| 摘 要： | 目的:研究钙敏感受体(calcium-sensingreceptor,CaSR)在轴型皮瓣血管内皮细胞的表达,并探讨CaSR在皮瓣缺血再灌注损伤过程中的重要作用。方法:构建以腹壁下浅动、静脉为蒂的大鼠轴型皮瓣,使用微动脉夹夹闭血管3h建立轴型皮瓣缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤模型。随后大鼠被随机分为3组(每组10只),分别通过股静脉给予CaCl2、NPS2143+CaCl2和生理盐水(normalsaline,NS)治疗。再灌注2h和7d后,采用计算机辅助面积测量法评估皮瓣坏死;HE染色观察皮瓣血管形态学变化;TUNEL染色检测细胞凋亡;RT-PCR、免疫组化法分别检测血管内皮细胞中CaSR、CleavedCasepase-3、Bax和Bcl-2的表达情况。结果:与NS对照组和NPS2143+CaCl2组相比,CaCl2组皮瓣坏死率增多的同时[(14.87±1.02)%,P=0.000],TUNEL染色阳性细胞增多(2h:46.960±1.965,7d:48.855±3.550,P=0.000),CaSR(2h:0.157±0.011,7d:0.129±0.015,PIHC=0.000;PPR-PCR=0.000)、CleavedCasepase-3(2h:0.101±0.020,7d:0.098±0.011,PNS=0.046,PNPS2143+CaCl2=0.000)表达升高,并且Bax存在明显棕黄色染色,而Bcl-2几乎无表达。但是NPS2143+CaCl2组与NS对照比相比,结果刚好相反。结论:CaSR在大鼠轴型皮瓣的血管内皮细胞中具有功能性表达,其表达水平与轴型皮瓣I/R损伤程度密切相关,并且抑制CaSR表达能减轻轴型皮瓣I/R损伤。
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