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RugLoop实时监控程序模拟丙泊酚与瑞芬太尼体内代谢在无痛肠镜检查中的应用
作者姓名:任杰  袁瑞梅  王端玉  王德荣  朱靖宇  马效霞
作者单位:(山东大学附属济南市中心医院麻醉科;2.消化内科,济南250013)
摘    要:摘要目的RugLoop程序实时监控丙泊酚复合瑞芬太尼靶控镇静镇痛和单用丙泊酚靶控镇静在结肠镜检查中的应用。 方法行无痛结肠镜检查的患者50例,随机分为两组,各25例。P组输注丙泊酚(10 mg•mL-1),RugLoop 程序控制,以2 μg•mL-1丙泊酚血浆浓度为初始靶浓度,依次增加血浆浓度0.5 μg•mL-1,至睫毛反射消失,然后调整血浆浓度以维持满意的镇静深度。PR组先以1 ng•mL-1血浆浓度靶控输注瑞芬太尼(10 μg•mL-1)镇痛,然后复合丙泊酚镇静,丙泊酚的用药模式同P组。记录各时间点脑电双频指数(BIS)。比较两组间丙泊酚消耗量、手术后遗忘、苏醒时间、医生和患者满意度以及不良反应等。结果检查开始PR组3,6,9,12 min的BIS明显的浅于P组(P<0.01);PR组与P组丙泊酚消耗量分别为(125.4±29.4),(149.8±25.2) mg(P<0.05);苏醒时间分别为(3.4±2.1),(4.5±2.6) min(P<0.01);其余监测指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论RugLoop程序实时监控丙泊酚和瑞芬太尼体内代谢,麻醉的可控性增强;丙泊酚和瑞芬太尼配伍与单用丙泊酚镇静相比,丙泊酚的用药量减少、呼吸抑制作用减轻且唤醒时间较短,更能安全有效地用于结肠镜检查。

关 键 词:靶控输注;丙泊酚;瑞芬太尼;肠镜
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