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索磷布韦维帕他韦联合利巴韦林治疗基因3型慢性丙肝患者的疗效与安全性
引用本文:赵智蓉, 李海雯, 李晓非, 陆霓虹, 杨永锐. 索磷布韦维帕他韦联合利巴韦林治疗基因3型慢性丙肝患者的疗效与安全性[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(3): 98-103. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210325
作者姓名:赵智蓉  李海雯  李晓非  陆霓虹  杨永锐
作者单位:1.昆明市第三人民医院肝病科(云南省传染病疾病临床医学中心),云南 昆明 650041;;2.大理大学公共卫生学院,云南 大理 671000
基金项目:昆明市科技计划重点项目(2019-1-S-25318000000870)
摘    要:目的  观察索磷布韦维帕他韦联合利巴韦林(SOF/VEL+RBV)抗病毒治疗基因3(GT3)型初治慢性丙型肝炎患者的疗效和安全性。方法  选取就诊于昆明市第三人民医院肝病科的80例基因3型慢性丙型肝炎初治患者,观察组治疗方案为索磷布韦维帕他韦联合利巴韦林抗病毒治疗患者40例;对照组治疗方案为索磷布韦维帕他韦单药抗病毒治疗患者40例。观察治疗4周、12周、停药后随访12周持续病毒学应答、生化学指标变化、Fibroscan指标变化和治疗期间不良反应的情况。结果  采用观察组或对照组4周时SVR率分别为90.00%,70.00%、12周时SVR率分别为97.50%,80.00%、停药后随访12周时SVR率分别为97.50%,80.00%;在ALT、AST、GGT、ALB等血清生化指标在治疗4周、12周时,观察组比对照组下降更显著(P < 0.05),在停药后随访12周时,两组差异无统计学意义(P > 0.05);观察组比对照组在治疗12周时Fibroscan值显著下降(t = 5.700,P = 0.018),停药后随访12周时,两组的Fibroscan值无差异(t = 0.012,P = 0.912);治疗期间两组的不良反应主要为乏力、头痛和头晕。结论  对于基因3型初治慢性丙型肝炎患者,观察组比对照组抗病毒治疗可获得更高的SVR率和生化学应答率,肝纤维化明显改善且具有良好的安全性。

关 键 词:慢性丙型肝炎   索磷布韦维帕他韦   疗效
收稿时间:2020-12-01
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