在年度医院感染监测数据的基础上，采用专家头脑风暴法识别医院感染风险，筛选并确定风险因素后，同时采用半定量评估方法进行医院感染管理结局和医院感染管理过程要素的风险评估。

共31位专家参与风险因素评估。风险评估得分显示，在医院感染管理结局中多重耐药菌（MDRO）医院感染风险居于首位；在医院感染管理过程要素中缺乏空气/飞沫隔离措施、具有针刺/锐器伤害风险、施工工程中感染风险识别应对不足以及感控制度执行困难或落实不到位为极高风险因素。

须重点关注MDRO和导管相关感染的防控。在实际工作中应发挥多学科协作，有针对性地落实硬件投入，促进手卫生行为。