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早孕期联合筛查预测唐氏综合征的效果分析
作者姓名:雷玲  张媛
作者单位:1.重庆市妇幼保健院母婴中心,重庆,400010
摘    要:目的:分析2010年3月-2011年12月我院早孕期联合筛查对唐氏综合征(Down’ssyndrome,DS)的预测效果。方法:收集符合标准的研究对象共计7367例,回顾性研究这些对象的妊娠结局,比较颈透明层厚度(nuchaltranslucencythickness,NT)单独使用及联合筛查预测DS的效果。联合筛查风险切割值取1∶300,对高危对象与低危对象的妊娠结局进行比较;以NT≥3mm为筛查阳性标准,比较NT单独筛查及联合筛查,在预测效果上是否有差异。结果:7367例筛查对象中,联合筛查阳性率为3.4%(252/7367),实际染色体异常发生率为0.12%(9/252);高危组与低危组相比,高危组存在显著的不良妊娠结局高风险(不良妊娠结局6.0%vs.1.0‰,P<0.001,染色体异常3.6%vs.0.1‰,P<0.001);NT值作为单独指标时,DS检出率为77.8%,假阳性率为4.4%,而联合筛查时,DS检出率为88.9%,假阳性率为3.3%。结论:联合筛查能有效预测染色体异常且联合筛查的预测效果优于NT值作为单独指标的效果,应尽量推荐孕妇进行早孕期联合筛查。

关 键 词:唐氏综合征  早孕期筛查
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