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卡格列净应用于糖尿病合并急性心肌梗死、左心室射血分数减低患者一例
引用本文:马志颖,韩江莉,李明子. 卡格列净应用于糖尿病合并急性心肌梗死、左心室射血分数减低患者一例[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2020, 14(5): 391-392. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2020.05.014
作者姓名:马志颖  韩江莉  李明子
作者单位:1. 100191 北京大学第三医院心内科、血管医学研究所,国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室,分子心血管学教育部重点实验室,心血管受体研究北京市重点实验室;100191 北京大学护理学院2. 100191 北京大学第三医院心内科、血管医学研究所,国家卫生健康委员会心血管分子生物学与调节肽重点实验室,分子心血管学教育部重点实验室,心血管受体研究北京市重点实验室3. 100191 北京大学护理学院
摘    要:患者,男性,40岁。主因“间断胸闷、出汗伴头晕26 h”入院。患者26 h前于晚餐后出现胸闷、出汗,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,无心悸、胸痛、呼吸困难等,症状持续2 h后略缓解;12 h前头晕加重伴乏力,体位变化时出现黑矇,自测血压85~100/59~80 mmHg,休息6 h后症状自行缓解。为求进一步诊治入本院。急诊心电图:Ⅱ、Ⅲ、avF、V3R^V5R导联ST段抬高、T波倒置,Ⅰ、avL导联ST段压低,V5~V9导联T波倒置,血肌酸激酶2187 U/L,肌酸激酶同工酶166 U/L,心肌肌钙蛋白T 1.53 ng/ml,诊断为“急性下壁、后壁、右心室心肌梗死”,收入重症监护室。患者既往2型糖尿病史13年,服用阿卡波糖50 mg(3次/d)、格列喹酮30 mg(3次/d)治疗,空腹血糖6.0 mmol/L,餐后2 h血糖6.0~7.0 mmol/L。2年前患急性心肌炎、心力衰竭,口服阿司匹林100 mg(1次/d)、螺内酯20 mg(1次/d)治疗;高血压病史2年,未诊治。否认家族性遗传病史。查体:血压117/82 mmHg,心率65次/分。血常规:白细胞10.67×10^9/L,中性粒细胞百分数74.1%,天门冬氨酸氨基转移酶272 U/L,肌酸激酶2518 U/L,肌酸激酶同工酶115 U/L,乳酸脱氢酶526 U/L。

关 键 词:急性心肌炎  急性下壁  左心室射血分数  格列喹酮  T波倒置  自测血压  心肌肌钙蛋白T  胃内容物
收稿时间:2019-08-08

Application of canagliflozin in patients with diabetes mellitus complicated with acute myocardial infarction and decreased left ventricular ejection fraction: a case report
Zhiying Ma,Jiangli Han,Mingzi Li. Application of canagliflozin in patients with diabetes mellitus complicated with acute myocardial infarction and decreased left ventricular ejection fraction: a case report[J]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Version), 2020, 14(5): 391-392. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2020.05.014
Authors:Zhiying Ma  Jiangli Han  Mingzi Li
Abstract:
Keywords:
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