救治溴素烧伤42例

临床资料：1997年7月-2000年11月，笔者单位共收治溴素烧伤患者42例，其中男39例、女3例，年龄23-47岁．平均31岁。烧伤面积1％～10％TBSA者36例，11％～36％TBSA者6例，均为Ⅱ度，合并吸人性损伤8例。烧伤部位以下肢为主，其中深Ⅱ度烧伤19例，3例创面分布于上肢，16例分布于下肢。伤后患者均在现场用大量清水冲洗创面0．5-1．0h，伤后1～2h入院。     

液体石蜡清洁烧伤后愈合创面329例

1998年6月-2003年6月，笔单位应用液体石蜡清洁烧伤后愈合创面329例，其中男27l例、女58例，年龄2～54岁。烧伤面积3％～95％，TBSA；伴有Ⅲ度烧伤65例，Ⅲ度面积1％～75％TBSA。致伤原因：火焰、热液、化学烧伤。84例患行植皮术封闭创面，245例创面行换药治疗。301例患于伤后30d内创面完全愈合，28例于伤后30—75d愈合。     

硫酸烧伤42例分析

对１９８６年１月至１９９６年１月我院收治的４２例硫酸烧伤，从致伤硫酸浓度、作用时间对创面深度的影响，以及手术与非手术修复效果几个方面进行了分析总结。１临床资料 本组共４２例１３３处创面。浅Ⅱ度１３处，深Ⅱ度８６处，Ⅲ度３４处。４２例中男１８例，女２４例；成人３９例，儿童３例。烧伤面积１％－３２％ＴＢＳＡ，平均（１８±６）％ＴＢＳＡ，本组均治愈出院。平均住院时间（２８±３）ｄ。２本组有２３例为９８％硫酸烧伤致３４处Ⅲ度创面和４８处深Ⅱ度创面。病人均自诉于伤后很快用清水冲洗，伤后至首次冲洗时间最快为 …     

治疗黄磷烧伤60例

临床资料 :1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月笔者单位共收治黄磷烧伤患者 6 0例 ,其中男 5 9例、女 1例 ,年龄 17～ 4 5岁。伤后入院时间 2～ 96h。烧伤总面积 1%～ 97% [(18.86± 2 1.4 5 ) % ]TBSA,Ⅱ～Ⅲ度 ;其中烧伤面积≥ 10 %TBSA者 31例、≤ 9%TBSA者 2 9例。伤后立即用大量清水冲洗者 5 7例 ,冲洗时间 10～ 6 0min;未冲洗者 3例。用 0 .2 %～ 2 .0 %硫酸铜溶液冲洗或湿敷创面 6例 ,其中 1例烧伤总面积4 2 %、Ⅲ度 4 %TBSA的患者创面用 1%硫酸铜后发生急性溶血反应。合并休克 6例 ,恶心、呕吐 18例 ,支气管痉挛 1例 ,10例患者出现…     

表皮生长因子溶液配合负压封闭引流技术治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的：：观察应用表皮生长因子溶液冲洗封闭负压引流装置和创面治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法：四肢深Ⅱ度烧伤患者60例,年龄18~60岁,烧伤创面面积5%~10%,随机分为治疗组和对照组。两组均采用负压封闭引流技术治疗,分别以表皮生长因子溶液(治疗组)或生理盐水(对照组)每日2次冲洗负压装置。伤后第5、10、15天更换负压装置,并观察体温变化、创面愈合率及创面完全愈合时间。结果：①治疗组11例(36.7%)患者出现发热,较对照组(12例,40.0%)差异无统计学意义(χ2=0.071,P =0.791)。②治疗组第10、15天创面愈合率[0.47670±0.02783和0.78070±0.02599]明显高于对照组[0.42570±0.02445比0.73130±0.02945],创面总体愈合时间[(19.27±1.82)d]短于对照组[(23.10±2.07)d],差异均有统计学意义(P 均<0.05)。④治疗前,治疗组和对照组分别有5例和6例患者创面分泌物细菌培养阳性,治疗后两组均有2例未愈创面,其分泌物细菌培养结果均为阴性。结论：表皮生长因子溶液配合密闭式负压吸引作为负压装置冲洗剂,能促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,提高负压封闭引流技术在深Ⅱ度烧伤创面的疗效。     

金属支架治疗烧伤后气管狭窄一例

患者男，35岁。于2005年5月因三氧化硫泄漏致全身多处烧伤，受伤环境为密闭空间。伤后即用清水冲洗约20min。伤后1h收入笔者单位。查体：患者意识清楚，体温为36℃．脉搏98次／min，呼吸24次／min，血压为100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。创面分布于头、面、颈、躯干及四肢。创面质硬呈皮革样，无触痛。诊断：（1）化学烧伤总面积60％，其中深Ⅱ度25％、Ⅲ度35％TBSA。（2）吸入性损伤。[第一段]     

治愈高龄大面积烧伤合并低温菌血症一例

治愈高龄大面积烧伤合并低温菌血症一例郭宝增，邹吉良患者男，７６岁。因工作中不慎引起汽油失火而致面部、躯干、四肢烧伤。烧伤总面积７５％，Ⅲ度３０％，深Ⅱ度４５％。患者于伤后２ｈ到某市医院治疗，只行补液而创面未作处理。伤后３６ｈ因患者嗜睡，口渴、无尿又转...     

Ⅲ度烧伤创面全切术治疗幼儿严重烧伤创面脓毒症

Ⅲ度烧伤创面全切术治疗幼儿严重烧伤创面脓毒症黄跃生，杨宗城１９９３年４月和１１月，我们对２例幼儿严重烧伤创面脓毒症采用Ⅲ度烧伤创面全切除术治疗，均获成功。例１男，３岁。沸水烫伤４０％Ⅲ度。伤后在当地涂中药治疗１２天，致过早溶痂，创面感染坏死加深。查：...     

小面积磷烧伤继发糖尿病一例

患者男 ,4 5岁。黄磷致右手Ⅲ度烧伤 ,烧伤面积为 1%ＴＢＳＡ ,伤后 1ｈ入院。入院前未作任何处理 ,入院时右手创面仍冒浓浓白烟。立即用大量清水冲洗创面约 2 0ｍｉｎ ,质量浓度 5 0 ｇ/Ｌ的碳酸氢钠溶液湿敷包扎。伤后第 3天行右手切痂植皮术 ,术后皮片成活好 ,伤后第 12天创     

应用伤安素敷料与常规换药方法护理烧伤创面的对比

目的:观察含纳米生物相容剂的高分子活性伤安素敷料在烧伤换药中的应用效果。方法:选择门诊烧伤换药病人40例,根据烧伤深度,烧伤面积,随机分成伤安素换药组20例,其中13例为新鲜烫伤的浅Ⅱ度～深Ⅱ度,7例皆为偏深的深Ⅱ度残余创面之中3例伴有糖尿病。生理盐水清洁创面,引流水疱液,保留疱皮。0.25%碘伏溶液消毒,伤安素直接贴于创面,无菌敷料覆盖,绷带包扎;对照组20例,其中17例浅Ⅱ度～深Ⅱ度创面,3例为偏深的深Ⅱ度残余创面。处理方法除用0.25%碘伏纱布包扎外,其它同伤安素组。结果:伤安素换药组,浅Ⅱ度～深Ⅱ度创面,首次伤安素敷料包扎后,间隔2～5d 后换药。外层敷料清洁、干燥,创面无明显红、肿,疼痛明显减轻。偏深的深Ⅱ度尤其伴有糖尿病的创面去坏死痂皮效果明显,促上皮生长效果佳。创面愈合时间提前1～2d。且愈合后的创面色素较对照组浅、淡。结论:伤安素敷料具有较强的吸附性,质地柔软,无致敏,无刺激性。消炎效果好,减少换药次数,减轻痛苦,促进创面愈合,是经济方便的外用烧伤敷料。     

四氯化钛烧伤伴吸入性损伤一例

患者男,52岁,于2010年5月不慎被四氯化钛烧伤,立即自行冲洗约5 min,伤后3h入院.查体:患者意识清楚,生命体征稳定.创面分布于面部(包括双眼)及双下肢,基底红白相间或苍白,双肺呼吸音清晰.诊断:(1)四氯化钛烧伤,总面积1％ TBSA,深Ⅱ～Ⅲ度.(2)合并吸入性损伤.遂行补液、吸氧、抗感染治疗,生理盐水冲洗口腔及双眼,创面以磺胺嘧啶银糊剂涂抹后暴露.伤后11h患者诉胸闷、憋气,加大氧流量后无改善,S02逐步降至0.87.     

治疗氢气球爆炸致深Ⅱ度烧伤23例

我院曾收治一批因氢气球爆炸引起头面部、手背烧伤患者８１例。其中深Ⅱ度烧伤２３例，男性６例，女性１７例，年龄 １４－３５岁，烧伤面积 １％－７％ＴＢＳＡ，合并轻度吸入性损伤１例，烧伤后１ｈ入院。 入院后立即清创，头面部采用暴露疗法，手背创面用磺胺嘧啶银冷霜包扎，定期换药至创面愈合。对３例４只手背较深创面在伤后第３天施行削痴后辐照猪皮覆盖，其中１例１只手背在术后第７天施行自体皮移植。吸人性损伤给予吸氧、雾化吸入、补液、抗生素、激素等对症治疗，７ｄ后症状消失。有２例发生耳后乳突部烧伤创面金黄色葡萄球菌感…     

利用整形方法修复颜面毁损性烧伤一例

患者男 ,48岁 ,面、颈、胸及右手被浓硫酸烧伤后 1ｈ入院。伤后立即用自来水冲洗创面约 5ｍｉｎ。入院时体温36℃ ,脉搏 6 4次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 /6 8ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋｐａ)。右面部、右耳、鼻及颈胸部为Ⅲ度烧伤创面 ,左侧面颈为深Ⅱ度创面 ,右手为浅Ⅱ度创面。入院诊断 :浓硫酸烧伤 4%ＴＢＳＡ ,浅Ⅱ度 1% ,深Ⅱ度 1% ,Ⅲ度 2 %ＴＢＳＡ。给予清创、创面涂碘伏等常规处理。伤后第 13天行全颜面、颈胸部切削痂 ,见左颜面创面达皮下脂肪浅层 ,右侧面、颈、鼻创面达脂肪层 ,右耳达软骨。除去右耳廓坏死软…     

踝关节创伤康复器治疗烧伤后足下垂28例

2002—2004年,笔者对本单位收治的28例足踝部深度烧伤后足下垂的患者进行踝关节(54个)康复治疗,效果良好。临床资料:患者中男24例、女4例,年龄28～36岁[(31．4±2．4)岁],烧伤总面积50％～98％、其中深Ⅱ～Ⅳ度40％～85％TBSA。下肢及踝关节行自体微粒皮 异体皮移植术16例;行自体微粒皮 猪皮移植术8例;行自异体皮混合移植术2例;2例下肢深Ⅱ度创面行保守治疗约2个月,创面愈合后形成瘢痕。踝关节康复治疗时间:伤后2年2例、伤后8周2例、伤后4周4例、伤后3周20例(出现足下垂),康复治疗前踝关节均有不同程度的功能障碍。     

小面积烧伤诱发非酮症性高渗性糖尿病昏迷死亡一例

小面积烧伤诱发非酮症性高渗性糖尿病昏迷死亡一例肖红，兰以撒病例女，５４岁，面、前躯、双下肢散在热液烫伤，面积约１０％ＩＩ度。伤后曾在某卫生院住院治疗，创面隔日以磺胺嘧啶银冷霜换药。伤后患者尿量较平日增多，未予重视。伤后第３天，患者出现胃部不适，食欲差...     

温泉水浸浴治疗大面积烧伤残余创面5l例

临床资料：本组患51例，其中男43例、女8例，年龄8～43岁。致伤原因：火焰烧伤34例，热水烫伤15例，化学烧伤2例。烧伤总面积31％～85％TBSA，深Ⅱ、Ⅲ度。残余创面形成时间为伤后2个月～4年，创面直径0.5～8.0cm。创面数1～15处／人，创面有不同程度的感染，有脓液渗出、味臭，在当地医院治疗后未愈收入笔单位。创面细菌培养     

手背深Ⅱ度烧伤52例

2001—2006年，笔者单位对52例手部烧伤患者行浅切痂＋大张自体皮移植术，其中男35例、女17例，年龄8—55岁，烧伤总面积5％～35％，其中深Ⅱ度5％～30％、Ⅲ度2％～8％TBSA。手背部创面均为深Ⅱ度，共计66只伤手。致伤原因：火焰烧伤32例、热液烫伤12例、电弧烧伤5例、其他原因烧伤3例。[第一段]     

救治硝基氯苯烧伤16例

1临床资料 1997-2006年笔者单位共收治硝基氯苯烧伤患者16例，均为男性，年龄23～53岁。伤后4h内入院，烧伤面积1％～10％TBSA9例，11％～20％TBSA7例，浅Ⅱ～Ⅲ度。创面主要分布于面部。1例面颈部深Ⅱ度烧伤患者伴中度吸入性损伤；12例患者伴化学中毒，其中轻度9例、中度1例、重度2例；并发严重溶血2例、肝功能异常7例、肾功能异常1例。[第一段]     

烧伤并发嗜水气单胞菌败血症二例

烧伤并发嗜水气单胞菌败血症二例吴荣宗，周仙娥，张祥明，蒋荆华例１男，２０岁。１９８７年７月２７日不慎跌入９０℃左右水泥浆中，致面、颈、躯干、四肢和臀部烫伤，总面积５５％，深Ⅱ度４５％，Ⅲ度１０％。当即用附近池水冲洗创面，伤后曾在当地医院２８ｈ内补液７...     

小面积烫伤应用湿润烧伤膏致自身过敏性皮炎1例

<正>烧伤创面应用湿润烧伤膏后,文献曾报道创面加深、感染加重、病程延长、败血症发生率和死亡率均增高。但出现过敏性皮炎病例甚少,现报告1例。患者,女,26岁。热水烫伤左足,面积1％,浅Ⅱ度,伤后第 4天自行应用湿润烧伤膏,应用当天创面潮湿,第2天创周瘙痒,出现丘疹,即停用,同时未用其他药物,但上述症状逐日扩展加重。伤后第9天双眼睑也出现浮肿,第11天来诊。查体: 颈胸部、双前臂散在密集红色斑丘疹,手背密集小丘疹,呈对称