血清肌酸激酶活性降低的临床意义

目的探讨血清肌酸激酶(CK)活性降低的原因及其临床应用价值.方法用酶偶联速率法检测血清中CK活性.结果在4752人次的CK测定中发现35例血清CK活性降低.其中,6例肿瘤患者,血清CK活性＜18U/L;4例脑梗塞患者,血清CK活性＜15U/L;5例肺气肿、慢性支气管炎合并感染患者,血清CK活性＜18U/L;3例胆结石合并严重感染患者,血清CK活性＜17U/L;2例糖尿病晚期患者,血清CK活性＜17U/L;某些心血管疾病患者9例,血清中CK活性也有不同程度的降低;有少量严重疾病患者其结果甚至低于5U/L,尤以老年患者为甚结论血清中CK活性的降低与疾病的严重程度呈正相关关系,监测CK活性对一些疾病的治疗和预后判断有一定的临床价值.     

血清肌酸激酶活性降低的临床意义

目的探讨血清肌酸激酶(CK)活性降低的原因及其临床应用价值。 方法 用酶偶联速率法检测血清中CK活性。 结果 在4752人次的CK测定中发现35例血清CK活性降低。其中,6例肿瘤患者,血清CK活性<18U/L:4例脑梗塞患者,血清CK活性<15U/L;5例肺气肿,慢性支气管炎合并感染患者,血清CK活性<18U/L;3例胆结石合并严重感染患者,血清CK活性<17U/L;2例精尿病晚期患者,血清CK活性<17U/L;某些心血管疾病患者9例,血清中CK活性也有不同程度的降低;有少量严重疾病患者其结果甚至低于5U/L,尤以老年患者为甚。 结论 血清中CK活性的降低与疾病的严重程度呈正相关关系,监测CK活性对一些疾病的治疗和预后判断有一定的临床价值。     

AMI患者血清CK—MB蛋白浓度定量测定

由于肌酸激酶(CK),特别是其同工酶MB(CK－MB)对心肌具有较高的特异性.文献报道,在胸痛发作的48小时内,CK－MB是心肌损害的一个敏感和特异的标志物1、2.目前主要应用同工酶酶谱电泳分析以及酶动力学方法测定酶活力进行CK－MB的测定.由于自动生化分析仪的广泛应用以及免疫抑制法测定CK－MB酶活力的技术发展,故我国大多数中小实验室仍然应用测定CK－MB的酶活性来进行急性心肌梗塞的早期临床辅助诊断.由于其测定并非CK－MB含量的直接测定,并且测定结果往往受到很多因素的影响和制约.而蛋白电泳测定结果为相对含量,均不能真实反…     

脑脊液三种酶测定有助于脑膜炎性质的鉴别

为了了解中枢神经系统感染患者脑省液中的LDH、CK、GOT的变化情况，笔者对23例中枢神经系统感染患者的CSF－LDH、CSF－CK、CSF－GOT进行了测定，详细报告如下。1研究对象和方法1．1对象临床确诊为化脓性脑膜炎5例，细菌性脑膜炎11例，病毒性脑膜炎7例。1．2试剂和方法长征酶试剂，半自动生化分析仪，动力学法测定。2结果见表。3讨论通过上述实验可知，化脓性脑膜炎CPK均值最高，细菌性脑膜炎以LDH增高尤为显著，病毒性脑膜炎三种酶均轻度升高。笔者认为，以上三种酶的测定，有助于脑膜炎性质的鉴别。脑脊液三种酶测定有助于脑…     

急性杀虫脒中毒患者血清组织释放酶含量测定及其临床意义

目的 探讨急性杀虫脒中毒患者血清组织释放酶的变化及其临床意义。方法 采用速率法测定94例急性杀虫脒中毒和50例正常人血清CK,CK－MB、LDH、AST、GPT的浓度。结果 急性杀虫脒中毒患者血清CK、CK－MB、LDH、AST、GPT较对照组均显著升高,这些变化与急性中毒的严重程度明显相关、死亡组高于存活组。结论 急性杀虫脒中毒时血清组织释放酶增高与病情的轻重和转归密切相关,测定血清组织释放酶可作为诊断疾病与判断预后的指标。     

调节性酶病

目前,遗传性酶病的研究取得了很大的成就。业已证实,体内酶合成的缺陷不仅是结构基因和调节基因突变的结果,也可由于翻译后修饰作用所致。1975年提出代谢调节差误的概念。据此,在许多疾病,尽管细胞内含有全酶、运转蛋白和受体蛋白,但由于关键代谢调节酶的变构机能障碍而使代     

高活力CK标本不稀释可致CK-MB偏高

CK、CK—MB是临床诊断急性心肌梗死(AMI)常用的酶学指标,不少实验室测定CK、CK—MB时常常忽略了高活力CK标本对CK—MB的影响。我们对此进行了研究。     

影响肌酸激酶同工酶活性检测结果的因素探讨

目的探讨应用酶免疫抑制法检测血清肌酸激酶（CK）同工酶——CK—MB酶活力单位时,引起临床假阳性的因素,以科学合理地解释每一检测结果及解决方法。方法采用回顾性研究,分析125例非心肌梗死患者,应用酶免疫抑制法检测血清标本中CK、CK—MB酶活力单位,分析可能引起检测值CK—MB酶活力单位假性升高的影响因素。结果86例成人非心肌梗死患者中,总CK活力相对较低,癌症患者、脑梗死患者、变态反应疾病患者CK—MB假阳性比例较大,其中CK—MB占CK总活力大于5％有59例,其中53例在6％～21％,6例大于38％;38例新生儿中CK活性范围为145～1974U／L,其中1例新生儿呼吸窘迫综合征患儿CKMB占CK总活力达90％;另1例溶血标本也引起假阳性。结论应用酶免疫抑制法检测非心肌梗死患者CK—MB酶活力单位假性升高的影响因素,可能是血清中存在巨CK、CK—BB、AK等,影响试剂单克隆抗体与肌酸激酶中的M亚基结合,存在未被抑制的CK—M、M亚基同时与B亚基参加酶促反应,而且因计算时结果乘以2,更加扩大误差,是该方法学缺点造成的错误结果,不能作为诊断依据。     

广州地区产AmpC酶肺炎克雷伯菌耐药性及氨基糖苷类修饰酶基因分析

目的调查广州地区临床分离产AmpC酶肺炎克雷伯菌对抗菌药物耐药性及氨基糖苷类修饰酶基因分布。方法采用纸片扩散法（即K-B法）测定51株产AmpC肺炎克雷伯菌对15种抗菌药物的耐药情况，聚合酶链反应（PCR）分析ampC和氨基糖苛修饰酶基因型。结果51株产AmpC肺炎克雷伯菌呈现多重耐药，对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素和奈替米星的耐药率分别为39.2％、66.7％、58.8％和43.1％，除亚胺培南外其余抗生素耐药率在47.0％-100％；41株（80.3％）检出氨基糖苷修饰酶基因。结论临床分离的产AmpC酶肺炎克雷伯菌多重耐药严重，氨基糖苷修饰酶基因携带率很高。     

广州地区产AmpC酶肺炎克雷伯菌耐药性及氨基糖苷类修饰酶基因分析

目的调查广州地区临床分离产AmpC酶肺炎克雷伯菌对抗菌药物耐药性及氨基糖苷类修饰酶基因分布。方法采用纸片扩散法（即K-B法）测定51株产AmpC肺炎克雷伯菌对15种抗菌药物的耐药情况，聚合酶链反应（PCR）分析ampC和氨基糖苛修饰酶基因型。结果51株产AmpC肺炎克雷伯菌呈现多重耐药，对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素和奈替米星的耐药率分别为39.2％、66.7％、58.8％和43.1％，除亚胺培南外其余抗生素耐药率在47.0％-100％；41株（80.3％）检出氨基糖苷修饰酶基因。结论临床分离的产AmpC酶肺炎克雷伯菌多重耐药严重，氨基糖苷修饰酶基因携带率很高。     

心肌标志物及心肌酶检测在活动性巨细胞病毒感染婴幼儿中的临床应用

目的：研究活动性巨细胞病毒感染婴幼儿的心肌标志物与心肌酶的变化特点。方法选取该院儿科于2011年1月至2013年12月收治的150例巨细胞病毒感染患儿作为观察组,选取于2013年8月至2013年12月至该院体检的80例健康婴幼儿作为对照组,检测两组研究对象治疗前后的血清磷酸肌酸激酶（C K ）及其同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）。结果观察组治疗前的cTnI、CK、CK-MB、CK-MB/CK均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;观察组治疗后的 cTnI、CK、CK-MB、CK-MB/CK 均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论活动性巨细胞病毒感染婴幼儿的心肌标志物和心肌酶会升高,经过更昔洛韦的治疗后这种改变是可逆的,心肌标志物与心肌酶谱的变化可以提示活动性巨细胞的感染。     

感染性疾病患者血清肌酸激酶变化分析

目的 探讨感染性疾病患者血清肌酸激酶(CK)水平变化的意义及价值.方法 分别测定50例细菌感染性疾病患者、43例非细菌感染性疾病患者和38例严重感染性疾病患者,所有患者均排除心血管疾病、肝功能异常、肌肉损伤、药物因素、脑损伤等可能使CK改变的因素,以及30例健康对照者的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和CK,并监测患者治疗不同时期的CK值.结果 细菌感染性疾病患者的CK明显低于非细菌感染性疾病患者和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),严重细菌感染者的CK明显高于非细菌感染性疾病患者和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),并且随着治疗的好转CK逐渐趋于正常.结论 感染性疾病患者监测CK高低有助于早期鉴别诊断细菌感染和非细菌感染,也是鉴定严重感染程度的指标之一,同时连续监测CK可用来监测抗生素治疗效果的观察.     

中枢神经系统感染血清心肌酶的变化及其临床意义

目的研究成年人中枢神经系统感染时血清心肌酶的变化及其临床意义。方法收集病毒性脑炎（病脑组）45例和结核性脑膜炎（结脑组）22例,另有体检正常者40例为对照组。采用东芝全自动生化分析仪,以酶速率法测定所有患者的血清天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心肌型同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）水平。结果62.2％（28／45）病脑组血清心肌酶出现异常,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;18.2％（4／22）结脑组血清心肌酶出现异常,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。病脑组患者血清中AST、LDH、CK水平及结脑组血清中AST、CK水平均明显高于对照组（P〈0.05或〈0.01）,病脑组CK-MB、α-HBDH水平及结脑组LDH、CK-MB和α-HBDH水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;结脑组CK水平明显低于病脑组（P〈0.05）。障碍组血清心肌酶水平均明显高于无障碍组（P〈0.05）。结论中枢神经系统感染常伴随心肌细胞损伤,血清心肌酶水平升高,对该类患者应常规行血清心肌酶测定。     

肌酸激酶MB同工酶亚型琼脂凝胶电泳测定及应用

肌酸激酶(CK)同工酶亚型的研究是近年来临床酶学中一项引人注目的课题,国内已开展CK 同工酶MM 亚型(MM_1,MM_2和MM_3)的研究,而对CK 同工酶MB 亚型(MB_1,MB_2)的报道尚少。     

产KPC型碳青霉烯酶菌株的检测和治疗：新出现的多重耐药菌的感染问题

产KPC型碳青霉烯酶菌株的传播扩散已成为严重的公共卫生问题,由于此酶除可水解碳青霉烯类抗生素外,尚可水解其他广谱的抗菌药,由此类菌株引起的感染对临床医师而言是一巨大的挑战。全球范围内不断有报道产KPC型酶菌株引起的暴发流行。本文主要介绍KPC型碳青霉烯酶的特性及检测方法。     

高活力CK标本不稀释检测结果为负值分析

肌酸激酶（CK）广泛分布于骨骼肌、心肌、脑组织中,脏器特异性较高。除骨骼肌病变或肌细胞膜通透性增加（包括创伤、手术、注射后引起的局部损伤、进行性肌萎缩等）、急性酒精中毒及严重脑血管意外可引起CK明显增高外,其他疾病很少增高。CK、肌酸激酶同工酶（CK—MB）是临床诊断急性心肌梗死（AMI）常见的酶学指标。在实际工作中,发现高活力CK标本不稀释其检测结果常为假性负值,为引起同行注意,报道如下。     

巨分子酶在常规检验中的“干扰”及其鉴别方法

目的：建立巨分子酶的鉴别方法，排除巨分子酶在常规检验中的干扰。方法：应用琼胆糖凝胶电泳、酶的活化能测定，免疫学方法和电泳法结合，热失活试验，单克隆抗体直接检测等鉴别方法。结果：在琼脂糖凝胶电泳中巨肌酶激酶（CK）1迁移于CK－MM与CK－MB之间，巨CK2则位于CK－MM的阴极侧，正常CK和巨CK1酶活化能范围为45－65kJ/mol，巨CK2的酶活化能范围为80－140kJ/mol。45℃水浴20min,测定CT残余活力，CK－BB和CK－MB几乎完全失活，而巨CK则不受影响。当乳酸脱氢酶（LD）的其中一种同工酶与其自身抗体免疫球蛋白形成巨LD时，几种同工酶就会聚合在一起，结论：对血清中含有巨分子酶的标本作出鉴定，可减少误诊，为临床提供正确报告。     

RNA m6A修饰检测及作为肿瘤新型分子标志物的临床应用前景

RNA m6A修饰是表观遗传学领域的最新研究热点。研究表明,RNA m6A修饰与肿瘤的发生、发展、侵袭、转移等密切相关,外周血RNA m6A修饰水平及相关修饰酶变化可为肿瘤诊断、病程监控提供参考依据,有望作为肿瘤精准诊疗最具潜力的新型分子指标。RNA m6A修饰新型检测技术的出现,实现了对m6A修饰进行整体水平、高通量...     

危重病患者血清酶水平与APACHE Ⅱ评分关系的临床意义

危重病患者由于受到严重创伤、感染、缺血、缺氧、休克等应激反应,血清酶常有不同程度的升高.为此,我们检测了56例重症监护治疗病房(ICU)危重患者发病后5种血清酶水平,并进行急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,以探讨危重病患者血清酶变化及与APACHEⅡ评分关系的意义.     

新生儿脐血乳酸与心肌酶的关系

目的通过测定新生儿脐血中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和脑钠肽(BNP)的水平,结合脐血乳酸的结果,研究新生儿脐血乳酸与心肌酶的关系。方法收集2009年7¹2月在中山大学附属第一医院产房分娩的新生儿65例,分别测定脐动静血的pH值、剩余碱等指标及脐静脉血乳酸、BNP和心肌酶(CK-MB、CK),并对上述指标进行相关性分析。结果血乳酸水平与血气分析各项指标具有密切的统计学负相关性。脐动脉血气分析结果与心肌酶及BNP无明显统计学关联,血乳酸水平与CK-MB具有统计学正相关性,而与CK及BNP并无统计学关联性。结论乳酸与血气分析指标中的pH值、剩余碱有密切的关联性,可以在缺氧早期即反映出机体的酸碱平衡状态,而相较于血气分析,更能够特异性地衡量由于代谢性酸中毒造成的心肌损伤情况,与CK-MB线性相关,可作为判断心肌损伤发生、预测严重程度的指标。