略论针麻临床研究的思路与方法

针刺麻醉临床研究成功，是近一百年来中国传统医药的一大突破。由于针麻研究成果的应用和推广，不仅推动了针灸医学的发展，而且为现代医学关于“痛”的研究开辟了新的途径。然而，针麻究竟怎样研究成功?从科学技术史和思维方法上究竟有些什么可供我们以启示和借鉴，是一个值得探讨的问题。     

络络研究概述

毛主席教导我们:“在生产斗争和科学实验范围内,人类总是不断发展的,自然界也总是不断发展的,永远不会停止在一个水平上。”随着针灸疗法的广泛应用和针刺麻醉的成功,促使人们进一步研究从临床上发现和提出的许多新课题。例如:针灸为什么能够治疗各种性质完全不同的疾病?针刺下为什么能开刀?人体上究竟有没有穴位?“经络现象”是怎么一     

针刺麻醉肺切除术研究的体会与思考

针刺麻醉是我国针灸学发展史上的一项重大突破,推动了针灸学的发展,促进了现代自然科学多学科对针灸的研究,成为现代生命科学研究的重要组成部分。针刺麻醉肺切除术是针刺麻醉研究成果的重要组成部分,上海市肺科医院和上海市针灸经络研究所的科研人员曾经合作从事针刺麻醉肺切除手术的研究,在国内处于领先地位。本文回顾针刺麻醉肺切除术的研究历程,并分析研究中存在的问题和尚未克服的难点,探讨解决的措施和研究的方向。     

异域视角下对针刺麻醉的理解：以《针刺麻醉在中国》为例

《AcupunctureAnesthesiainthePeople’sRepublicofChina:ATripReportoftheAmerican Acupuncture Anesthesia Study Group（针刺麻醉在中国：美国研究小组的考察报告）》（简称《报告》）是我国针刺麻醉史上第一份域外系统考察和评价报告,《报告》对外公布后,在国内并未引起很大的关注。在针刺麻醉拓展到围术期治疗的当下,通过回顾《报告》,可借鉴异域视角下对针刺麻醉的认知差异。《报告》内容主要涉及对针刺麻醉手术的临床观察,对影响针刺麻醉疗效因素及相关机制的分析,中外对针刺麻醉的认知在研究方法和关注点上的差异。结合针刺麻醉65年的发展及《报告》的结论,本文简要叙述了针刺麻醉的发展、完善过程,历史对《报告》部分结论的验证和现代针刺麻醉仍有待完善的方面,对未来针刺麻醉、针灸医学乃至生命科学的发展都具有一定的启发。     

《针刺研究》创刊40周年感言

正今年10月是《针刺研究》建刊40周年。40年来,作为以针灸的实验与机制研究为主的专刊,中国唯一集中报道针灸作用机制的刊物,《针刺研究》体现了我国针灸科研40年的发展。20世纪70年代,随着针刺麻醉的成功,国内掀起了对"针刺镇痛"原理与"经络理论"的研究,先后在西安、北京等地召开了"针刺麻醉"与"针刺镇痛"     

第七届全国针刺麻醉与针刺镇痛学术讨论会会议纪要

由中国针灸学会针刺麻醉分会 ,中国中医研究院针灸研究所主办的第七届全国针刺麻醉与针刺镇痛学术讨论会于 2 0 0 1年 9月 1 9日～ 2 1日在北京市总参第一招待所 (京东宾馆 )举行。针刺麻醉作为我国中西医结合的重大成果 ,在国内外产生了重要的影响。近年来针药复合麻醉和镇痛研究正在深入开展 ,国家“九五”攻关项目“针刺复合麻醉和镇痛的临床及机理研究”取得了圆满的成功。这次会议有 5 3篇论文参加了学术交流。《针刺研究》杂志编辑部对这次会议予以全力支持 ,用该杂志 2 0 0 1年第 3期的全部版面 ,刊出了这些论文的中英文文摘。9月 2 …     

近10年针刺麻醉研究进展

针刺麻醉是一种新型的麻醉手段,于20世纪50年代开始应用于临床。通过检索近10年来国内有关针刺麻醉的文献,论述针刺麻醉的临床应用及腧穴配伍。针刺麻醉的临床应用体现在可以减少麻醉剂使用量、减轻手术疼痛、降低术后不良反应、保护脏器功能、调整围手术期免疫功能等方面。总结针刺麻醉的常用腧穴,对不同手术部位的取穴进行分析。归纳针刺麻醉目前存在的局限性,并提出针刺麻醉研究未来发展的4点建议。     

针刺麻醉拔牙术的临床研究情况

<正> 针刺麻醉拔牙临床研究鉴定会于1983年11月10日在武汉召开。参加会议的鉴定委员会委员、特邀代表和工作人员约30人。与会同志听取了针刺麻醉拔牙术3,150例的临床研究总结报告,并观摩了手术,对其资料进行了认真的审查,一致认为,该项研究资料较完整,对针麻基础理论也进行了一定的研究,有针麻参数的定性定量资料,数据及实验手段准确可靠。科学性较强,实事求是,经得起重复。现场表演中随机选择病人,对不同部位拔牙者均获成功,效果良好。且具有安全、有效、简便、易行的优点,达到了目前针刺麻醉的先进水平。代表们一致通过了鉴定。     

针刺麻醉的现状及分析

针刺麻醉出现于20世纪50年代,是我国中医工作者的首创,是现代医学中重要的成就之一,在20世纪60、70年代得以大力发展和广泛应用。由于客观和主观上的原因,近20年来,针刺麻醉的临床应用和研究进展甚微。本文简单回顾针刺麻醉的形成和发展过程,分析针刺麻醉优势、作用机制,以及针刺麻醉过程中存在的问题,为针刺麻醉的发展提供可行的建议。     

针刺麻醉临床实践60年历程回顾

针刺麻醉是中国医务工作者在实践过程中创造的一种麻醉方法。作为中西医结合的典范,经过60年的历程,针刺麻醉临床实践和基础研究不断完善与进步,取得了丰硕的科研成果,发展了中医理论,并将针灸推向了世界。本文回顾了针刺麻醉60年来临床实践的形成和发展过程,将其分为初创期、快速推进期、沉淀巩固期和新发展期4个阶段进行梳理。针刺麻醉从单独用于手术到针药复合麻醉再到运用于整个围术期走过了曲折的道路,目前正从单纯的镇痛镇静向围术期脏器保护、改善手术预后方面不断发展创新。针刺麻醉具有其独特的生命力,并具有广阔的提升空间。     

针刺麻醉手术临床应用及原理研究进展

针刺麻醉是我国中医工作者于上个世纪50年代首创,现在很多中医医院已经将其作为一种术中的麻醉手段或辅助手段,应用在多个外科领域中,是现代中医学的重要成就。多年来的临床应用研究显示针刺麻醉具有经济,安全性高及不良作用小等优点,值得在临床推广。但针刺麻醉的临床应用仍然存在许多不足,如单纯针麻原理尚未完全阐述清楚,针刺麻醉临床应用领域相对狭小而且实际应用时又存在镇痛不足问题。怎么样更好的完善针刺麻醉理论,利用针刺麻醉现有的技术将其更好的应用于临床是目前医学关心的热点及难点。本文对针刺麻醉原理、临床应用的研究进展及存在问题进行综述。     

针刺麻醉用于颈部短小手术的可行性研究

针刺麻醉是根据手术部位、手术病种等,按照循经取穴、辨证取穴和局部取穴原则进行针刺,在得到了麻醉的效果后在患者清醒状态下施行外科手术的一种麻醉方法。大规模临床应用针刺麻醉始于1958年,多年来,国内外科技工作者通过大量临床科研的研究,在针刺麻醉的作用、特点、原理方面取得了不少科学的认识,即使在医学高度发展的今天,针刺麻醉仍因安全性高、毒副作用少而在临床运用中保留其一席之地。     

针刺麻醉下超声引导甲状腺囊肿射频消融术1例

射频消融（radiofrequency ablation,RFA）作为局部微创治疗方法,对甲状腺囊肿有较好的治疗效果。国内外均在全身麻醉或局部麻醉下完成此手术,针刺麻醉应用于RFA术国内外尚无报道。笔者首次将针刺麻醉成功应用于RFA术,兹报告如下。     

针刺麻醉进行人工流产30例

在针刺麻醉下对30例患不全流产的孕妇施行人工流产术,其中19例顺利通过手术全过程,获得满意的镇痛效果。4例在术中出现痛疼反应,经调整针刺深度,角度和调节刺激强度后恢复平静,安全渡过手术期。针刺诱导的同时静脉给予安定作为必要的辅助用药,是针药结合成功进行针刺麻醉的又一例证。     

安定及其拮抗剂对电针镇痛的影响

安定常被临床用于针刺麻醉术前和复合用药，但安定究竟是有利于还是不利于针剌镇痛，人们的看法不同。本实验在家兔耳部钾离子涮痛模型上，观察不同剂量的安定及其特异性的拮抗剂RO15，1788(简写为RO)对针刺镇痛的影响。     

经络穴位和神经节段支配的相关规律性——关于经络实质问题的探讨

当前,在针刺麻醉的临床实践的理论研究中对“经络实质”的问题还有着不同见解,这是涉及到针刺要“循经取穴”还是“循神经取穴”,究竟是“有经有穴”还是“无经无穴”,并直接关系到解决针麻“三关”(镇痛不全、肌肉紧张、内脏牵拉反应)和取穴原则的大问题。为此,我们把1958年以来对“经络实质”研究的     

针刺麻醉临床研究工作会议在北戴河召开

<正> 为了促进针刺麻醉的临床研究工作,全国针灸、针麻办公室在卫生部的直接领导下,于1981年9月20—25日在北戴河召开了针麻临床研究工作会议。出席会议的有针麻临床研究牵头单位的负责同志和部分省、市有关针麻研究的科管人员,以及针麻原理和经络研究人员共47人。中医研究院院长季钟朴同志亲自主持了会议,在会议的第一天讲话中号召针麻临床研究人员要组织起来,坚持下去,把针麻研究推向新的高峰。卫生部董从引同志宣读了钱信忠部长的书面讲话。钱部长指出:“我国针刺麻醉的成功,在外科麻醉史上创立了一个新的领     

针刺麻醉的实践和原理

针刺麻醉的原理至今为止的看法是,针刺麻醉必须要有比较强的针感(得气)。关于需要选多少针感较强的穴位,才能做针麻手术的问题,上面已经说过了。这里有必要谈谈针感与麻醉关系的奥秘。“为什么针刺麻醉可以作手术呢?”这个原理需要研究清楚的。毛主席说过:“感觉到了的东西,我们不能立刻理解它,只有理解了的东西才更深刻地感觉它。感觉只解决现象问题,理论才解决本质问题。”(《实践论》《毛泽东选集》第一卷)但是,针刺麻醉的本质     

针刺麻醉用于鼻腔手术的研究概况

目的探讨鼻部手术采用针刺麻醉的优劣,以推动该部位针麻的开展.方法检索在鼻部手术中使用针刺麻醉的相关文献报道,并进行综述.结果鼻部手术针刺麻醉效果较好,可以取得更佳的手术疗效.应用针刺麻醉方法,对生命指征影响更小,病人呼吸和循环的变化较单纯局部浸润和全身麻醉者轻,并且适用于全身状态较差的病人.结论针刺麻醉在鼻部手术中所体现的优势是不可否认的,并且仍是临床麻醉的有效方法之一.     

Guiding Role of Muscle Region Theory in Acupuncture Anesthesia

针刺麻醉是针灸体系的一部分，它的发展推动着针灸理论的完善。经筋理论也是针灸体系的一部分，它的主症决定了经筋理论在针刺麻醉临床应用中的指导地位。经筋分布与神经的相关性，是经筋理论对针刺麻醉指导的基础；同时，针刺麻醉推动着经筋理论的不断完善。两者间存在从实践到理论，再从理论到实践的循环发展关系，符合辨证发展观。