| 欧洲腹部疾病工作组急性胃肠功能损伤工作指南在ICU患者中的应用 |
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| 引用本文： | 陈怀生,张华东,周志强,文舜康,吴胜楠,洪英财. 欧洲腹部疾病工作组急性胃肠功能损伤工作指南在ICU患者中的应用[J]. 中国全科医学, 2015, 18(2): 236-238. DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.02.028 |
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| 作者姓名： | 陈怀生 张华东 周志强 文舜康 吴胜楠 洪英财 |
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| 作者单位： | 518020 广东省深圳市人民医院（暨南大学医学院附属二院）重症医学科（陈怀生，张华东，周志强，文舜康，吴胜楠），胸外科（洪英财）
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| 摘 要： | 目的 依据2012年欧洲腹部疾病工作组（WGAP）制订的急性胃肠功能损伤（AGI）工作指南中AGI的临床分级标准，对ICU患者的胃肠功能和临床结局进行评估，探讨AGI分级在临床实践中的可行性。方法 选取2010年1月-2011年12月深圳市人民医院ICU患者874例，根据欧洲2012年AGI工作指南对患者胃肠功能进行分级，共0～Ⅳ级。记录不同病因患者病死率、不同AGI分级患者病死率及ICU住院时间，比较不同AGI分级的原发性与继发性AGI患者病死率。结果 874例患者中共159例死亡，病死率为18.2%。AGI 0级者471例，Ⅰ级者118例，Ⅱ级者180例，Ⅲ级者76例，Ⅳ级者29例。AGI分级与病死率、ICU住院时间呈正相关（rs=0.580、0.374，P＜0.001）。403例AGI患者中原发性AGI患者181例，继发性AGI患者222例。原发性AGIⅡ级和Ⅲ级患者病死率分别为7.7%（7/91）、53.1%（17/32），均低于继发性AGIⅡ级和Ⅲ级者病死率52.8%（47/89）、84.1%（37/44）（χ2=43.613、8.637，P＜0.05）|原发性AGIⅠ级患者病死率为0，继发性AGIⅠ级患者病死率为7.3%（6/82），两者比较，差异无统计学意义（χ2=1.466，P=0.106）|原发性AGI Ⅳ级患者病死率为90.9%（20/22），继发性AGIⅣ级患者病死率为85.7%（6/7），两者比较，差异无统计学意义（P=0.579）。结论 随着AGI分级升高，患者病死率增高，ICU住院时间延长。欧洲2012年AGI工作指南推荐的AGI定义及分级在临床实践中具有可行性和有效性，仍需进一步研究探讨。
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| 关 键 词： | 危重病 急性胃肠功能损伤 病死率 指南 |
Clinical Application of Acute Gastrointestinal Injury Working Guideline in ICu |
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| Affiliation: | CHEN Huai-sheng;ZHANG Hua-dong;ZHOU Zhi-qiang;Intensive Care Unit, the Second Clinical Hospital of Ji’nan University, Shenzhen People’s Hospital; |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Critical illness Acute gastrointestinal injury Mortality Guidebooks |
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