血液灌流救治急性重症有机磷农药中毒合并阿托品中毒17例

目的观察血液灌流对急性重症有机磷农药中毒合并阿托品中毒救治情况,并与非血液灌流组对比.方法二组入院后立即停用阿托品,血液灌流组和非灌流组即刻记录"阿托品化"出现时间及后续阿托品用量,治疗后3、6、9、12、15天胆碱脂酶活力测定.结果血液灌流组"阿托品化"出现时间及胆碱脂酶活力恢复时间明显提前,后续阿托品用量显著少于非灌流组.结论血液灌流技术对急性重症有机磷农药中毒合并阿托品中毒的救治是十分显著的.     

血液灌流加阿托品在有机磷农药中毒中的价值

目的探讨血液灌流加阿托品在有机磷农药中毒中的价值。方法分析我院2007年1月至2010年12月收治的36例有机磷农药中毒患者的抢救治疗情况,并根据抢救治疗方法的不同分为2组,1组为采用血液灌流加阿托品进行治疗的20例患者设为观察组,与另16例采用传统洗胃、催吐、导泻并加阿托品治疗的患者进行治疗效果比较。结果通过治愈率、住院时间、患者昏迷时间、并发症等多方面进行比较,观察组20例患者各方面情况均明显好于对照组,且阿托品使用总量降低,2组比较差异明显,具有统计学意义P〈0.05。结论在常规治疗的同时辅以血液灌流,可提高治愈率,缩短住院时间,并且可以大大提高有机磷农药中毒患者的抢救成功率。     

血液灌流联合阿托品治疗有机磷农药中毒临床效果分析

目的分析血液灌流联合阿托品治疗有机磷农药中毒临床效果。方法我院2015年1月-2019年12月诊治的急性有机磷中毒患者(60例)作为观察对象,自由组合将其分为实验组和对照组,对照组30例,采取阿托品治疗,实验组30例,采取血液灌流联合阿托品治疗,对比两组患者的临床疗效以及并发症发生情况。结果实验组的总有效率(93.33%)高于对照组(66.67%),P<0.05;实验组的并发症发生率(13.33%)低于对照组(46.67%),P<0.05。结论血液灌流联合阿托品治疗有机磷农药中毒临床效果确切,有效减少并发症发生情况,因此值得推广应用。     

血液灌流救治有机磷中毒16例临床分析

急性有机磷中毒多采用洗胃和应用肟类化合物及阿托品等治疗 ,此种疗法对重度及中间综合征 (IMS)患者疗效往往不尽人意 ,且阿托品用量不易掌握 ,造成阿托品过量、中毒等并发症。 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 4月我们应用联合血流灌流 (HP)救治此类患者收到良好效果。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :2 9例患者均符合急性有机磷重度中毒诊断 ,其中 3例为IMS ,均为口服中毒 ,依家属是否同意HP分为HP组和非HP组 ,其中 :HP组 :16例 ,男 6例 ,女 10例 ,IMS2例 ,口服农药为敌敌畏 8例 ,氧化乐果 6例 ,乐果 1例 ,3 9111例 ,口服农药量…     

血液灌流在农药中毒合并阿托品中毒中的护理体会

目的总结应用血液灌流（HP）在抢救有机磷农药中毒合并阿托品中毒的护理。方法分析应用血液灌流技术对有机磷农药中毒合并阿托品中毒进行HP的护理效果。结果8例成活，2例死亡。结论有机磷农药中毒合并阿托品中毒应及早进行HP，疗效确切。HP过程中及时预防栓塞、妥善固定患者四肢、正确掌握肝素的用量、处理低血压、凝血、穿刺针移位等并发症是保证HP顺利进行，达到HP治疗的关键，因此要加强相应的护理。     

阿托品联合血液灌流在有机磷中毒中的效果研究

目的：探讨阿托品联合血液灌流在有机磷中毒中的效果。方法：60例有机磷中毒患者随机均分为两组,每组各30例,A组采用阿托品联合血液灌流进行治疗,B组单纯采用阿托品进行治疗,后将两组患者的综合治疗效果进行比较。结果：A组的各项治疗效果评价项目均优于B组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论：阿托品联合血液灌流在有机磷中毒中的效果较佳,值得临床推广应用。     

血液灌流治疗有机磷中毒59例临床分析

血液灌流治疗有机磷中毒５９例临床分析庞曰亮（桓台县人民医院，２５６４００）我院自１９９０年１０月至１９９５年１２月应用血液灌流疗法治疗有机磷中毒５９例，效果良好，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男１５例，女４４例。年龄最大７５岁，最小１０岁...     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒

重度有机磷中毒时，大量毒物在体内积聚，常规洗胃，阿托品，复能剂等治疗奏效慢，甚至延误时机，本文用血液灌流治疗１２例重度有机磷中毒，结果显示灌流组与示灌流组相比，清醒时间明显缩短，阿托品用量显著减少，死亡率下降，资料显示碳肾生物相容性好，操作简单，可以床边进行，因此，血液灌流特别适应于急诊室抢救重度中毒病人，提高抢救效率。     

血液灌流救治重度有机磷农药中毒护理体会

目的 探讨血液灌流抢救重度有机磷农药中毒患者的护理观察.方法 使用丽珠H A230型树脂灌流器对60例重度有机磷农药中毒患者在常规治疗的同时进行血液灌流并与单纯应用常规治疗的36例患者进行比较.结果 血液灌流组昏迷时间及住院天数较常规组缩短,治愈率提高,死亡率降低.结论 血液灌流与积极的内科综合治疗相结合是抢救重度有机磷农药中毒成功的关键.而严格执行技术操作规程、加强监测、严密观察是确保血液灌流得以顺利进行的关键措施.     

血液灌流治疗中重度有机磷农药中毒疗效观察

目的观察血液灌流抢救中、重度有机磷农药中毒的疗效。方法将74例中、重度有机磷农药中毒患者分为血液灌流组(治疗组)和非血液灌流组(对照组)。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流治疗。观察患者从入院至清醒时间,阿托品及解磷定用量,胆碱酯酶活力恢复情况,治愈率、病死率、并发症发生率及住院时间等差异。结果治疗组的治愈率为91.67%,明显高于对照组的71.05%(P<0.05);治疗组的病死率为8.33%,阿托品中毒率为2.78%,总并发症发生率为2.78%,均低于对照组(分别为15.78、7.89和15.78%,P<0.05);治疗组阿托品和解磷定总用量分别是(345.83±40.53)m g和(14.21±1.86)g,均明显低于对照组的(583.21±45.66)m g和(25.43±3.54)g(P<0.01);治疗组昏迷患者入院至清醒时间为(10.28±2.72)h,低于对照组的(15.72±3.34)h(P<0.05);住院时间亦明显缩短(P<0.05)。结论血液灌流可以明显提高中、重度有机磷农药中毒患者的治愈率,降低病死率和并发症发生率,缩短住院时间,减少阿托品和解磷定用量。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效研究

目的 改良急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的治疗方法.方法 将我院2005年1月至2008年12月收治的48例重度AOPP患者随机分为两组,对照组按常规洗胃、阿托品、复能剂、保肝、利尿治疗,观察组在此基础上加用树脂罐血液灌流(HP)治疗,并在围术期应用中药生大黄导泻排毒及输注新鲜冰冻血浆,分别对神志恢复时间、阿托品总用量、胆碱酯酶复活时间、胆碱酯酶(ChE)恢复达50%的时间,并发症(农药中毒反跳、中间综合征、多脏器损害、多脏器衰竭、迟发性神经损害)发生率和治愈率、病死率进行监测.结果 观察组较对照组阿托品用量少(t=4.35,P＜0.01),意识恢复快(t=3.61,P＜0.01),ChE恢复50%的时间快(t=2.94,P＜0.01),治愈率高(96.0%vs65.2%,χ2=5.57,P＜0.05＝,病死率低(4.0%vs 34.8%,χ2=5.57,P＜0.05).结论 HP治疗并在围术期应用中药生大黄导泻排毒及输注新鲜冰冻血浆的方法能迅速清除体内毒物,减少并发症,提高急性重度AOPP的治愈率. Abstract： Objective To improve the treatment of acute severe organophosphorus pesticide poisoning(AOPP).Methods The 48 cases of severe AOPP patients were randomly divided into two groups, control group(n = 23)according to conventional gastric lavage, atropine, rehabilitation can be agents, liver,diuretic treatment, the observation group in this basis can increase resin hemoperfusion treatment and application in perioperative medicine detoxification catharsis rhubarb and fresh frozen plasma infusion.Results The observation group with less atropine than in control group(t =4.35, P ＜0.01), awareness and rapid recovery(t =3.61, P ＜0.01), ChE time to restore 50% faster(t =2.94, P ＜ 0.01), a high cure rate (96.0% vs 65.2% , χ2 =5.57, P ＜ 0.05＝, low mortality(4.0% vs 34.8%, χ2 =5.57, P ＜0.05).Conclusions This therapy method can poison the body quickly cleared to reduce the complications of severe acute AOPP,and to improve cure rate.     

长托宁、阿托品联合血液灌流治疗重症有机磷中毒的临床研究

目的 探讨联合应用长托宁、阿托品和血液灌注治疗重症有机磷中毒临床研究.方法 选择2009年3月～2013年5月江苏南通市中医院收治的重症有机磷中毒患者81例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用长托宁联合阿托品治疗,治疗组采用长托宁、阿托品联合血液灌注治疗.观察阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、中毒症状消失时间、住院时间以及总有效率等指标.结果 治疗组阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、中毒症状消失时间、住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）.治疗组总有效率为95.0％,高于对照组总有效率（75.6％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 联合应用长托宁、阿托品和血液灌注治疗重症有机磷中毒疗效显著.     

乌司他丁联合血液灌流治疗重度有机磷中毒临床疗效观察

目的观察乌司他丁联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床治疗效果。方法将30例重度有机磷中毒患者随机分为实验组（乌司他丁＋血液灌流,n=15）和对照组（常规治疗＋血液灌流,n=15）。对照组按常规给予洗胃、导泻、阿托品、呼吸支持及血液灌流等综合治疗,实验组在上述基础上给予乌司他丁20万U静脉注射,2次/d。观察两组患者的阿托品治疗总量、胆碱酯酶活力恢复时间;两组患者治疗前及治疗后1h、2h、24h、48h血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）,白细胞介素6（IL-6）,超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果两组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前有明显降低（P〈0.05）;治疗后各时点实验组血清TNF-α、IL-6、hs-cRP水平均低于对照组（P〈0.05）;两组患者阿托品治疗总量及胆碱酯酶活力恢复时间比较,实验组明显低于对照组（P〈0.05）。结论对于重度有机磷农药中毒患者,乌司他丁联合血液灌流能明显减轻患者的全身炎症反应,显著提高临床治疗效果。     

112例有机磷农药中毒临床分析

目的总结有机磷农药中毒（aggregate organic pesticide poisoning，AOPP）病人的抢救经验。方法回顾性分析1998年1月-2007年6月112例AOPP病人的临床资料，对比性分析不同治疗方法的临床疗效。结果早年在有机磷农药中毒病人的急救中主要依赖洗胃等清除隔离毒物，复能刺、胆碱能拮抗荆应用，以及支持对症，预防和控制并发症等治疗措施。重度中毒者住院期间并发中间期综合征、后神经损害和病死率较高。血液灌流治疗在有机磷农药中毒急救中广泛应用，使AOPP者住院时间缩短，阿托品用量减少，降低了并发症发生率和死亡率。血液灌流串联血液透析，对重度中毒者合并休克、低体温、代谢性酸中毒等，有促进血液保温（特别是冬季）、纠正酸中毒、抗休克、预防急性肾衰等作用。结论在AOPP治疗中HP串联HD优于HP。     

长托宁与阿托品治疗有机磷中毒的临床疗效对比

目的对比长托宁与阿托品治疗有机磷中毒的临床疗效。方法选取有机磷中毒患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予长托宁治疗,对照组给予阿托品治疗,对比两组患者治疗情况与不良反应。结果观察组治愈率（97.5%）显著高于对照组的87.5%（P〈0.05）。观察组在药物起效时间、阿托品化时间方面较对照组长,在用药次数、症状消失时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、平均住院时间方面观察组较对照组少,两组对比差异有高度统计学意义（P〈0.01）。观察组不良反应显著较低,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论长托宁治疗有机磷中毒疗效显著,安全可靠,值得推广。     

CRRT联合血液灌流在急性重度有机磷农药中毒中的应用

目的 探讨CRRT联合血液灌流在急性重度有机磷农药中毒中的应用效果.方法 以我院2011年1月～2013年1月间收治的60例急性重度有机磷农药中毒患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均行基础治疗,观察组患者在此基础上联合应用连续性肾脏替代疗法（CRRT）和血流灌注治疗.比较两组患者临床治疗效果、炎性因子水平及治疗时间之间的差异.结果 观察组患者临床治疗效果优于对照组,炎性反应强度低于对照组,治疗时间少于对照组,其差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CRRT联合血液灌流可以在急性重度有机磷农药中毒中发挥积极作用,其可提高临床治疗效果,有效控制炎症反应,缩短患者临床抢救及治疗时间.     

长托宁对急性有机磷农药中毒患者的疗效分析

目的观察长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法将76例急性有机磷中毒患者随机分为长托宁组和阿托品组,各38例,两组在常规治疗的基础上分别给予长托宁和阿托品肌注联合氯解磷定治疗,比较两组的临床疗效。结果长托宁组和阿托品组的有效率分别为97.4%和78.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;长托宁组的中毒症状消失时间和胆碱酯酶活力恢复时间均明显短于阿托品组,住院时间也明显缩短（P〈0.05）。长托宁组的用量和给药次数均明显少于阿托品组（P〈0.05）。治疗过程中长托宁组的不良反应发生率为7.9%,显著低于阿托品组的26.3%（P〈0.05）。结论长托宁用于急性有机磷中毒的抢救疗效显著,起效快,用量少,且不良反应少,值得在临床推广。     

阿托品抢救重度有机磷农药中毒68例疗效观察

目的：采用阿托品抢救重度有机磷农药中毒.方法：根据病情和服药剂量决定阿托品首次剂量,采用静脉滴注.结果：用阿托品抢救有机磷农药中毒效果肯定,成功率达91.1%.结论：阿托品是抢救急性有机磷农药中毒成功的主要药物.     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨在药物治疗的基础上同时应用血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效。 方法回顾性分析2008年1月～2013年1月我院及中国医科大学附属第一医院急诊科收治的重度有机磷农药中毒患者52例的临床资料。其中30例应用血液灌流联合血液透析同时治疗,设立为观察组;选择同期单纯应用药物治疗及血液灌流未应用血液透析治疗的22例重度有机磷农药中毒患者设立为对照组,比较两组的治愈率、阿托品用量、住院时间、中间综合征的发生率。结果观察组的治愈率明显高于对照组,差异有显著性（t=3.891,P〈 0.05）。观察组阿托品用量明显少于对照组,差异有显著性（t = 62.125,P〈 0.01）。观察组住院时间明显短于对照组,差异有显著性（t = 3.865,P〈 0.05）0观察组中间综合征发生率明显低于对照组,差异有显著性（χ2=4.125,P〈0.05）o结论在药物治疗的基础上同时应用血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广。