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内镜黏膜下剥离术治疗同时性多原发早期食管癌及癌前病变安全性和有效性分析
作者姓名:孙迪  时强  徐美东  钟芸诗  蔡世伦  齐志鹏  李冰  陈涛  姚礼庆  周平红
作者单位:复旦大学附属中山医院内镜中心 上海消化内镜诊疗工程技术研究中心,上海 200032
摘    要:目的 分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗同时性多原发早期食管癌及癌前病变的安全性和有效性。方法 回顾性分析2014-06-01至2016-12-31复旦大学附属中山医院内镜中心行ESD治疗的25例同时性多原发早期食管癌及癌前病变病人的临床资料,包括病灶大小、病理学检查结果、整块切除率、治愈性切除率、并发症及复发情况等。结果 22例病人同期切除多个病灶,3例病人分次切除病灶,其中1例病人6个月内分次切除4个病灶,每次2个。共切除54个病灶,切除标本49块,其中5块标本上有2个病灶。整块切除率100%,治愈性切除率为87%(47/54)。术后1例病人食管穿孔,2例食管狭窄,无其他并发症。2例病人接受术后放疗,2例病人同时接受术后放疗和化疗,1例病人追加传统外科手术治疗。中位随访时间为19.4(8.6~43.8)个月,1例病人局部复发,无手术相关性死亡,无淋巴结及远处转移。结论 ESD用于同时性多原发早期食管癌及癌前病变的治疗安全有效。对于早期食管癌病人行胃镜检查时,应格外警惕食管多原发病灶的可能。

关 键 词:内镜黏膜下剥离术  同时性多原发癌  早期食管癌  癌前病变  
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