT)检测通道，白细胞(WBC)计数、BASO分类计数通道，血红蛋白(Hb)检测通道，WBC四     

全自动血细胞分析仪Sysmex XT-4000i复检规则的制定和应用评价

目的制定适合该实验室的SysmexXT-4000i全自动血细胞分析仪（简称XT-4000i分析仪）复检规则。方法采用XT-4000i分析仪检测1320份标本的同时制备血涂片标本,手工分类白细胞并观察红细胞、白细胞及血小板形态。按照初步复检规则和涂片镜检标准进行评估,结合实际情况修正初步复检规则后制定适合该实验室XT-4000i复检规则。结果以初步复检规则和涂片镜检标准进行评估,真阳性率为18．33％、假阳性率为16．74％、真阴性率为62．58％、假阴性率为2．35％、涂片复检率为35．08％,为将涂片复检率降至30％以下,修正初步复检规则,形成XT-4000i分析仪复检规则,并结合涂片镜检标准重新进行评估,真阳性率为17．35％、假阳性率为9．77％、真阴性率为69．47％、假阴性率为3．41％、涂片复检率为27．12％,且无白血病细胞漏检。结论通过制定适合该实验室的XT-4000i分析仪复检规则,既提高了工作效率又保证了检验结果的质量,可有效避免漏检和误检,符合该实验室质量要求。     

Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪的应用评价

目的：评价XT-2000i全自动血液分析仪的性能。方法：用EDTA—K2静脉抗凝血及定值质控血液,对XT-2000i全自动血液分析仪的精密度。携带污梁率、准确性、线性等性能及形态异常的血液标本的检出率等多项指标进行测定。结果：XT-2000i全自动血液分析仪的精密度、携带污染率都小于设计要求,线性范围能较好的满足临床的要求,对WBC分类结果与手工法结果有较好的相关性。结论：XT-2000i全自动血液分析仪的性能良好,结果准确可靠,能满足临床血液常规的检验要求。     

Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪在腹水细胞计数与分类中的应用

目的 评价Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪体液模式(RET通道)在腹水细胞计数中的应用价值.方法 应用Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪(仪器法)和改良牛鲍计数板(手工法)分别计数100份良性病变腹水标本细胞,并进行比较.结果 仪器法和手工法进行腹水细胞计数的相关性较好(r＞ 0.900,P=0.000).2种方法的白细胞、单个核细胞绝对值、多个核细胞绝对值比较,差异无统计学意义[(1.403±5.527)×109/L vs.(0.858±2.740)×109/L,(0.430±1.172)×109/L vs.(0.343±0.832)×109/L,(0.969±5.011)×109/L vs.(0.515±2.371)×109/L;P均＞0.05].仪器法的批内精密度高于手工法;细胞总数、红细胞计数、白细胞计数、单个核细胞计数仪器携带污染率均较低(0.037％、0.000％、0.161％、0.070％),多个核细胞仪器携带污染率为5.633％.结论 Sysmex XT-4000i全血细胞分析仪体液模式可以常规应用于腹水标本计数.     

使用Sysmex XT-1800i血细胞分析仪时手工分类的重要性

目的：探讨SysmexXT-1800i血细胞分析仪有异常提示后进行显微镜复检的重要性。方法：严格按SysmexXT-1800i血细胞分析仪操作规程进行检测,对100例提示异常的标本进行显微镜复检并分析结果。结果：显微镜复检的100例异常标本中,有异常细胞者占33．3％。结论：显微镜复检异常标本可为,临床提供真实、准确的病理信息,以防误诊、漏诊病例发生。     

Sysmex XT-1800i血液细胞分析仪应用评价

SysmexXT-1800i血液细胞分析仪(以下简称XT-1800i)是日本东亚医用电子仪器有限公司最近推出的一种检测速度快,用血量少,全中文操作界面的五分类血细胞分析仪.仪器采用了多种先进技术.内有四个工作通道,分别是:红细胞(RBC)、血小板计数(PLT)检测通道,白细胞(WBC)计数、BASO分类计数通道,血红蛋白(Hb)检测通道,WBC四分类通道.RBC、PLT检测运用电阻抗原理及鞘流技术进行分析.WBC计数、BASO分类计数是在该通道内加入一种酸性溶血素,该酸性溶血素可破坏并溶解RBC、PLT,剩下WBC,并使BASO保持原型,又能使除BASO之外的其他WBC形成裸核并皱缩变小,通过半导体激光照射流式通道内的单个WBC而获得前向和测向散射光二维图像信号,从而实现WBC计数;因BASO在该通道中保持原型而体积较大,从而使BASO与其他WBC区分开来实现分类计数的目的.     

XT-1800i血液分析仪的初步评价

目的:了解SYSMEXT-1800i全自动血液分析仪的主要性能,对其作初步评价。方法:使用新鲜抗凝血样本及质控物,对几项主要参数按ICSH推荐的血细胞分析仪评价方案作评价。结果:新鲜静脉全血样本的WBC、RBC、HGB、PLT、HCT的总重复性、精密度、携带污染率均在厂家允许的范围内,线性好,仪器白细胞五分类与镜检结果具有较好的可比性。结论:XT-1800i是一台性能优良的全自动血液分析仪,适于大中型医院使用。     

Sysmex XT-2000i血细胞分析仪对白细胞分类异常报警提示的可信度

目的评价Sysmex XT-2000i血液分析仪对白细胞分类异常报警的可信度。方法随机抽取Sysmex XT-2000i血液分析仪有异常报警提示的血液标本530例和无异常报警提示标本600例,分别制作血涂片并经瑞氏染色后人工镜检,比较报警提示与镜检符合率。结果Sysmex XT-2000i血液分析仪白细胞分类异常报警提示与人工镜检分析阳性符合率为72.6%,仪器无异常报警提示时阴性符合率为99%。结论Sysmex XT-2000i白细胞分类异常报警提示系统的功能良好,但有白细胞异常报警提示的标本应人工镜检复查,无异常报警提示的标本结果可靠。     

XT-2000i全自动血液分析仪临床应用评价

目的:评价XT-2000i全自动血液分析仪的性能。方法:根据美国国家实验室标准化委员会(NCCLS)文件和国际血液学标准化委员会(ICSH)文件要求对常用血液指标进行检测。结果:XT-2000i全自动血液分析仪的重复性在允许范围内:线性良好;互染率较低;与XE-2100相比较有满意的相关性。结论:XT-2000i全自动血液分析仪结果可靠、准确,可用于大、中型医院临床标本的常规监测。     

Sysmex XE-5000血液分析仪复检规则的改进与临床应用

目的 利用Sysmex XE-5000(简称XE-5000)血液分析仪的报警系统,对血液分析结果异常的"阳性"标本进行人工镜检,并对不符合复检标准的"阴性"标本重新进行形态学检查,建立适合我院的血细胞组合复检规则.方法 对1 000份符合复检标准的"阳性"及不符合复检标准的"阴性"标本(不包括血液病区的标本)重新进行形态学检查;然后,参考国际血液学复检专家组制定的"41条"规则,通过计算出其真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率和统计分析,从而推断出适合我院的血细胞组合复检规则.结果 XE-5000血液分析仪的检测结果阳性预测值为66.7%,阴性预测值为99.2%,复检率(阳性率)为25.8%,漏诊率(假阴性率)为3.4%.在25.8%的复检率中,假阳性率为10.5%.并且其中无血液病细胞漏检情况.结论 采用XE-5000血液分析仪新组合复检规则后,复检率和漏诊率都较低,具有临床可操作性和有效性,使技术人员在有限的时间内能够完成异常标本的复检,减少其劳动强度,提高其工作效率.     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪显微镜复检规则的建立及评价

目的 为了弥补血细胞分析仪对细胞形态识别能力的不足,需要建立适合本实验室的显微镜复检规则并进行必要的显微镜复检.方法 将经EDTA-K2抗凝的静脉血标本用XE-2100血细胞分析仪进行CDC检测,记录每份标本的仪器报警信息,同时每份标本制备1张血涂片,经瑞氏染色后在显微镜下观察RBC、WBC、PLT的数量及形态.结果 将仪器报警信息与镜检阳性结果进行比较,经统计分析得出真阳性率为10.6%,假阳性率为16.8%,真阴性率为69.6%,假阴性率为3.0%.结论 3.0%的假阴性率符合国际血液学复审协作组关于假阴性率小于5.0%的规定,27.4%的复检率是合理的.     

Sysmex XN-9000血液分析仪检测有核红细胞的临床应用评价

目的 评价Sysmex XN-9000血液分析仪检测外周血有核红细胞（NRBC）的临床应用价值。方法 收集16 273份外周血标本,分别应用Sysmex XN-9000血液分析仪和显微镜下人工检测两种方法检测NRBC,以显微镜下人工检测结果为金标准计算仪器检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。以两种方法检测均为阳性的248例标本作为研究对象,分析两种方法检测NRBC百分比的相关性。对277例显微镜下人工检测NRBC阳性患者的疾病谱进行分析。结果 Sysmex XN-9000血液分析仪检测NRBC的灵敏度为89.5%,特异度为99.6%,阳性预测值为80.5%,阴性预测值为99.8%。两种方法检测的NRBC百分比呈正相关（r_s=0.813,P<0.001）。分析277例显微镜下人工检测NRBC阳性患者的疾病谱,结果显示血液病患者173例,非血液病患者104例,经仪器检测的NRBC计数在两组之间差异有统计学意义（非血液病组中位数为0.38×10⁹/L,血液病组中位数为0.16×10⁹/L,P<0.05）,而NRBC百分比差异无统计学意义（非血液病组中位数为2.95%,血液病组中位数为3.60%,P=0.835 1）。NRBC阳性血液病主要包括急性淋巴细胞白血病（31例）、急性粒细胞白血病（55例）、淋巴瘤（39例）、多发性骨髓瘤（18例）,NRBC阳性非血液病主要包括实体肿瘤（24例）和肝硬化上消化道出血（36例）等。结论 Sysmex XN-9000血液分析仪检测NRBC准确度较高,具有较好的临床应用价值。     

BC-3000血细胞分析仪计数血小板及其参数与XT-2000i血细胞分析仪差异分析

目的探讨迈瑞BC-3000三分类血细胞分析仪与SysmexXT-2000i五分类血细胞分析仪计数血小板及其参数MPV、PDW、PCT差异性。方法收集血小板计数正常、增高和减低的患者标本共433例．分别用迈瑞BC-3000和SysmexXT-2000i两部血细胞计数仪测定PLT及MPV、PDW、PCT。结果迈瑞BC-3000血细胞分析仪计数正常组PLT及MPV、PDW、PCT与SysmexXT-2000i血细胞分析仪无显著差异（P〉0．05）;计数血小板增多组的PLT、MPV、PDW、PCT四项指标有显著差异（P〈0．05）;计数血小板减少组的PLT、MPV和PDW有显著差异（PLT,P〈0．05;MPV和PDW,P〈0．01）,计数PCT两仪器无显著差异（P〉0．05）。结论迈瑞BC-3000血细胞分析仪计数血小板异常者,应用SysmexXT-2000i血细胞分析仪对其结果进行复核及校正。     

迈瑞5300血细胞分析仪检测肺气肿等100例患者血液对比分析

目的:探讨迈瑞5300血细胞分析仪的临床应用价值。方法按照国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准对迈瑞5300血细胞的几项参数进行统计学分析。结果:100例患者检测质量控制良好,稳定性高,CV<5%;线性γ>0.999;与ICSH推荐的参考方法和Sysmex SF3000血细胞分析仪的对比,相关性均较好(γ>0.970);胆红素和甘油三酯对各参数基本无干扰(P>0.005);在室温条件下至少可稳定48h,不精密度的CV均<5%;WBC分类重复性测试和异常白细胞检测均较理想。结论:迈瑞5300血细胞分析仪校准方便,质量控制良好,稳定性高;线性检查理想;携带污染率非常低,对大批量的全血细胞计数(CBC)和白细胞分类计数(DC)能进行快速和有效的筛检。     

血液细胞分析仪全血细胞计数室间质评方法学评价

目的:探讨血液细胞分析仪全血细胞计数不同室间质评方法的评价效率及可比性.方法:应用新鲜全血校准品分发各参控实验室对血液分析仪进行校准,用新鲜全血进行室间质量调查后,分别用累积偏倚法、平均得分法和平均偏差指数法对各参控实验室的质量评价进行比对分析.结果:平均得分法不能客观反映应各参控实验室之间的细微差别.累积偏倚法与平均偏差指数法具有较好的负相关,但平均偏差指数法由于将评价结果进行了细化,并与各项目的偏倚相关联,因此,其在室间质评中具有较高的效率.而累积偏倚法由于各参数的偏倚标准相差悬殊,从而降低了对各参控实验室间质量评价的可比性.结论:平均偏差指数法是血液细胞分析仪常规条件下全血细胞计数室间质评较为理想的方法,建议推广.     

Sysmex XS 800i 血细胞分析仪血小板计数性能评价

目的 评价Sysmex XS-800i 血细胞分析仪血小板(PLT)计数性能。 方法 遵照行业指南验证Sysmex XS-800i血细胞分析仪PLT计数的精密度、线性、携带污染率和正确度; 以显微镜计数法为参考方法对仪器低值PLT检测一致性、小红细胞(RBC)和大PLT的干扰性和仪器报警有效性进行评价。 结果 精密度、线性、携带污染率、正确度均符合行业标准。对于11×10⁹～55×10⁹ L^-1范围内的低值PLT,Sysmex XS-800i检测相关性(r=0.923 9)优于ADVIA 2120i(r=0.908 0); 平均红细胞体积(MCV)<70 fL或MCV<75 fL且PLT直方图异常时、平均血小板体积(MPV)>x^-+2s即MPV>12 fL时,仪器检测PLT结果均有显著性差别(P<0.05)。特异性较高的报警为“RBC大小不一”和“小RBC”,分别为89.47%和83.87%; 阳性预测值较高的报警为“RBC大小不一”(92.00%)。 结论 Sysmex XS-800i血细胞分析仪的PLT计数性能符合行业标准要求; 对低值PLT计数准确性良好,但抗小RBC、大PLT干扰能力较差。日常使用应结合仪器各相关报警的有效性,建立合适的人工镜检复检规则。     

赣州地区 Sysmex XE-2100自动血细胞分析和白细胞分类的复检规则探讨

目的:通过对实验数据进行分析,在国内专家提出的适合中国人群使用的Sysmex XE-2100自动血细胞分析和白细胞涂片复检规则的基础上,提出适合于赣州地区人群使用的XE-2100血细胞涂片复检规则.方法:采用XE-2100五分群全自动血细胞分析仪,随机检测患者标本1 820份,同时将血液涂片染色后做显微镜检查,按照国内...     

SYSMEX XN-1000血球仪在脑脊液和胸腹水白细胞计数中的可行性探讨

目的：探讨SYSMEX XN-1000血液分析仪(简称SYSMEX XN-1000)的体液模式在脑脊液和胸腹水白细胞计数中应用的可行性。方法分别采用手工显微镜镜检法和SYSMEX XN-1000对183例脑脊液和胸腹水标本进行白细胞计数,将所测结果按A：(0~1000)×106/L,B：(1001~5000)×106/L,C：>5000×106/L分为三组,分别进行统计学分析。结果与手工显微镜镜检法相比,SYSMEX XN-1000所测结果差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组的相关系数分别为0.993、0.984、0.996,A组回归方程为y=1.007x-1.072,B组回归方程为y=1.003x+19.776,C组回归方程为y=1.241x-1419.365。结论 SYSMEX XN-1000血液分析仪可用于临床脑脊液和胸腹水中白细胞计数,其操作简单易行,结果稳定可靠,但如果仪器进行样品检测时报警,应当手工镜检复核,以提高结果的准确性和可靠性。     

新鲜血比对方法在血液分析仪室内质量控制中的应用

目的:利用新鲜血样本以比对方法对血液分析仪全血细胞计数进行室内质量控制。方法:选择性良好、规范化操作的血液分析仪为参比仪,用该仪器定值的健康人新鲜血校准比对血液分析仪(比对仪),进行为期3个月比对实验,建立比对仪比对参数WBC、RBC、Hb、HCT、PLT低、中、高值相对偏差范围。每工作日选取门诊患者比对参数低、中、高值至少2个水平新鲜血常规标本,将比对仪和参比仪检测结果进行比对,计算WBC、RBC、Hb、HCT、PLT相对偏差;以日期为横坐标,相对偏差为纵坐标,将相对偏差范围设置为±2 s,在实验室信息系统中建立新鲜血比对质控图,以制定的新鲜血比对质量控制规则对相对偏差进行判断、分析,对失控情况作出相应处理,保证仪器正常运作。结果:以建立的方法进行室内质量控制,2006年比对仪WBC、RBC、Hb、HCT、PLT低、中、高水平比对样本测定结果相对偏差分别为(0.75±2.964)%、(1.19±2.488)%、(1.43±2.439)%;(-0.39±1.327)%、(-0.26±1.297)%、(-0.35±1.095)%;(-0.43±1.393)%、(-0.17±1.139)%、(0.24±1.166)%;(-0.43±1.362)%、(-0.36±1.381)%、(-0.57±1.299)%;(-0.93±4.330)%、(0.04±4.118)%、(-0.41±4.149)%。2006年该比对仪作为第二台仪器参加美国病理学家学会血细胞分析能力验证,WBC、RBC、HGB、HCT、PLT测定值与靶值的偏倚范围分别为(-0.5~5.1)%、(-1.0~1.6)%、(-1.7~1.4)%、(-1.5~1.3)%、(-4.5~7.4)%。结论:该方法能方便、经济地对血液分析仪进行有效的质量控制。