| 基于心超技术评价青年高血压并发左室肥厚疗效的药物流行病学研究 |
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| 作者姓名： | 张瑜 宫建 陈小丽 茅卫卫 秦婧 陈娟 于佳鑫 |
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| 作者单位： | 1.南通市第一人民医院心超室 江苏南通 226001；2.沈阳药科大学临床药学教研室；3.南通市第一人民医院心内科 |
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| 基金项目： | 校企合作基金项目（编号：2016 43210533），沈阳药科大学创新创业训练计划项目 |
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| 摘 要： | 摘 要 目的：探讨高血压并发左室肥厚青年患者使用比索洛尔治疗方案的降压疗效，以心脏超声技术检查结果评价比索洛尔对左室肥厚的有效性。方法：采用分层整群抽样的方法抽取高血压并发左室肥厚患者的青年病例，根据降压药物使用情况分为暴露组（比索洛尔+氨氯地平）和对照组（氯沙坦+氨氯地平），暴露组患者数206例，对照组患者数231例，比较患者治疗前后的血压、左室射血分数（LVEF）、左室质量指数（LVMI）、舒张早期二尖瓣口峰值流速/舒张晚期二尖瓣口峰值流速（E/A）、舒张早期二尖瓣环运动速度/舒张晚期二尖瓣环运动速度（Em/Am）的变化，并比较两组的有效性。 结果：暴露组降压有效率为86.89%，对照组降压有效率为84.85%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。暴露组患者收缩压由（150.71±18.32）mmHg降至（127.95±11.36）mmHg，舒张压由（96.53±7.72）mmHg降至（84.61±5.49）mmHg，差异均有统计学意义（P<0.01）；对照组患者收缩压由（151.23±17.84）mmHg降至（129.67±13.78）mmHg，舒张压由（99.25±7.46）mmHg降至（85.77±4.30）mmHg，差异均有统计学意义（P<0.01）；但两组间的基线状态、治疗后收缩压、舒张压差异均无统计学意义（P＞0.05）。暴露组患者E/A值由（0.77±0.14）升高至（0.85±0.12），Em/Am值由（0.60±0.13）升高至（0.72±0.11），对照组患者E/A值由（0.78±0.13）升高至（0.86±0.12），Em/Am值由（0.65±0.10）升高至（0.77±0.11），各组组内的差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组间的基线状态、治疗后E/A、Em/Am的差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者LVEF均呈上升趋势、LVMI均呈下降趋势，但组内及组间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：高血压并发左室肥厚青年患者使用比索洛尔治疗方案的有效性与氯沙坦差异没有统计学意义，可以推荐比索洛尔用于青年高血压并发左室肥厚患者的治疗。
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| 关 键 词： | 高血压；比索洛尔；药物流行病；左室肥厚；心脏超声技术 |
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