摘 要: | 患者男,70岁.2013年6月13日于北京协和医院行全胃切除胃癌根治术(D2)与食管空肠Roux-en-Y吻合术.术后病理示:胃贲门中低分化腺癌,累及胃壁全层,紧邻浆膜面,累及食管,距离食管断端最近距离<0.4 cm,淋巴结转移癌(第6组0/5、胃小弯侧9/18、胃大弯侧0/9),免疫组织化学检测HER-2 (+).临床诊断:胃中低分化腺癌(pT3N3M0,ⅢB).术后先后给予紫杉醇联合替吉奥方案3个疗程、单药希罗达方案2个疗程,因不良反应不耐受,停止治疗并观察.2015年3月CT示:胃癌术后局部模糊不均,强化软组织密度影较前明显,腹膜后淋巴结较前增大.胃镜病理示:(吻合口)中低分化腺癌.临床评价疾病进展(progressive disease,PD),肿瘤无进展生存期(progression free survival,PFS)为20个月.
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