腮腺淋巴结核误诊12例原因分析

我科收治了１２例术前诊断为腮腺肿瘤,术后经病理检查证实确诊为腮腺淋巴结核的患者,现就其发病原因、临床特征、诊断手段及误诊原因进行分析讨论。１临床资料１．１性别与年龄：本组女９例,男３例。女性多于男性。年龄为５～６２岁。其中,１０～３０岁７例约占２５％,以青少年为最常见。１．２部位和大小：发生于左侧腮腺区者８例,发生于右侧 ４例,包块最大为 ５ｃｍ × ４ｃｍ × ３ｃｍ,最小为 ２ｃｍ×１． ５ｃｍ×０．５ｃｍ。１．３病程：一般病程较长,少数患者仅十几天,本组病程最短者１５天,最长者１８年,其中１５天～…     

复方蒲公英灌肠液治疗急性盆腔炎25例

我们自2000年8月以来采用中药灌肠配合抗生素治疗急性盆腔炎,获效甚佳。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 50例随机分为两组。治疗组25例,年龄24～47岁,平均36.12岁;入院时体温37℃～38.9℃,平均38.20℃;合并有盆腔炎性包块者10例,包块大小平均(6.20×5.30)cm。对照组25例,年龄21～51岁,平均35.90岁;入院时体温37.2℃～39℃,平均38.61℃;合并有盆腔炎性包块者8例,包块大小平均(5.98×5.21)cm。两组上述资料差异无显著性(P>0.05)。     

重用生黄芪治疗臁疮

临床资料治疗９６例,男８１例,女１５例。病程３个月～１年３８例,２～５年５８例。溃疡部位在小腿内下１／３处６３例,小腿前下１／３处３３例。溃疡小者１ｃｍ×２ｃｍ,大者６ｃｍ×７ｃｍ。治疗方法在辨证论治的基础上,加用生黄芪３０～６０ｇ。脾虚湿盛型和血瘀...     

内服公鸡汤外敷六香散治疗盆腔炎症包块96例

笔者自１９９２年２月－１９９７年１２月用自拟公鸡汤内服配合六香散外敷治疗盆腔炎症包块％例,疗效颇好,现报道如下。１临床资料 ９６例皆为门诊患者,其中未婚７例,已婚８９例;年龄最大４３岁,最小１９岁,平均３２岁;病程最长５年,最短２个月。９６例均行Ｂ超检查,包块最大约４ｃｍ×６ ｃｍ,最小约 １ｃｍ ×２ ｃｍ,主要症状为下腹两侧疼痛,经前经后较甚,常因性交、恼怒而诱发,或伴月经不调、肛门胀坠、里急后重,一般无发热,个别病例仅见低热。２治疗方法２．１内服公鸡汤药物组成：蒲公英２５ ｇ,鸡血藤３０ ｇ,赤…     

排石冲剂治疗肾结石40例

１９９０年２月以来,我们应用自制排石冲剂治疗肾结石患者,效佳,报告如下。１临床资料 共８０例患者,均有不同程度的腰痛,部分患者有典型的肾绞痛和血尿,均经Ｂ超检查确诊。随机分为２组：治疗组４０例,男２７例,女１３例;年龄２０岁以下３例,２０～４０岁３１例,４０岁以上６例;病程 １ｄ～１年者 ２６例, １～２年者 １１例, ２年以上者 ３例;结石最大 ２．７ Ｃｍ ×１．１ｃｍ,最 小 ０．２Ｃｍ ×０．３ｃｍ;结石直径：小于 ０．３ｃｍ者 ８例, ０．３～０．６ ｃｍ者 １５例,０．６～１．０ ｃｍ者 １２例,大于 …     

化瘀生肌汤治疗消化性溃疡96例

笔者自１９９６年６月－１９９９年６月采用自拟化瘀生肌汤治疗消化性溃疡９６例,并同期设对照组作对比观察,临床效果满意,现总结报道如下。１ 临床资料 观察病例共１８４例,随机分为２组。治疗组９６例,男６２例,女３４例;年龄２２－６４岁,平均３８．６岁;病程３月－１２年,平均２．８年;胃溃疡４８例,十二指肠球部溃疡３６例,复合性溃疡１２例;溃疡面最小０．５ｃｍ×０．５ｃｍ,最大２．２ｃｍ×２．４ｃｍ。对照组８８例,男５８例,女３０例;年龄２１－６５岁,平均 ３７．８岁;病程 ４月－１１年,平均 ２．７年;…     

宣肺清热消炎汤治疗小儿肺炎临床观察

自１９９８年５月至１９９９年５月,我们采用宣肺清热消炎汤配合西药治疗小儿肺炎为例,并设西药对照组,结果治疗组疗效优于对照组。现报告如下。１临床资料１．１一般资料选择住院患儿１００例,分为中西医结合组、对照组。中西医结合组５０例,男３１例,女１９例;年龄６个月～１４岁,平均４．６岁;病程２～４．５天,平均为３．２±１．４天。其中发热４５例,咳嗽４８例,喘憋１５例,肺部叩浊１７例,肺部水泡音４４例,白细胞计数＞１０×１０／Ｌ者３７例,胸部Ｘ线检查,肺纹理增多１１例,斑片状阴影３２例,大片状阴影５例,…     

桂枝茯苓丸加味治疗癓瘕50例

癓瘕是妇科常见病、多发病。我们从１９９０年开始,选用桂枝茯苓丸加味治疗本病５０例,疗效较满意,现总结报道如下。１　临床资料　　５０例患者中４２例为门诊病人,８例为住院病人。均为已婚妇女,其中原发性不孕１２例,继发性不孕２７例,结扎术后１１例。年龄最大４５岁,最小２０岁,２０～３０岁２４例,３１～４０岁２１例,４１～４５岁５例。病程最长１２年,最短半年。肿块最大为７－５ｃｍ×５－８ｃｍ,最小为４－５ｃｍ×３－２ｃｍ．根据病史、临床表现、妇检及Ｂ超等检查,西医诊断为盆腔炎性包块２８例,卵巢囊肿２２例…     

针刺治疗卵巢囊肿24例

卵巢囊肿分为非赘生性囊肿和赘生性囊肿。前者多能在一定时间内自行消失；后者有发生恶变的可能性［１］，需手术治疗。近年来，我们运用中西医结合理论指导选穴、针刺治疗卵巢囊肿２４例获得了较好的疗效，现报告如下。１　一般资料 ４８例均经俄罗斯吕宾斯克市第二医院、雅罗斯拉尔医学院附属医院临床体检及腹部盆腔Ｂ型超声扫描检查诊断为卵巢囊肿，均为育龄期非妊娠女性。年龄１６～４１岁，平均３１．５岁；病程２月～１年，以 ２～６个月为最多，占 ６２． ５％；囊肿最大 ８． ８ ｃｍ ×９．４ｃｍ×７．２，ｃｍ，最小５．０ｃｍ×…     

甲硝唑合珍珠末为主治疗褥疮27例

褥疮是临床上最常见病之一 ,是护理工作中的一大难题。据文献报道 ,应用甲硝唑加其他药物治疗褥疮可获得较好疗效 〔１～３〕。临床实践中 ,我们采用甲硝唑与珍珠末混合 ,部分结合艾条熏灸治疗褥疮２７例 ,取得显著疗效 ,现介绍如下。１临床资料本组病例２７例 ,男１６例 ,女１１例 ;年龄５０～８２岁 ,平均６２±３．４岁 ;治疗前病程２个月～３年 ,平均９７±８．３天。脑出血所致１０例 ,脑梗死所致４例 ,糖尿病所致８例 ,截瘫所致５例。褥疮最小１．５ｃｍ×３．２ｃｍ ,最大１２．３ｃｍ×１５ｃｍ。２７例中 ,Ⅱ期褥疮１０例 ,Ⅲ期９…     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿96例

阑尾周围脓肿属祖国医学“肠痈”范畴。我科于１９８２～１９９８年收住９６例，采用中西医结合治疗方法，取得满意疗效，小结如下。１临床资料 本组９６例，男５６例，女４０例，年龄２１～７９岁，平均４６岁。入院时发病天数３～８天，平均５．５天。右下腹包块直径 ５～８ｃｍ，平均 ６．５ｃｍ。１．１西医治疗：脓肿初期禁食２～３天，常规静脉补液。抗生素静脉滴注，选用青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素、灭滴灵等药物。毒血症症状严重者，采用青霉素、氨苄青霉素、灭滴灵联合静脉给药。毒血症症状轻者，青霉素肌肉注射、灭滴灵口服即…     

消症汤治疗盆腔炎性包块80例

妇科盆腔炎性包块 ,西医采用抗感染的方法治疗 ,疗程长 ,不易治愈。笔者运用自拟消症汤配合中药灌肠综合治疗非急性期炎性包块 80例 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 80例系本院 1997年 1月～ 1999年 12月的门诊患者 ,经妇科检查及Ｂ超检查 ,确诊为盆腔炎性包块。年龄 18岁～ 5 0岁 ,病程 3个月～ 3年 ,均为已婚或未婚但有性生活史者。临床症状均以下腹痛及腰骶痛为主 ,伴有白带增多。妇科检查 :宫颈举痛及压痛 ,盆腔或附件区可触及不活动、界限不甚清楚的包块。Ｂ超检查示包块大小 3 5ｃｍ× 2 6ｃｍ～7 0ｃｍ× 6 8ｃｍ…     

654-2治疗老年糖尿病慢性皮肤感染

近年来,在我院老人公寓入住的老年人中,有不少糖尿病患者出现慢性皮肤感染。观察总结１０例,在治疗慢性皮肤感染时,合并应用６５４－２效果良好,现报道如下。１一般资料 １０例患者中,男８例,女２例。均患糖尿病。年龄６０～７５岁。全部病例病程３个月～２年不等,久不愈合,感染面积大小不等,小的 １ｃｍ×２ｃｍ,大的 ３ｃｍ×５ｃｍ,多数出现在踝关节以下部位。２治疗方法及效果 给予生理盐水２５０ｍＬ、６５４－２注射液２０ｍＬ静点,每日１次,１４天为１疗程,连用２～３个疗程,配合使用抗生素,同时,伤口常规引流。一…     

带双宫内节育器妊娠1例

１病例报告 患者,女,２８岁,于１９９９年５月１４日入院。患者月经规律,停经４１天,少量阴道出血半天,无早孕反应,无腹痛,大小便正常。尿妊娠试验阳性。Ｂ超提示子宫 ６．０ｃｍ × ５．８ｃｍ × ４． ４ｃｍ大小,宫内可见节育器,内膜线清晰,子宫左侧探及直径４．７ｃｍ圆形液性包块,边界清。孕３产１。１９９２年足月顺产,１９９３年在外院行人工流产同时上环,１９９５年在外院再次行人流产术,术时自称节育环可能脱落,故又上“宫形环”。查体：一般情况中等,体温、脉搏、呼吸、血压正常。腹平坦、无压痛,无包块,无移…     

消石通淋止痛饮治疗泌尿系结石39例临床观察

１临床资料１．１一般资料本组３９例中,男性１７例,女性２２例;年龄最小１６岁,最大６５岁,病程最短２ｄ,最长３年以上。其中肾结石１８例,输尿管结石１１例,肾及输尿管结石 ７例,膀胱结石 ３例。结石直径最大１．５ ｃｍ × ０． ７ｃｍ,最小 ０． ６ｃｍ × ０． ５ｃｍ．外表形状：针叶状、丫状、鹿角状、相对较圆形。诊断标准：①腹部平片、Ｂ超确诊、静脉肾盂造影有结石．②肾区叩压痛、腰腹部绞痛、尿痛．③痛发后尿检有红细胞、白细胞、晶体尿。１．２治疗方法基本方：车前子（包煎）１５ｇ,滑石２０ｇ,鸡内金１５ｇ．…     

自拟消石汤治疗尿路结石78例

笔者自１９９３～１９９８年采用自拟消石汤治疗尿路结石取得显著疗效,报告如下。１临床资料 本组７８例,男６１例,女１７例;年龄最小２０岁,最大６０岁,以３０～４０岁居多;病程最短者１１ｄ,最长者半年。Ｂ 超示最大结石２．４ｃｍ×２． １ｃｍ,最小结石 ０． ６ｃｍ × ０． ６ｃｍ。其中膀胱结石合并膀胱炎７例,单纯膀胱结石５例,肾输尿管结石合并肾盂积水６６例。 诊断标准。根据病史、症状、体征结合化验、Ｂ超、Ｘ线检查确诊为尿路结石．２ 治疗方法 方药组成：威灵仙４０ｇ,虎杖１５ｇ,金钱草６０ｇ,海金沙３０ｇ穿…     

形态罕见的卵巢肿瘤1例

１病例报告 患者,女,４０岁,因下腹部胀气,不适,自觉下腹可摸到一包块,尿频、尿急、腰酸、下腹坠痛来院就诊。妇科检查：宫体后位,正常大小,于子宫右上方可触及１６ｃｍ×１４ｃｍ×１０ｃｍ大小囊性包块,表面不平,有数个突起,推之可活动,压痛（—）,左侧附件未触及明显包块。Ｂ超所见：下腹盆腔可探及一大小约１４ｃｍ×１３ｃｍ×１２ｃｍ无回声肿块,肿块边界清晰、光滑,包膜完整,其中可见１０个以上、大小约２．６～４．５ｃｍ等圆形强回声团,上下浮动。Ｂ超提示：盆腔混合性肿块,见图１。 手术所见：肿块来源于右侧卵…     

少腹逐瘀汤加味治疗早期子宫肌瘤26例

临床资料：２６例中均为已婚妇女,其中２８～３０岁２例,３１～４０岁１１例,４１～５０岁１３例。病程最长３年半,最短１年。治疗前后均经市级以上医院检查确诊。肌瘤最大３．０ｃｍ × ４．０ｃｍ × ５．５ｃｍ,最小 １．２ ｃｍ×１．０ｃｍ×０．８ｃｍ。 治疗方法：基本方：当归、川芎、赤芍、蒲黄各１０ｇ,五灵脂、没药各９ｇ,小茴香、肉桂各３ｇ,干姜６ｇ。随症加减：气虚加党参、黄芪各２５ｇ;血虚加熟地、阿胶各２０ｇ;血瘀加三棱、莪术各９ｇ;月经量多加藕节、侧柏叶各１０ｇ;带下量多色黄加黄柏１５ｇ,金银花２０…     

中药治疗肾结石的体会

肾结石属中医石淋、砂淋、血淋范畴。笔者运用中医辨证施治的原则，自拟四金化石汤治疗肾结石１８例，疗效显著。其中男性１２例，女性６例；肾结石１１例，输尿管结石２例，肾盂结石并发嵌顿性肾积水５例。结石最小０．３ｃｍ×０．５ｃｍ，最大的１．０ｃｍ×１．５ｃｍ...     

15例皮肤游离撕脱伤厚中厚植皮治疗体会

皮肤游离撕脱伤较常见,且常合并肌腱、血管、神经、甚至骨的外露与损伤。若修复方法不当,易造成创面一期修复失败,增加病员的精神和经济负担。１９９４～１９９７年,７例皮肤游离撕脱伤急诊原位缝合均未成功,而此期间另１５例将游离撕脱组织制成厚中厚皮片,急诊或延期植皮．获得良好效果。治疗体会如下。１临床资料１．１一般资料：本治疗组１５例,男９例,女６例,均为车祸伤。年龄４岁～５１岁。伤后时间半小时～１４小时（有 ３例超过 ８ 小时）。撕脱面积３ｃｍ ×２．５ｃｍ～ １２ｃｍ× ４ｃｍ。合并血管、神经或肌腱外露４例…