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玻璃体内注射Lucentis治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的临床疗效
作者姓名:张聪  刘东宁  徐丽
作者单位:110031 辽宁省沈阳市,沈阳市第四人民医院眼科
摘    要:目的 评价玻璃体内注射Lucentis治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变(centralexudativechorioretinopathy,CEC)的临床疗效。方法 CEC所致黄斑部脉络膜新生血管(choroidalneovascularization,CNV)患眼32例,对比分析单次玻璃体内注射Lu-centis治疗前后最佳矫正视力(bestcorrectedvisualacuity,BCVA)、光学相干断层扫描(opticalcoherencetomography,OCT)及荧光素钠血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)的变化。结果 玻璃体内注射Lucentis治疗前与治疗后1周、1个月和3个月BCVA分别为0.72±0.07、0.68±0.16、0.39±0.10、0.15±0.08;黄斑中心厚度(foveacentralisthickness,CMT)分别为(43920±101.16)μm、(321.10±98.20)μm、(257.35±69.85)μm、(267.52±65.37)μm。玻璃体内注射Lucentis治疗后1周、1个月和3个月,BCVA显著提高,CMT显著降低,与治疗前相比差异均有显著统计学意义(均为P>0.01);治疗后1个月、3个月分别与治疗后1周相比,BCVA显著提高,CMT显著降低,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);治疗后1个月和3个月间相比,BCVA、CMT变化差异均无统计学意义(均为P>0.05)。FFA检查显示:治疗后1周:CNV病灶渗漏停止或渗漏减少者21眼(65.63%),持续渗漏11眼(34.38%);治疗后1个月:CNV病灶渗漏停止或渗漏减少者28眼(8750%),持续渗漏4眼(1250%);治疗后3个月:CNV病灶渗漏停止或渗漏减少者27眼(84.38%),持续渗漏5眼(15.63%),1眼(3.13%)出现渗漏复发。结论 玻璃体内注射Lucentis治疗可以在短期内部分或完全封闭CEC所致的CNV,减轻黄斑水肿、提高BCVA,为CEC的临床治疗提供了新的思路,但其长期效果有待进一步观察。

关 键 词:脉络膜新生血管  中心性渗出性脉络膜视网膜病变  玻璃体内注射  雷珠单抗
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