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天津市社区老年人膳食种类及膳食多样性与认知变化关联的前瞻性研究
作者姓名:竹丽萍1  熊英2  吴晓敏1  马菲1
作者单位:(1.天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,天津300070;2.天津南开区王顶堤医院社区科,天津300190)
摘    要:目的:探讨老年人膳食种类及膳食多样性与认知变化的关联。方法:采用前瞻性队列研究,于2011年整群抽样选取65岁及以上社区老年人作为研究对象。2011—2019年逐年随访测试参与者的认知状况。研究对象的基线饮食信息采用膳食频率问卷获得,通过《中国居民膳食指南(2016)》推荐摄入量计算膳食多样性指数;采用韦氏成人智力量表(修订版)测量智商值评估认知。广义线性混合回归模型分析老年人膳食种类、膳食多样性指数与认知变化的关联。结果:共纳入研究对象509名,中位随访时间为3年。广义线性混合模型分析结果显示,禽畜肉与总智商(β=0.01,P=0.03)、言语智商(β=0.01,P=0.01)变化关联有统计学意义,蛋类与操作智商变化关联有统计学意义(β=0.01,P=0.01),即较高摄入禽畜肉、蛋类可延缓老年人智商改变;豆类及制品与总智商(β=-0.01,P<0.01)、言语智商(β=-0.01,P<0.01)、操作智商(β=-0.01,P<0.01)变化关联有统计学意义,谷薯与言语智商变化关联有统计学意义(β=-0.00,P=0.03)、水果与操作智商变化关联有统计学意义(β=-0.01,P=0.03),咸菜与总智商(β=-0.02,P=0.02)、言语智商(β=-0.01,P=0.02)、操作智商(β=-0.02,P=0.01)变化关联有统计学意义,即较高摄入豆类及制品、谷薯、水果、咸菜可加快老年人智商改变;较高膳食多样性指数与言语智商变化关联有统计学意义(β=0.47,P=0.02)。结论:禽畜肉、蛋类可延缓老年人认知减退;豆类及制品、谷薯、水果、咸菜可加速老年人认知减退;较高膳食多样指数与延缓老年人认知变化有显著关联。

关 键 词:老年人  认知  膳食多样性  广义线性混合模型  前瞻性队列研究
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