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益肾调气法治疗肾虚肝郁型抑郁障碍远期复发率的多中心前瞻性队列研究
作者姓名:叶橙  孙文军  唐启盛  黄世敬  王娣  郑军然  李小黎  尹洪娜  刘向哲  李乐军  王志强  徐向青  杨文明  林安基  马良  曲淼
作者单位:1 首都医科大学宣武医院,北京,100053; 2 北京中医药大学第三附属医院,北京,100029; 3 中国中医科学院广安门医院,北京,100053; 4 首都医科大学附属北京安定医院,北京,100088; 5 北京回龙观医院,北京,100096; 6 黑龙江中医药大学附属第二医院,长春,130021; 7 河南中医药大学第一附属医院,郑州,450000; 8 南京中医院大学附属苏州医院,苏州,215003; 9 清华大学附属北京市垂杨柳医院,北京,100022; 10 山东中医药大学附属医院,济南,250011; 11 安徽中医药大学第一附属医院,合肥,230031; 12 北京中医药大学厦门医院,厦门,361001; 13 北京市朝阳区第三医院,北京,100025
基金项目:国家重点研发计划项目(2020YFC2003100,2020YFC2003103);国家中医药行业专项(201507001-12)
摘    要:目的:评价益肾调气法对肾虚肝郁型抑郁障碍2年复发率的影响。方法:选取2017年1月至2018年4月在全国13个分中心招募肾虚肝郁型抑郁障碍患者,按照接受的治疗方案自然形成中医组、中西医组和西医组,比较3组的复发率。并根据干预的时间,将中医组和中西医组分为低、中、高3个暴露水平,比较不同水平的复发率,评价益肾调气法降低肾虚肝郁型抑郁障碍的远期复发率的效果。结果:共纳入肾虚肝郁型抑郁障碍1 314例,其中中医组385例,西医组453例,中西医组476例。中医组、西医组、中西医组的两年复发率分别是23.61%,34.97%、18.14%。中医组比西医组使复发风险降低29.2%(P<0.05),中西医组比西医组使复发风险降低45.5%(P<0.001)。中医组以低中药水平暴露时间(TCM-ET)为参照,高TCM-ET较于低TCM-ET复发风险降低81.4%(P<0.01);中西医组以低TCM-ET为参照,中TCM-ET比低TCM-ET复发风险降低46.9%(P<0.05),高TCM-ET比低TCM-ET复发风险降低65.3%(P<0.01)。结论:益肾调气法治疗肾虚肝郁型抑郁障碍能够降低远期复发率,且中医药干预的暴露水平与复发率之间具有密切的关系,较长的暴露水平显著降低了患者的复发率。

关 键 词:复发率  益肾调气法  抑郁障碍  颐脑解郁方  前瞻性  队列研究  多中心  多因素回归分析
收稿时间:2023-04-04
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