| 梅尼埃病前庭功能分级的探讨 |
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| 作者姓名： | 刘宇鹏 梁敏 何景春 郑贵亮 李姝娜 张青 杨军 |
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| 作者单位： | 刘宇鹏, 梁敏, 何景春, 郑贵亮, 李姝娜, 张青, 杨军上海交通大学医学院附属新华医院 耳鼻咽喉头颈外科/上海交通大学医学院 耳科学研究所/上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室, 上海 200092 |
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| 基金项目： | 上海交通大学医工交叉重点项目(ZH2018ZDA11);上海交通大学医学院附属新华医院院级临床研究培育基金项目(17CSK03,18JXO04) |
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| 摘 要： | 目的建立一种新的梅尼埃病患者前庭功能分级方法,初步探索其临床意义及与梅尼埃病听力分期的相关性。方法收集112例单侧梅尼埃病患者资料,所有患者均完成包括纯音测听、cVEMP、oVEMP、vHIT以及冷热试验检查。冷热试验和vHIT的结果中任一项异常均视为半规管功能异常。cVEMP结果异常视为球囊功能异常,oVEMP结果异常视为椭圆囊功能异常。球囊、椭圆囊、半规管功能均正常的患者为前庭功能I级,球囊、椭圆囊、半规管功能其中1项异常者为前庭功能Ⅱ级,2项异常者为前庭功能Ⅲ级,3项均异常者为前庭功能Ⅳ级。结果根据听力分期,符合入组标准的95例梅尼埃病患者中Ⅰ期13例、Ⅱ期13例、Ⅲ期52例、Ⅳ期17例。患耳平均听阈为(51.86±21.70)dB HL。前庭功能检测结果cVEMP异常率63.2%,oVEMP24异常率74.7%,vHIT异常率33.7%,冷热试验异常率52.6%。前庭功能分级Ⅰ级9例、Ⅱ级28例、Ⅲ级39例、Ⅳ级19例。前庭功能分级与患者的听力差异有统计学意义(P<0.01,r=0.35)。前庭功能分级与患者梅尼埃病分期差异有统计学意义(P<0.01,r=0.35)。前庭功能分级与患者的病程差异有统计学意义(P=0.02,r=0.24)。前庭功能分级与患者的年龄差异无统计学意义(P=0.084)。结论梅尼埃病患者随着病程的进展,耳石器功能和半规管功能检测异常率会逐渐增加。通过对球囊、椭圆囊、半规管低频和高频功能的精细化检测,能够对梅尼埃病患者前庭功能进行精准评估。听力分期与前庭功能分级的同步评估能够反映患者疾病的进展状态,同时能够对患者治疗方案的选择和术后康复的预判起到参考作用。
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| 关 键 词： | 梅尼埃病 眩晕 临床分期 耳石器 半规管 前庭功能 分级 |
| 收稿时间： | 2020-07-07 |
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