儿童住院患者营养状况及营养风险分析

目的分析儿童住院患者营养状况及营养风险调查状况。方法使用STAMP对住院儿童进行营养状况的调查,将STAMP评分≥4分作为高营养风险标准。结果 1600例住院患儿中营养不良高风险患儿占31.31%,消瘦患儿占13.50%,生长迟缓患儿占10.88%,超重患儿占8.69%;不同病因患儿营养不良发生率有统计学意义（P〈0.05）;对存在高风险患儿进行院内干预后营养不良高风险患儿检出率降低,与入院时比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利用STAMP评分法对于住院儿童的营养风险进行评估,能将患儿的营养状况客观地反映出来,为儿科患者进行合理营养支持提供依据,适合临床推广应用。     

微型营养评定简法在老年患者中的应用及营养不良干预的实践

目的应用微型营养评定简法（MNA-SF）调查我院老年住院患者的营养状况,并观察营养不良患者给予营养干预的效果。方法随机抽取我院65岁以上住院患者400例,对他们进行MNA-SF评估。入组患者按营养不良、有营养不良风险及正常营养状况分组,并对营养不良组进行营养干预。结果 MNA-SF调查显示,营养不良72例（18.0%）,有营养不良风险206例（51.5%）,正常营养状况122例（30.5%）。其中营养不良组白蛋白、总蛋白及前白蛋白低于正常营养状况组和有营养不良风险组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年住院患者营养不良及有营养不良风险的发生率较高,通过MNA-SF可较早发现老年患者的营养不良风险并尽早进行干预。MNA-SF是一种适合于老年患者营养状况评价的简单易行的方法。     

自贡市自流井区儿童体格发育及营养状况分析

目的 了解自贡市自流井区0～3岁儿童体格发育及营养状况,为促进0～3岁儿童体格发育提供依据.方法 选取1 580例0～3岁儿童,分析其体格发育及营养状况.结果 0～3岁儿童营养不良以生长发育迟缓为主,其次是贫血及肥胖,体格发育两项指标均在50％以下.结论 儿童营养不良主要为慢性营养不良,营养干预要从婴儿时期做起,大力开展营养喂养咨询与指导,开展膳食分析,给儿童提供均衡营养.     

儿童介入术后的护理

目的探讨儿童介入术后的护理内容及方法。方法整理郑州市第七人民医院2007年11月至2009年11月共收治的26名先天性心脏病患儿采用介入术后的护理资料,总结儿童介入术后的护理方法及要点。结果 26例先天性心脏病患儿经介入手术治疗后,仅有2例发生并发症,所有患儿均痊愈出院。结论根据先天性心脏病介入手术的特点及患儿的病情状况,制定合理、周密、严谨的术后护理方案,能有效的保证介入术的成功,并有效防止并发症的发生。     

婴幼儿复杂先天性心脏病术中高频电刀负极板的部位选择

当前小儿先天性心脏病外科治疗的趋势为低龄（婴幼儿及新生儿）、低体重（小于5 kg ）、畸形复杂、病情危重。我国每年先天性心脏病手术中复杂先天性心脏病占20％［1］。而高频电刀在现代外科学中已经成为不可或缺的手术器械之一,特别是在先天性心脏病手术中使用率较高。随着婴幼儿复杂先天性心脏病手术难度提高,体外循环支持时间延长,同时由于患儿年龄小、低体重、体表面积小、术前多伴有营养不良,电刀负极板的粘贴部位该如何选择成为手术护理的一大难题。本文探讨高频电刀负极板在手术中的部位选择。     

微机综合评价1473名儿童营养状况的报告

目的：和微机综合评价儿童营养善的临床应用价值。方法：应用苏州市东吴医用喊 物ＷＺＲ－ＥＡ型儿童保健电脑对南宁市城乡２－７岁１４７３名儿童进行营养状况的测查评估。结果：１４７３名儿童中营养工２４０人（１６．２９％），营养不良１６６人（１１．２７％），营养正常１０６７人（７２．４４％）。不同年龄、性别的城乡儿童营养状况有一定差异，市 营养不良比城区显著增多，而城区儿童营养过度与市郊相比亦有显著差异。结     

150例住院患儿的营养风险筛查结果及分析

目的对临床住院的患儿的营养风险进行评估以及分析,为临床住院患儿的营养支持提供理论依据。方法选取2013年3月20日-2014年1月20日我院收治的150例患儿,采用NRS2002评分系统对住院患儿的营养风险进行评估以及比较不同年龄段的患儿的营养风险检出率以及营养不良检出率。结果在150例患儿中营养风险检出率为34％（51／150）;营养不良检出率为28％（42／150）。营养风险检出率与营养不良检出率之间的相关系数为r=0．875,P〈0．01,且患儿年龄与营养风险检出率以及营养不良检出率无明显关系（P〉0．05）。结论NRS2002评分系统用于住院的患儿的营养风险筛查,对营养不良的患儿的及早发现有着举足轻重的作用。     

小儿先天性心脏病的术后护理

先天性心脏病是小儿最常见的心脏病,其发病率约占出生婴儿的0.8%,发病可能与遗传、宫内感染、接触放射性物质及药物等因素有关,手术依然是其最佳治疗手段[1]。先天性心脏病患儿由于血循环的异常,发育一般较正常儿童滞后,大多体重低,多伴器官发育不全及营养不良,抵抗力较差,术后监护尤其重要。     

1597例0～3岁儿童体格发育及营养状况分析

目的了解沙市区0~3岁儿童体格发育及营养状况,为促进沙市区儿童体格发育提供依据。方法选取沙市区妇幼保健院2010年1月1日至12月31日儿童生长发育门诊1597例0~3岁儿童,分析其体格发育及营养状况。结果沙市区0~3岁儿童营养不良率以生长迟缓、低体质量为主,且高于城市水平,但低于农村水平。生长迟缓、低体质量及肥胖率在性别间无明显差异(P>0.05)。儿童肥胖率虽低于城市8%的水平,但仍不容忽视。结论沙市区儿童营养不良主要是慢性营养不良,儿童肥胖属于广义的营养不良。营养干预要从婴儿时期做起,大力开展营养喂养咨询与指导。开展膳食分析,给孩子提供均衡营养。     

小儿先天性心脏病体外循环手术中预防性使用多巴胺的研究

目的探讨小剂量多巴胺在小儿先天性心脏痛体外循环手术中的作用。方法选择先天性心脏病患儿60例,复温中,未榆注小剂量多巴胺15例（N组）,使用小剂量多巴胺45例（D组）,比较2组临床预后结果。结果2组患儿年龄、体重、手术时间、体外循环时间、术后带呼吸机时间、ICU停留时间等预后因素方面差异无统计学意义（P〉0．05）。D组患儿术后出现心律失常2例,术后肺炎2例,意外事件发生率约8．9％。N组仅1例出现肺炎,意外事件发生率约6．7％。结论小儿先天性心脏病体外循环手术复温开始预防性输注小剂量多巴胺不应作为常规用于所有先天性心脏病手术患儿,尤其是简单先天性心脏病患儿。     

小儿心力衰竭118例的临床分析

本组１１８例心力衰竭患儿的临床资料分析显示：病因为肺炎者８１例占６６．６％，先天性心脏病（先心）３１例占２６．３％；１１８例心衰患儿中３岁以内１１１例占９４．１％，其中肺炎８０例占肺炎总数的９８．８％、先心病２７例占先心病总数的８７．１％；住院死亡与恶化共２１例，其中１岁以内肺炎患儿９例占肺炎死亡与恶化总数的７５．０％、先心患儿７例占先心病死亡与恶化总数的７７．８％。本组结果表明，肺炎和先心病不仅是３岁以下儿童心衰的常见病因，而且也是１岁以下儿童死亡和病情恶化的主要原因。     

主观综合评价和营养风险筛查工具2002评价放疗肿瘤患者营养状况的价值

目的 探讨主观综合评价法(SGA)和营养风险筛查工具2002 (NRS-2002)评估放疗肿瘤患者营养状况的价值.方法 住院放疗肿瘤患者102例,分别用SGA、NRS-2002和传统单项营养指标评价方法评估营养状况,分析不同营养评价方法与营养指标间的相关性.结果 SGA和NRS-2002评估营养状况的适用性为93.1％,患者营养不良和营养风险的发生率分别为36.8％和50.5％.消化系统肿瘤患者营养不良和营养风险的发生率明显高于非消化系统肿瘤患者(P＜0.05).SGA和NRS-2002评价结果与传统单项营养评价指标间均显著相关(P＜0.05).结论 住院放疗肿瘤患者营养不良和营养风险的发生率较高;SGA和NRS-2002适用于住院放疗肿瘤患者营养状况评价.     

小儿先天性心脏病介入治疗围术期的护理干预

目的：探讨小儿先天性心脏病介入手术治疗围术期护理干预对治疗的影响。方法选择2O11年7月-2O13年12月本科收治的7O 例先天性心脏病介入治疗患儿,将其随机分为观察组4O 例和对照组3O 例,对照组采用常规护理,观察组采用系统全面的护理干预。比较两组患儿的股动脉股静脉穿刺时间、手术时间、术后并发症、术后48h 疼痛评分、住院天数。结果两组患儿穿刺时间、手术时间、术后48h 疼痛评分、住院天数比较,差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。对照组发生并发症6例,观察组1例,两组比较差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。结论系统全面的护理干预可以加快手术进程、减轻患儿痛苦、缩短住院天数、减少术后并发症地发生。     

先天性心脏病合并重症肺炎患儿的护理体会

目的 探讨先天性心脏病合并重症肺炎患儿的护理措施.方法 选择2014年6月至2016年5月本院收治的先天性心脏病合并重症肺炎患儿70例进行护理干预,包括心理护理、环境护理、呼吸道护理、健康教育等.结果 患儿平均住院时间为(16.8±15.5)d.55例患儿治愈,5例患儿二次住院,9例行修补术后治愈,1例患儿自动出院.结论 对先天性心脏病合并重症肺炎患儿进行有效的干预护理,能显著提升临床疗效.     

饮食护理对肺结核患者营养状况的影响研究

目的：探讨肺结核患者营养状况的影响因素，为肺结核的护理提供多方面理论支持。方法120例肺结核患者随机分为观察组与对照组，各60例。对照组给予常规抗结核护理，观察组在常规护理基础上给予饮食护理，干预3个月后评价两组营养状况。结果对照组营养正常23例，占38.33%，营养不良37例，占61.67%；观察组营养正常40例，占66.67%，营养不良20例，占33.33%，观察组营养状况显著优于对照组(P<0.05)。两组干预后体质量指数(BMI)、血红蛋白与红细胞计数等营养指标均较干预前显著改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员要加强对患者的营养指导，饮食护理能够促进病情早日康复。     

34例小儿先天性心脏病术后心律失常的原因分析

目的：探讨先天性心脏病直视术后心律失常的发生及治疗情况。方法：56例先天性心脏病患儿（室间隔缺损38例,房间隔缺损18例）在心脏直视缺损修补术后转入监护室持续心电监护,随时描记12导联心电图,了解发生心律失常的类型及治疗情况。结果：在56例患儿中,34例术后发生心律失常（占61%）,其中室缺修补术后发生心律失常的患儿占46.43%,以右束支传导阻滞为主;房缺修补术后发生心律失常的患儿8例,占44.44%,以阵发性室上速和右束支传导阻滞为主。结论：先心病手术后发生心律失常的情况与手术部位,手术方式,路径及术后血流动力学的稳定状况有极大的关系;除室内传导阻滞的患儿随访后未见恢复外,其他病例多数可痊愈。     

胃肠道肿瘤围手术期临床营养支持

1996年3月至1999年8月对125例胃肠肿瘤手术病人的围手术期营养支持治疗。现报告如下。1临床资料1.1 一般资料 125例中男84例,女41例;年龄最小22岁,最大84岁。胃癌76例,大肠癌49例。胃癌胃体切除均达80％以上,大肠癌根据发病部位行右半结肠、左半结肠、直肠切除。大部分病人术后早期接受化疗、放疗及介入治疗。125例入院时存在不同程度营养不良,参照国内黎介寿的营养状况评定法,其中轻度营养不良26例,中度营养不良86例,重度营养不良13例。1.2 营养配方 全肠外营养(TPN)以脂肪-葡萄糖-氨基酸结构:热量20～30 kcal.kg~(-1)·d~(-1),氮量0.18～0.3·kg~(-1)·d~(-1),非蛋白质热量:氮二130～180:1,脂肪占热量的40％～50％。氮源为7％凡命,脂肪乳为20％的intralipid,辅加水     

系统性营养干预对腹膜透析患儿的影响

<正>本研究通过对山西省儿童医院肾内科维持性腹膜透析(CAPD)患儿进行饮食调查和系统性营养干预,评估营养干预对CAPD患儿营养状况的影响。为今后如何改善腹膜透析患儿营养不良状况,提高腹膜透析效果提供参考依据。1资料与方法1.1研究对象选择2011年1月至2015年12月山西省儿童医院肾内科接受腹膜透析治疗的慢性肾病患者16     

完全性大动脉错位行SWITCH手术配合体会

完全性大动脉错位（D—TGA）是常见的紫绀型心脏病之一，其发病率仅次于法洛四联症，占先天性心脏病的7～10％，本病占出生后2个月发生充血性心力衰竭的首位，约80％～90％的病例死于1岁以内。Switch术是真正从解剖上矫正错位的大动脉的一种手术方法。由于患儿年龄小，体重轻，体质差，手术比较复杂，所以对手术配合也提出了更高的要求。     

某市1~2岁城市儿童生长发育状况与营养状况的相关性分析

目的探讨我市1²岁市区儿童生长发育状况与营养状况的相关性。方法 2012年1月至2013年6月,对我市12岁市区儿童生长发育状况与营养状况的相关性。方法 2012年1月至2013年6月,对我市1²岁城市儿童582例儿童进行调查和体格检查,检查内容包括身高、体质量、年龄,智力状况。并比较不同营养状况组的智力发育状况。结果本研究中共调查582例幼儿中,其中低体质量发生率为6.19%;超重和肥胖率为10.82%。生长发育迟缓率为4.81%,贫血率为7.22%。营养正常组儿童在大动作、精细动作、语言能力、适应能力和总有效率均大于对照组。由此可见,营养正常组儿童的智力水平优于营养不良组。结论我市市区儿童的营养状况总体状况良好,因营养过剩而导致的肥胖率的上升需要关注。营养不良在一定程度上阻碍儿童智力水平的发展。