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重庆市城市农村儿童肥胖发病率及相关因素的分析
作者姓名:秦怡玲  熊丰  赵勇  朱岷  罗雁红  王付丽  曾燕  吴利平  马勤香  杨彬  张亚妮
作者单位:1.重庆医科大学附属儿童医院内分泌科,重庆,400016;2.重庆医科大学公共卫生与管理学院营养与食品卫生学教研室,重庆,400016;3.重庆市沙坪坝区中小学生卫生保健所,重庆,400030
摘    要:目的:了解重庆地区儿童肥胖发病率及肥胖相关因素的城乡差异。方法:按照整群抽样方法,抽取重庆市86所城乡中小学校共77411名学龄儿童,测量身高、体质量,并计算体质指数(bodymassindex,BMI)。按照分层整群抽样方法再从中抽取2所城市学校和3所农村学校共4400名儿童行肥胖影响因素问卷调查,按照BMI法判定肥胖,将肥胖儿童和正常儿童设为肥胖组和对照组,对儿童肥胖相关因素进行多因素logistic回归分析,并比较肥胖危险因素城乡差异。结果:(1)重庆地区学龄儿童总体肥胖率8.23%,城市9.70%,农村5.32%,城市高于农村(P<0.0001)。(2)肥胖相关因素logistic回归分析结果显示,共13个因素与城市儿童肥胖相关,其中出生体质量,肉食、油炸食品、饮料、零食摄入频率,母亲吸烟及肥胖家族史是危险因素,母乳喂养、蔬菜摄入频率及补充维生素是保护因素;共8个因素与农村儿童肥胖相关,其中出生体质量、油炸食品、奶制品、零食摄入频率,父母BMI是危险因素,母乳喂养是保护因素。(3)城市儿童肉食、油炸食品、奶制品摄入频率高于农村,母亲吸烟比例高于农村,家族肥胖史比例高于农村,母乳喂养率低于农村(P<0.05)。结论:重庆地区儿童肥胖率城市高于农村,引起差异的主要因素为母亲吸烟、母孕期营养、6月龄前喂养方式、儿童青少年生活方式及肥胖家族史。控制儿童肥胖城市重点应倡导母孕期戒烟,加强母乳喂养,控制儿童肉食、油炸食品、含糖饮料、零食摄入;农村儿童肥胖率虽低于城市,但增速大于城市,应改善儿童饮食方式,控制油炸食品、奶制品、零食摄入,预防儿童肥胖。

关 键 词:儿童  肥胖率  影响因素  城乡差异
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