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抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者的生存质量影响因素研究
引用本文:陶军秀,李晓东,高小莲,梁海莉,吴辉坤,肖明中,何堂清,任朦,鄢灯莹,余曼琪. 抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者的生存质量影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2019, 22(23): 2798-2804. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.459
作者姓名:陶军秀  李晓东  高小莲  梁海莉  吴辉坤  肖明中  何堂清  任朦  鄢灯莹  余曼琪
作者单位:1.430061湖北省武汉市,湖北省中医院 湖北省中医药研究院 2.430065湖北省武汉市,湖北中医药大学
*通信作者:李晓东,主任医师,博士研究生导师,主要研究方向:中医药防治肝胆疾病;E-mail:lixiaodong555@126.com
基金项目:国家中医临床研究基地业务建设科研专项(JDZX2012051)——中医治疗慢性乙型肝炎真实世界效果比较研究
摘    要:背景 我国慢性乙型肝炎(CHB)患者数量居世界首位,乙型肝炎病毒(HBV)对人体危害大,CHB患者生存质量(QOL)偏低。国家中医药管理局〔国中医药发(2008)23号〕确定湖北省中医院为肝病重点研究基地,为研制防治肝病疗效确切的中药新药,本院制定并实施了基地重点病种研究项目。目的 了解多中心临床研究中采用抗病毒治疗的CHB患者QOL及影响因素。方法 选取2012年6月-2016年8月参加国家中医临床研究基地(湖北)重点病种的13个研究中心的CHB患者611例,入组患者均采用恩替卡韦(ETV)治疗48周,并随访1年。收集患者的一般资料,于治疗前、治疗后分别采用中医症候量表评判患者疾病严重程度以及采用慢性肝病问卷(CLDQ)、健康状况调查简表(SF-36)评估患者QOL。结果 611例CHB患者中,脱落/中止50例(8.2%),共纳入561例。CHB患者治疗后腹部症状、乏力、全身症状、活动、情感功能、焦虑、CLDQ总分、生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、生理综合分(PCS)、心理综合分(MCS)、SF-36总分均高于治疗前(P<0.05)。不同性别、婚姻状况、合并症、地区的CHB患者治疗后CLDQ总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、合并症、地区的CHB患者治疗后PCS比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同合并症、地区的CHB患者治疗后MCS比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同合并症、依从性、地区的CHB患者治疗后SF-36总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CHB患者的年龄、病程、中医症候量表得分与CLDQ总分、PCS、MCS、SF-36总分均呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,地区是CLDQ总分、MCS及SF-36总分的影响因素,病程、中医症候量表得分是CLDQ总分、PCS、MCS及SF-36总分的影响因素(P<0.05)。结论 不同地区CHB患者QOL存在差异,病程、中医症候量表得分与CHB患者QOL呈负相关,病程越长,中医症候量表得分越高,病情越重,QOL越低。

关 键 词:乙型肝炎  慢性;肝病;生活质量;抗病毒药;影响因素分析;中医症候量表  

Influencing Factors of Quality of Life in Patients with Chronic Hepatitis B Treated with Antiviral Therapy
TAO Junxiu,LI Xiaodong,GAO Xiaolian,LIANG Haili,WU Huikun,XIAO Mingzhong,HE Tangqing,REN Meng,YAN Dengying,YU Manqi. Influencing Factors of Quality of Life in Patients with Chronic Hepatitis B Treated with Antiviral Therapy[J]. Chinese General Practice, 2019, 22(23): 2798-2804. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.459
Authors:TAO Junxiu  LI Xiaodong  GAO Xiaolian  LIANG Haili  WU Huikun  XIAO Mingzhong  HE Tangqing  REN Meng  YAN Dengying  YU Manqi
Affiliation:1.Hubei Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine/Hubei Province Academy of Traditional Chinese Medicine,Wuhan 430061,China
2.Hubei University of Chinese Medicine,Wuhan 430065,China
*Corresponding author:LI Xiaodong,Chief physician,Doctoral supervisor,Main research directions:prevention and treatment of liver and gallbladder diseases with traditional Chinese medicine;E-mail:lixiaodong555@126.com
Abstract:TAO Junxiu;LI Xiaodong;GAO Xiaolian;LIANG Haili;WU Huikun;XIAO Mingzhong;HE Tangqing;REN Meng;YAN Dengying;YU Manqi(Hubei Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine/Hubei Province Academy of Traditional Chinese Medicine,Wuhan 430061,China;Hubei University of Chinese Medicine,Wuhan 430065,China)
Keywords:Hepatitis B,chronic  Liver diseases  Quality of life  Antiviral agents  Root cause analysis  TCM syndrome scale
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