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| 结直肠内镜黏膜下剥离术后电凝综合征临床特征及危险因素分析 | |
| 作者姓名： | 孙迪 齐志鹏 钟芸诗 时强 蔡世伦 李冰 陈涛 姚礼庆 徐美东 周平红 |
| 作者单位： | 复旦大学附属中山医院内镜中心 上海消化内镜诊疗工程技术研究中心,上海200032 |
| 摘 要： | 目的 探讨结直肠内镜黏膜下剥离术（ESD）术后电凝综合征（PEECS）的临床特点和危险因素,为ESD围手术期处理提供证据。方法 回顾性分析2008年1月至2014年7月复旦大学附属中山医院收治的412例经内镜黏膜下剥离术治疗结直肠黏膜下肿瘤的病人。分析病人的性别、年龄、病变大小、位置和起源等因素与PEECS的关系。结果 28例（6.8%）病人并发结直肠ESD术后PEECS。单因素分析显示肿瘤大小、肿瘤位置和肿瘤起源是危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示肿瘤直径（＜20 mm vs. ≥20 mm）、肿瘤位置（结肠 vs. 直肠）和肿瘤起源（黏膜层或黏膜下层 vs. 固有肌层）为PEECS发生的独立危险因素（P＜0.05）。结论 肿瘤直径≥20 mm、肿瘤位于结肠和肿瘤起源于固有肌层是ESD切除结直肠黏膜下肿瘤术后病人并发PEECS的独立危险因素。对于存在这些危险因素的病人,术后应予严密观察和谨慎的围手术期护理。 |
| 关 键 词： | 内镜黏膜下剥离术 结直肠黏膜下肿瘤 电凝综合征 |
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