摘要:
目的:采用冠状动脉左前降支部分结扎的方法复制慢性心肌缺血的动物模型,观察间歇性低压低氧预处理对缺血心脏泵功能的保护作用。方法:成年雄性新西兰家兔22只,体质量2.02.5 kg,随机分为2大组:对照组（C组,n=11）和间歇性低压低氧预处理组（H组,n=11）。两组动物均先进行冠状动脉左前降支部分结扎,7 d手术恢复期后,H组动物开始间歇性低压低氧预处理（5000 m,6 h/d,连续7 d者为H1组,42 d者为H2组）,C组动物分为C1、C2组常规饲养（实验时间分别与H1、H2组相同）。按计划完成实验后,测定各组动物心率（HR）、左室收缩期内压最大变化速率（LVdp/dtm ax）及左室舒张期内压最大变化速率（-LVdp/dtm ax）,然后给予急性缺氧,重复测定上述指标,并与急性缺氧前所测相应各值比较,观察各组动物对急性缺氧的耐受性。同时观察各组动物的心肌细胞的超微结构及心肌VEGF mRNA的表达。结果:急性缺氧时,H2组HR的下降程度显著小于其它3组（P<0.01）;LVdp/dtm ax的下降程度显著小于C2组（8.5%vs30.5%,P<0.01）。恢复常氧后,H2组的LVdp/dtm ax恢复程度显著优于C2组（下降率为0.9%vs18.6%,P<0.01）;-LVdp/dtm ax恢复程度亦优于C2组及其它2组（P<0.05）。H2组动物心肌线粒体数量增加。经低氧预处理后心肌组织的血管内皮生长因子（VEGF）mRNA表达明显增高。结论:长期间歇性低压低氧预处理能增强缺血心脏对急性缺氧的耐受性,对慢性局灶性缺血心脏有保护作用。
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