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万唯、枢丹及枢丹复合地塞米松在腹部手术后静脉芬太尼镇痛中预防恶心呕吐的比较
作者姓名:赵刚  路牧
作者单位:311800,浙江省诸暨市人民医院麻醉科
摘    要:目的:观察不同5-HT3受体拮抗剂及与地塞米松合用在腹部手术中的临床疗效。方法:选择用芬太尼术后静脉镇痛的腹部手术病人120例,随机分成S组(枢丹组,n=40)、W组(万唯组,n=40)、SD组(枢丹复合地塞米松组,n=40),均采用气管插管全麻,在手术结束前分别静注枢丹8m卧万唯10mg及枢丹8mg复合地塞米松10mg。观察术后48h的恶心、呕吐次数及程度。结果:SD组恶心呕吐发生率、PONV4级发生率低于S组,P〈0.05;SD组恶心呕吐发生率低于W组,P〈0.01,PONV1、3级发生率低于W组,P〈0.05;SD组PONV3、4级的总发生率低于W、S组,P〈0.05;SD组灭吐灵使用率明显低于S、W组,P〈0.01,W组与SD组相比差异无显著性,P〉0.05。结论:三种方法均可降低PONV发生率,但万唯在预防和治疗腹部手术后静脉芬太尼镇痛PONV的发生与枢丹相仿,P〉0.05。5-HT3受体拮抗剂与地塞米松复合使用,可显著提高抗吐的作用,减少术后止吐药的应用,减少中重度呕吐的发生。

关 键 词:')"  >镇痛 术后恶心 呕吐 万唯 枢丹 地塞米松 腹部手术 芬太尼,
收稿时间:2005-07-22
修稿时间:2005-07-222005-08-20
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