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| 急性呼吸窘迫综合征肺保护性通气 | |
| 作者姓名： | 蔡君婷 张丽娜 |
| 作者单位： | 中南大学湘雅医院重症医学科 国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）湖南省重症医学临床医学研究中心，湖南长沙410008 |
| 基金项目： | 北京重症超声协会重症超声专项基金（202001） |
| 摘 要： | 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）基础和临床研究虽然近年来取得了显著进步，但到目前为止，机械通气仍然是ARDS治疗的基石。众所周知，机械通气是一把双刃剑，ARDS肺部病变不均一的特点使得机械通气更容易在这些患者中导致呼吸机相关性肺损伤。为了减轻这些损伤，产生了小潮气量、高呼气末正压（PEEP）、允许性高二氧化碳血症的肺保护性通气策略。随着对病理生理认识逐步加深，关于传统肺保护性通气策略的争议也逐渐增加。肺超保护性通气策略、右心保护性的通气策略、肺-膈肌保护通气策略等理念被提出，文章综述了这些策略组成的历史沿革和进展，为促进肺保护性通气策略在ARDS治疗的应用提供思考。 |
| 关 键 词： | 急性呼吸窘迫综合征 肺保护性通气 肺超保护性通气 膈肌保护性通气 |
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