血清YKL-40、MCP-1水平与乳腺癌患者转移和预后的关系

目的：探讨人软骨糖蛋白39（YKL-40）和单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）水平与乳腺癌转移和预后的相关性。方法采用酶联免疫吸附法分别检测64例乳腺癌和47例健康人群血清YKL-40和MCP-1水平,分析两项指标与乳腺癌临床病理的相关性以及与生存期和预后关系。结果乳腺癌组患者YKL-40和MCP-1平均水平分别为（286．3±96．7）ng· L－1和（171．2±105．4）μg· L－1,明显高于健康人群（164．1±70．9）ng· L－1和（118．5±77．6）μg· L－1（P＜0．01）;YKL-40升高与淋巴结转移有关（P＜0．05）,而MCP-1升高与有无淋巴结转移和TNM分期有关（P＜0．05）。 Kaplan-Meier分析显示YKL-40和MCP-1升高组3年生存率分别为46．75％和53．12％,而YKL-40和MCP-1正常组3年生存率分别为76．56％和81．25％（P＜0．05）。Cox风险回归分析显示YKL-40和MCP-1均是判断乳腺癌预后的独立危险因素,而YKL-40升高对预后不良的相对危险度更高（RR＝2．87 vs 2．25）。结论血清YKL-40和MCP-1升高的乳腺癌患者淋巴结转移风险高。测定血清YKL-40和MCP-1水平,有助于判断乳癌患者预后。     

血清 YKL-40与急性出血性脑卒中相关分析

目的：观察脑出血患者血清人类软骨糖蛋白39（YKL-40）水平与脑出血量及神经功能损伤的相关性。方法选择脑出血患者100例作为实验组,另选择同期门诊健康体检者50例作为对照组,分别检测患者第1、3、7和14天血清 YKL-40水平。结果实验组患者 YKL-40水平明显高于对照组[（431．5±120．8）ug／L vs （80．5±53．2） ug／L ,P ＜0．001];小量出血、中量出血、大量出血患者的血清 YKL-40水平均在7 d 内逐渐升高,且第7天达到最大值,随后逐渐下降（P ＜0．05）;重度神经损伤患者的血清 YKL-40水平明显高于中度、轻度损伤患者（P ＜0．05）。结论脑出血患者的血清 YKL-40水平与患者的脑出血量及神经功能损伤程度存在相关性,可为脑出血患者临床诊疗提供依据。     

子宫内膜癌患者血清人附睾蛋白4、人软骨糖蛋白-39水平的变化及其临床意义

目的探讨血清人附睾蛋白4（HE4）、人软骨糖蛋白-39（YKL40）水平在子宫内膜癌患者中的变化及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法检测60例子宫内膜癌、57例子宫内膜增生患者血清HE4、YKL-40水平,并以60例健康体检者作对照。结果子宫内膜癌组血清HE4、YKL-40水平分别为（214．75±35．36）μmol／L,（99．16±21．39）μg／L,显著高于子宫内膜增生组的（54．23±11．46）μmol／L,（40．58±9．63）μg／L,差异有统计学意义（t=32．88,18．31,均P〈0．05）;而子宫内膜增生组和健康组之间差异无统计学意义（t=3．17,1．98,均P〉0．05）;相关性分析表明,HE4与YKL-40表达呈显著正相关（r=0．715,均P〈0．01）。结论HE4、YKL-40可作为子宫内膜癌血清学标志物,在子宫内膜癌中的过度表达可能与其发生和发展有关,为判断子宫内膜癌的早期辅助诊断、疗效评估的重要指标之一。     

结直肠癌患者血清miR-92a水平测定的临床意义

目的探讨血清miR-92a在结直肠癌（CRC）诊断和预后判断中的价值。方法 78例结直肠癌患者,分别为无转移组40例和肝转移组38例,同时募集40例健康志愿者为健康对照组。应用实时荧光定量PCR法检测miR-92a水平。结果结直肠癌患者血清miR-92a水平显著高于健康对照组（P〈0.01）,用于结直肠癌诊断时的灵敏度为75.3%,特异度为88.3%;结直肠癌肝转移组血清miR-92a水平显著高于无转移组（P〈0.05）,鉴别转移性与无转移性CRC患者的敏感性为78.6%,特异性为86.6%。结论血清miR-92a可能是一种新的生物学标记物用于结直肠癌患者的早期诊断,其水平上调与结直肠癌患者预后有关。     

结直肠癌患者血清血管内皮生长因子水平变化的临床意义

目的探讨结直肠癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平变化的临床意义。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附试验（Sandwich EHSA）法检测60例结直肠癌患者（30例转移，30例未转移）血清VEGF水平，并与30例正常人和30例结直肠良性肿瘤患者血清VEGF水平比较。结果结直肠癌患者血清VEGF水平显著高于正常对照组和结直肠良性肿瘤组（分别P=0．000，P=0．000）；有肿瘤转移的结直肠癌患者血清VEGF水平明显高于无肿瘤转移的患者（P=0．001）；结直肠良性肿瘤组与正常对照组血清VEGF水平差异无显著性。结论血清VEGF有可能成为一个新的肿瘤标志物而用于结直肠良、恶性肿瘤的鉴别诊断，并可能用于结直肠癌患者病情进展的动态监测及预后判断的指标。     

IGF－1、HMGB－1、GSN 和 MIF 水平在高血压脑出血中的意义

目的：观察血清胰岛素样生长因子（IGF）－1、高迁移率族蛋白（HMGB）－1、凝溶胶蛋白（GSN）和巨噬细胞移动抑制因子（MIF）检测在高血压性脑出血患者中意义。方法选择2013年1月至2015年6月诊治的高血压性脑出血患者78例,为高血压性脑出血组。根据神经功能损伤程度分为轻度17例,中度36例和重度25例。根据脑出血量分为：小量出血组36例,中量出血组27例和大量出血组15例。根据格拉斯哥预后评分将出院患者分为：预后良好组43例和预后不良组35例。选择同期就诊单纯脑出血患者和单纯高血压患者分别为脑出血组（45例）和高血压组（35例）。选择同期在我院健康体检者30例为健康对照组。观察高血压性脑出血组,脑出血组,高血压组和健康对照组的血清 IGF－1、HMGB－1、GSN 和 MIF 水平,高血压性脑出血患者血清 IGF－1、HMGB－1、GSN 和 MIF 水平与神经功能缺损评分和脑出血面积的关系,各指标与预后和各指标之间的相关性分析。结果高血压脑出血组的 IGF－1和 GSN水平明显低于脑出血组,高血压组和健康对照组（ P ＜0．01）,高血压组和脑出血组的水平明显低于健康对照组（ P ＜0．01）;高血压脑出血组的 HMGB－1和 MIF 水平明显高于脑出血组,高血压组和健康对照组（ P ＜0．01）,高血压组和脑出血组的水平明显高于健康对照组（ P ＜0．01）。高血压脑出血患者的 IGF－1和 GSN 水平随着神经损害程度和脑出血面积的增加而降低（ P ＜0．01）,预后良好组的 IGF－1和 GSN 水平明显高于预后不良组（ P ＜0．01）,而 HMGB－1和 MIF 水平神经损害程度和脑出血面积增加而升高（ P ＜0．01）,预后良好组的 HMGB－1和 MIF 水平明显低于预后不良组（ P ＜0．01）。并发现 IGF－1水平与 HMGB－1（ r ＝－0．457, P ＜0．05）和 MIF（ r ＝－0．536, P ＜0．05）呈负相关,与 GSN 呈正相关（ r ＝0．754, P ＜0．05）;HMGB－1水平与 GSN 呈负相关（ r ＝－0．486, P ＜0．05）,与 MIF 呈正相关（r ＝0．864, P ＜0．05）,GSN 与 MIF 呈负相关（ r ＝－0．758, P ＜0．05）。结论IGF－1、HMGB－1、GSN 和 MIF 参与了高血压性脑出血疾病的发生发展,对于判断高血压脑出血的病情和预后具有重要意义。     

原发性高血压患者血浆脑钠肽水平与心功能指标相关性分析

目的：分析原发性高血压（EH）患者血浆脑钠肽（BNP）水平与心功能指标相关性,为高血压并发心脏功能异常的防治提供研究思路。方法将72例原发性高血压患者,根据是否并发心力衰竭分为EH未并发心力衰竭组（32例）和EH并发心力衰竭组（40例）,另选取25例健康体检者作为对照组。对3组采用ELISA试剂盒测定血浆BNP水平,多普勒超声诊断仪测定超声心动图指标左房内径（LAD）,左室射血分数（LVEF）,左室舒张末期内径（ LVEDD）。对比3组BNP和LAD、LVEDD及LVEF水平。探讨BNP与LAD、LVEF和LVEDD的相关性。结果 EH并发心力衰竭组的BNP、LAD和LVEDD水平显著高于EH未并发心力衰竭组和对照组（P＜0．05）,LVEF水平显著低于EH未并发心力衰竭组和对照组（P＜0．05）;EH未并发心力衰竭组的BNP、LAD和LVEDD水平显著高于对照组（P＜0．05）,LVEF水平显著低于对照组（P＜0．05）。血浆BNP水平与LAD、LVEDD呈正相关（γ＝0．768,0．817,P＜0．01）,与LVEF呈负相关（-0．823,P＜0．01）。结论原发性高血压患者血浆BNP水平与LAD,LVEF,LVEDD三种心功能指标呈显著相关性,联合BNP水平及相关心功能指标检测用于高血压并发心力衰竭患者的诊断具较高的临床价值。     

血清血管内皮生长因子检测与大肠癌

目的 探讨大肠癌患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）含量与大肠癌的诊断及临床病理指标间的关系。方法 采用酶联夹心法测定43例大肠癌、28例结肠良性病变（腺瘤和溃疡性结肠炎）患者和21例健康体检者血清VEGF含量。结果 大肠癌血清VEGF浓度显著高于结肠良性病变组,大肠癌组血清VEGF浓度与淋巴结转移、肝转移、Dukes分期和分化程度密切相关（P〈0．01或P〈0．05）;良性病变组血清VEGF显著高于健康人组（P〈0．01）。术后7d大肠癌组血清VEGF浓度与良性病变组无显著差异,术后10d趋于正常水平。结论 血清VEGF水平反映了大肠癌的生物学特征,对大肠癌的临床诊断和评估有一定价值。     

烧伤患者血清心肌钙蛋白T检测的临床意义

目的：评价血清心肌钙蛋白T（cTnT)检测对烧伤患者心肌损伤的诊断价值。方法：105例烧伤患者中,中度烧伤组38例,重度烧伤组35例和电烧伤组32例,于伤后测定血清cTnT、肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK－MB）水平,并与20例正常对照组,20例急性心肌梗死组比较。结果：（1）重度烧伤组和电烧伤组的cTnT峰值水平显著高于中度烧伤组和正常对照组（P＜0．05）。（2）重度烧伤组及电烧伤组CK升幅高于心梗组（P＜0．05）;CK－MB水平无显著差异,cTnT水平却低于心梗组（P＜0．01）,临床症状及心电图检查未显示心脏损伤达到心肌梗死的程度。中度烧伤组的CK和CK－MB活性均高于正常对照组（P＜0．05）,低于心梗组（P＜0．05）,cTnT水平正常。结论：烧伤后测定血清cTnT可用于判断心肌损伤及其损伤程度,特异性高于血清酶学指标。     

血浆人类软骨糖蛋白39和C反应蛋白检测对宫内感染的评价意义

目的探讨血浆人类软骨糖蛋白39（YKL-40）和CRP检测对宫内感染的评价意义。方法选择孕30一36周胎膜早破分娩的200例孕妇作为观察组（按病理结果提示是否有绒毛膜炎将孕妇分为感染组109例和非感染组91例）,并以同期健康的孕30—36周99例孕妇为对照组。测定两组孕妇血浆YKL-40、CRP水平,以及WBC计数和中性粒计数分析,同时行产后胎膜病检。结果感染组YKL-40、CRP均明显高于非感染组（均P〈0．01）。应用YKL-40、CRP的临界点分别为23．58μg／L,和10．48mg／L,均为单一因素最适预测有元绒毛膜炎的预测值;YKL-40和CRP的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为80．63％和81．25％,89．71％和90．oo％;87．64％和88．14％;85．65％和84．00％。血中YKL-40水平与孕产妇预后有相关性（r=0．694,P〈0．01）。结论临床上结合血浆YKL-40和CRP能够更迅速、更准确地诊断胎膜早破并发感染,并能更好地评价预后。     

血清降钙素原在医院获得性肺炎患者中的诊断与治疗价值

目的探讨血清降钙素原（ PCT）在医院获得性肺炎患者中的诊断与治疗价值。方法82例医院获得性肺炎患者,其中52例细菌感染医院获得性肺炎患者列入细菌感染组,30例非细菌感染医院获得性肺炎患者列入非细菌感染组,同期50例未患获得性肺炎患者列入对照组,细菌感染组和非细菌感染组分别于治疗前后、对照组于入组时检测其血液中PCT、CRP含量及WBC数量。结果细菌感染组PCT、CRP、WBC显著高于非细菌感染组和对照组（ P ＜0 v．01）;非细菌感染组PCT显著高于对照组（ P ＜0．01）, CRP明显高于对照组（ P ＜0．05）,WBC与对照组差异无统计学意义（ P ＞0．05）;PCT对细菌感染医院获得性肺炎的诊断具有良好的敏感性（96．15％）和特异性（100％）;细菌感染组与非细菌感染组在治疗前后PCT的检测结果差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论血清PCT对医院获得性肺炎的诊断具有参考价值,有助于疾病的早期诊断和治疗,同时也可应用PCT检测医院获得性肺炎的临床疗效。     

肺癌患者T淋巴细胞亚群及血清SIL—2R检测结果分析

以60名正常人为对照组对比分析58例肺癌患者外周血CD3+细胞、CD4+与CD8+细胞比值（CD4+／CD8+）及血清SIL-2R检测，结果表明：肺癌患者CD3+细胞、CD4+／CD8+均明显低于正常对照，血清SIL-2R水平则明显高于对照组（P＜0．01）。Ⅳ期肺癌血清SIL-2R明显高于Ⅱ、Ⅲ期（P＜0．01），CD3+细胞、CD4+／CD8+明显低于Ⅱ、Ⅲ期肺癌（P＜0．01、P＜0．05）。肺鳞癌组CD4+／CD8+明显低于腺癌组（P＜0．01）。肺鳞癌组与腺癌组CD3+细胞数及血清SIL-2R水平无明显差异。结果认为检测T细胞亚群和血清SIL-2R可作为观察肺癌病情和监测转移情况的指标。     

膝关节骨性关节炎氧化应激指标的临床分期检测及分析

目的：检测不同临床分期膝关节骨性关节炎（OA）患者血清及关节液氧化应激指标水平,分析其临床应用价值。方法2011年7月至2013年6月,收集符合美国风湿病学会OA诊断标准（ACR2007）的患者49例（观察组）,临床分期为Ⅰ期者10例,Ⅱ期15例,Ⅲ期13例,Ⅳ期11例。以同时期健康体检志愿者16例（无OA病史、X线检查排除OA诊断）作为对照（对照组）,2组均抽取空腹静脉血和膝关节液。 WST-1法测定过氧化物歧化酶（ SOD）活性,化学法测总抗氧化能力（ T-AOC）、丙二醛（ MDA）和谷胱甘肽（ GSH）水平,统计并分析各指标的波动。结果与对照组相比,观察组血清与关节液T-AOC,MDA均显著增高（ P ＜0崓．01）,SOD,GSH显著降低（ P ＜0．01）。与对照组相比,观察组Ⅰ期OA患者血清及关节液T-AOC水平即显著升高,Ⅱ期两者均进一步升高,Ⅲ期与Ⅳ期之间差异无统计学意义（ P ＞0．05）,但均较Ⅱ期高。观察组血清MDA水平显著升高（ P ＜0．01）,各分期之间MDA差异无统计学意义（ P ＞0．05）;而关节液中,Ⅱ期OA患者较I期MDA水平显著升高,Ⅲ、Ⅳ期MDA水平进一步升高,而2期之间差异无统计学意义（ P ＞0．05）。观察组OA患者血清SOD活力均明显降低（ P ＜0．01）,4期间SOD活力水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）;而关节液中,Ⅰ～Ⅳ期SOD水平逐渐下降,Ⅰ期患者SOD水平较对照组即明显下降（ P ＜0．01）,Ⅱ期较Ⅰ期进一步下降,Ⅲ、Ⅳ期之间SOD水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）,但均较Ⅱ期低（ P ＜0．01）。对照组与观察组各分期血清GSH水平差异均无统计学意义（ P ＞0．05）;而关节液中,观察组Ⅰ期OA患者GSH水平较对照组升高（ P ＜0．05）,至Ⅱ期GSH水平达到顶点（ P ＜0．05）,Ⅲ、Ⅳ期GSH水平下降,均低于对照组（ P ＜0．05）。结论不同临床分期OA患者血清及关节液氧化应激指标水平不同;关节液及血清氧化应激指标T-AOC、MDA、SOD和GSH可作为评估OA患者病情,判断预后的依据。     

冠心病合并糖尿病患者血清YKL-40水平变化及替米沙坦的干预作用

目的 探究冠心病合并糖尿病患者血清YKL-40水平变化及替米沙坦的干预作用.方法 选取我院收治的冠心病合并糖尿病患者共87例为观察组,且行替米沙坦片治疗,另选取同期到院健康的体检者87例作为对照组.对比两组血清YKL-40水平、冠状动脉病变程度及糖化血红蛋白,并观察三者之间的关系.结果 观察组治疗前后YKL-40水平、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);相较于治疗前,观察组治疗后YKLM0水平及Gensini评分、HbA1c水平均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).血清YKL-40水平与Gensini评分、HbA1c均呈正相关关系(P＜0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者病情可由血清YKL-40水平反应,临床予以替米沙坦治疗有助于减轻冠脉病变程度和胰岛素抵抗,改善临床预后.     

HCY及脂联素与急性脑损伤的关系探讨

目的：探讨急性颅脑损伤损伤后血清HCY和脂联素水平的动态变化及临床意义。方法选择92例不同病情的急性颅脑损伤患者作为研究对象,30例正常健康人作对照组,采用免疫法检测HCY,ELISA法检测脂联素水平。结果急性颅脑损伤患者血清HCY水平非常显著地高于正常人组（P＜0．01）,且患者HCY水平与病情呈正相关;急性颅脑损伤患者血清脂联素含量明显低于正常人组（且P＜0．01）,与病情呈负相关。患者脂联素水平和HCY水平呈负相关（r＝-0．6188,P＜0．01）。结论急性颅脑损伤患者血清HCY和脂联素水平的变化与病情的严重程度密切相关。     

术前血清sICAM-1和VEGF的表达水平对胃癌患者预后的判断价值

目的研究胃癌患者术前血清可溶型细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和血管内皮生长因子(VEGF)表达与临床病理学参数、术后肿瘤复发和生存率的关系。方法运用ELISA法定量检测sICAM-1和VEGF在胃癌及正常人血清中含量。结果胃癌组术前血清sICAM-1和VEGF水平高于健康人组(P＜0.01),术后1周血清sICAM-1水平显著下降(P＜0.01),VEGF无明显变化(P＞0．05);胃癌组术前血清sICAM-1和VEGF水平,在浆膜侵及者均高于未侵及者(P＜0．05和＜0．01),在TNMⅢ期、Ⅳ期者高于TNMⅠ期、Ⅱ期者(P均＜0．01);伴淋巴结转移组血清sICAM-1水平高于不伴有淋巴结转移组(P＜0．01),血清VEGF水平与淋巴结转移状态无关(P＞0．05);胃癌组术前sICAM-1和VEGF水平高表达者容易出现肿瘤复发(P＜0．005),其二年生存率亦较低表达者低(P＜0．005);两者与患者组织学分型、性别、年龄等无关(P均＞0．05)。结论血清sICAM-1和VEGF可能参与胃癌发生、发展和侵润、转移的调控。联合检测可能有助于预测胃癌是否发生淋巴结转移及侵润程度,可作为术前判断胃癌患者预后的指标。     

血清 VEGF 表达水平对肝动脉栓塞治疗的影响

目的：探讨原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平变化与疗效之间的关系。方法选择接受TACE治疗的原发性肝癌患者40例,同期治疗的肝硬化患者40例作为肝硬化组,门诊体检健康人40例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）分别检测TACE治疗前1 d及术后28 d的血清VEGF,分析VEGF水平与患者临床基本资料、甲胎蛋白（ AFP）及预后的关系。结果40例肝癌患者TACE术前的血清VEGF平均水平与患者临床基本资料及AFP均无明显相关（ P ＞0．05）。肝癌患者TACE术后28 d VEGF水平明显较术前升高,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。按TACE治疗疗效分为：疗效较好组26例与疗效较差组14例,疗效较差组术后28 d血清VEGF水平高于疗效较好组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,TACE治疗前后血清VEGF水平变化率与术后肿瘤病灶碘油存积情况呈负相关（ r ＝－0．721, P ＜0．05）。结论肝癌患者TACE术前血清VEGF水平可以反映患者TACE治疗疗效。     

VEGF、Bmi-1在结肠癌组织中的表达及意义

目的：检测VEGF、Bmi-1在结肠癌及癌旁正常组织中的表达,并分析其与临床病理参数的相关性。方法选取2009年1月至2012年12月的结肠癌患者60例为观察组,同期癌旁正常组织20例为对照组,采用免疫组织化学检测结肠癌组织和癌旁正常组织中VEGF、Bmi-1的表达情况,并分析其与结肠癌临床病理特点、预后及相互关系。结果免疫组织化学检测显示观察组VEGF、Bmi-1表达明显高于对照组（ P ＜0．05）,观察组VEGF、Bmi-1表达均与淋巴结转移、组织分化程度、TNM分期有关（ P ＜0．05）,而二者的表达与年龄、性别、肿瘤大小无关（ P ＞0．05）,观察组患者结肠癌组织中VEGF、Bmi-1表达呈显著正相关（ r ＝0．667, P ＜0．05）,VEGF表达阳性者3年生存率与表达阴性者生存率差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 VEGF、Bmi-1表达与结肠癌发生,发展密切相关, VEGF可作为结肠癌评估预后的观测指标。     

胃癌患者血清肝细胞生长因子的检测及意义

目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）在胃癌患者血清水平变化的临床意义。方法选取手术和临床病理证实为胃癌的60例患者,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血清HGF水平,其中40例行胃癌根治术,20例患者因已有远处转移而丧失根治手术机会。分别检测胃癌患者术前、术后7d和3个月者血清HGF的水平;同时选取加例慢性胃炎患者以及40例门诊健康体检者作为对照。结果胃癌患者血清HGF水平明显高于慢性胃炎组和正常对照者（P〈0．01）。肿瘤血管侵犯者血清HGF明显升高（P〈0．05）;有淋巴结转移者,血清HGF水平明显高于无淋巴结转移者（P〈0．05）;肝脏转移者血清HGF水平明显高于无肝脏转移者（P〈0．05）;肿瘤最大直径t〉3cm的胃癌患者血清HGF水平明显高于最大直径〈3cm的胃癌患者（P〈0．05）;按胃癌TNM分期标准,Ⅰ期和Ⅱ期患者血清HGF水平明显低于Ⅲ期和Ⅳ期患者（P〈0．05）;胃癌患者血清HGF水平与性别、年龄及组织学类型无明显关系（P〉0．05）。40例手术治疗患者术后1周血清HGF水平明显降低,术后3个月降低更为明显（P〈0．05和P〈0．001）。结论HGF在胃癌的发生发展过程中可能起重要作用,血清HGF水平的检测可成为胃癌病情程度监测和预后判断的重要指标。     

CTD-ILD患者血清YKL-40和CCL18水平的变化及意义

目的 探讨结缔组织病相关间质性肺疾病（CTD-ILD）患者血清中甲壳质酶蛋白40(YKL-40)和趋化因子配体18(CCL18)水平变化及临床意义。方法 选择已确诊的105例结缔组织病（CTD）患者,其中37例患者合并间质性肺疾病（ILD,CTD-ILD组）,68例未合并ILD(CTD组),另选35例健康体检者作为对照组。记录患者的临床资料,并对CTD-ILD患者进行肺部高分辨CT(HRCT)检查。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定所有研究对象血清中YKL-40和CCL18水平,并分析与肺部HRCT评分的相关性。结果 CTD-ILD组血清YKL-40、CCL18和CEA水平明显高于CTD组,与对照组比较,CTD-ILD组和CTD组血清YKL-40及CTD-ILD组血清CCL18均明显增高,差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,CTD患者血清YKL-40和CCL18水平升高是发生ILD的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示,血清YKL-40和CCL18诊断CTD-ILD的曲线下面积（AUC）分别为0.648和0.621,两者...