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联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术治疗巨大原发性肝细胞癌1例报告并文献复习
作者姓名:施化文  陆朝阳  张树庚  尹大龙  郑桐森  孙博实  姜洪池  刘连新
作者单位:哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科,黑龙江哈尔滨 150001
摘    要:目的 探讨联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)治疗巨大原发性肝细胞癌的安全性及有效性。方法 回顾性分析2014年12月哈尔滨医科大学附属第一医院行ALPPS的1例右肝巨大肝细胞癌并门静脉三个分支病人的临床资料,第一步手术结扎门静脉右支并原位劈离肝左外叶和左内叶,第二步行肝脏右三叶切除术。结果 第一步手术7 d后,剩余肝脏体积由术前281 mL增加至606 mL,术后第7天肝功能恢复正常。第一步术后第8天行第二步手术,术后第5天肝功恢复正常。结论 ALPPS为残余肝脏体积不足的巨大肝癌病人提供了新的治疗选择。

关 键 词:巨大原发性肝细胞癌  联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术  肝脏体积评估  
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