胸段食管癌切除术后食管胃吻合口瘘8例分析 |
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作者姓名: | 刘青 王学东 |
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作者单位: | 成都市第五人民医院,四川,成都,611130;成都市第五人民医院,四川,成都,611130 |
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摘 要: | 目的:分析食管癌手术治疗后吻合口瘘发生情况,探讨吻合口瘘的预防及处理方法.方法:回顾性分析189例胸段食管癌根治性切除食管胃吻合术,其中机械吻合102例,手工吻合87例,共发生吻合口瘘8例(4.2%).结果:机械吻合时间145±16 min,手工吻合170±22 min,机械吻合手术时间明显缩短(P<0.05),而机械吻合与手工吻口瘘发生率无显著性差异(P>0.05).对8例吻合瘘的病例与无吻合口瘘的营养状况作出比较分析,吻合口瘘组血白蛋白(36.0±7.1 g·L-1)较无吻合口瘘组(38.7±7.1 g·L-1)低,但无统计学差异(P>0.05).结论:手术操作不当是造成吻合口瘘的主要原因,通畅引流和有效的营养支持治疗是吻合口瘘的主要治疗手段.延误诊断和不能有效及时地治疗是导致死亡的原因,对于无临床症状的吻合口瘘,一般瘘口较小且局限,经抗炎、禁食、营养支持等治疗多可治愈.
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关 键 词: | 食管癌 食管切除术 吻合口瘘 |
文章编号: | 1673-1557(2006)03-0197-02 |
收稿时间: | 2005-12-21 |
修稿时间: | 2006-02-15 |
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