| 腹腔镜辅助与开腹近端胃切除对SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌疗效比较 |
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| 作者姓名： | 贾建光 李雷 李靖 王益民 姚廷敬 谢波 岳喜成 王亚国 钱军 |
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| 作者单位： | 蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科（安徽省蚌埠市233000） |
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| 基金项目： | 安徽省教育厅重点项目KJ2017A240 |
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| 摘 要： | 目的 研究腹腔镜辅助近端胃切除术（laparoscopic-assisted proximal gastrectomy，LAPG）和开腹全胃切除术（open proximal gastrectomy，OPG）治疗SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌（adenocarcinoma of the esophagogastric junction，AEG）的临床疗效。 方法 回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2015年2月至2017年2月收治的116例行近端胃切除的SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者的临床资料，其中LAPG组48例、OPG组68例。分析两组患者的临床病理特征、术中情况、根治效果与肿瘤复发情况。 结果 两组患者手术均顺利完成，无围手术期死亡。LAPG组患者平均手术时间为（3.46±0.46）h，长于OPG组的（2.68±0.68）h；平均术中出血量为（108±46.8）mL，少于OPG组的（236±86.6）mL；胃肠功能恢复时间为（2.56±0.56）d，短于OPG组的（3.82±0.86）d；术后平均住院时间为（12.24±1.86）d，少于OPG组的（14.68±2.89）d；近端切缘（3.06±0.56）cm长于OPG组的（2.38±0.68）cm（均P < 0.05）。两组患者的清扫淋巴结数目、远端切缘、术后并发症发生率，差异均无统计学意义（P > 0.05）。 结论 LAPG在治疗SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者的根治效果、术后并发症及肿瘤复发方面与开放手术相当；LAPG具有术中出血少、胃肠功能恢复快、住院时间短的优势，近端切缘更长。
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| 关 键 词： | 食管胃接合部腺癌 腹腔镜 胃切除术 治疗结果 |
| 收稿时间： | 2018-03-30 |
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