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三七总苷注射液致大疱性表皮松解坏死型药疹1例
作者姓名:吴刚勇  宗刚军
作者单位:解放军第101医院心内科,江苏无锡,214000
摘    要:患者,女,78岁。因血压升高3 a,左侧肢体乏力2 d入院。经头颅CT检查,明确诊断原发性高血压Ⅲ级、脑梗死。给予卡托普利口服,胞二磷胆碱注射液0.75 g、三七总苷注射液(商品名:血塞通)500 mg,分别加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注等治疗。第5天起患者出现发热,最高38.3 ℃,增加补液,余未作特殊处理。第6天患者胸部出现皮疹,并迅速增多,遍及全身,以上半身明显。停所有用药,予地塞米松静脉推注、炉甘石洗剂外用。但皮疹仍逐渐增多,遍及全身,部分融合成片,表面可见水泡形成。皮肤科专家会诊明确大疱性表皮松解坏死型药物疹,考虑三七总苷注射液致变态反应可能性最大。予氢化可的松(400 mg·d-1)、丙种球蛋白(10 g·d-1)、清蛋白(10 g·d-1)及维生素C(4 g·d-1)等治疗,并抽吸水泡内渗出液。新生皮疹减少,皮肤破损处开始结痂。第10天起,患者全身表皮不同程度剥脱。半个月后,皮疹完全消退,新表皮形成。恢复卡托普利口服、胞二磷胆碱静滴,未有皮疹产生,故确定此严重药物疹为三七总苷注射液所致。

关 键 词:三七总苷注射液  表皮松解,大疱性  药物疹
文章编号:1004-0781(2007)04-0349-01
收稿时间:2006-07-11
修稿时间:2006-07-11
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