| 肺腺癌巨噬细胞M2表型边缘极化效应观察及预后分析 |
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| 作者姓名： | 肖维华 赵灵灵 应丽丽 马海芬 吴亮 陈国荣 |
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| 作者单位： | 1.宁波市北仑区人民医院病理科,浙江,宁波,315800;2.,浙江,温州,325003;3.温州医科大学附属第一医院病理科,浙江,温州,325000 |
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| 基金项目： | 浙江省科学技术厅国际科技合作专项(合作研究)项目 |
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| 摘 要： | 目的:探讨肺腺癌边缘区巨噬细胞M2表型的极化效应、边缘/中心比值及对预后的影响。方法:采用双重免疫组化技术,观察巨噬细胞CD163+/CD68+表型(M2表型)在49例原位肺腺癌(AIS)、11例微小浸润性腺癌(MIA)、57例浸润性腺癌(IA)边缘区及中心区的分布规律和差异,探讨巨噬细胞边缘极化效应及边缘/中心比值在肺腺癌进程中的作用及机制。采用单因素Kaplan-Meier生存曲线分析及多变量Cox生存分析探讨M2表型边缘极化状态与预后的关系。结果:肺腺癌边缘区M2型巨噬细胞较中心区域呈现极性聚集,具有显著差异(P<0.01)。根据中位数分高、低极化组,低极化组AIS中M2型巨噬细胞计数值与MIA及IA比较未见明显差别,但其在高、极化组AIS中的计数值依次低于MIA和IA,差异有统计学意义(均P<0.01)。单因素Kaplan-Meier生存曲线分析及log-rank检验结果显示边缘区巨噬细胞M2表型数量及边缘/中心比值与生存时间呈负相关(χ2=44.71,P<0.01;χ2=21.75,P<0.01)。多变量Cox生存分析表明M2表型边缘高极化状态和边缘/中心比值是独立的预后危险因素(P<0.01)。结论:巨噬细胞M2表型在肺腺癌边缘区存在边缘极化效应,其边缘极化状态和边缘/中心比值是独立的预后危险因素,因此术前穿刺判断边缘极化状态或术后活检检测M2型巨噬细胞型边缘/中心比值可能是评估预后的一种有效方法。
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| 关 键 词： | 肺肿瘤 巨噬细胞 极化 预后 |
| 收稿时间： | 2014-05-11 |
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