| 晚孕期严重心脏病孕妇剖宫产术分娩同期心脏手术的可行性 |
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| 引用本文： | 龚静,张军. 晚孕期严重心脏病孕妇剖宫产术分娩同期心脏手术的可行性[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2022, 18(1): 47-52. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2022.01.006 |
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| 作者姓名： | 龚静 张军 |
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| 作者单位： | 1.首都医科大学附属北京安贞医院妇产科100029; |
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| 基金项目： | 北京市卫健委2019年医疗服务与保障能力提升项目(2019542)。 |
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| 摘 要： | ![]()
目的探讨晚孕期严重心脏病(SHD)孕妇剖宫产术分娩同期实施心脏手术的可行性。方法选择2012—2020年,首都医科大学附属北京安贞医院收治的21例剖宫产术分娩同期实施心脏手术的晚孕期SHD孕妇为研究对象。回顾性分析其一般临床资料、手术情况及母、儿妊娠结局。本研究遵循的程序符合本院医学伦理委员会要求,经过该伦理委员会批准(审批文号:2022027X)。结果①分娩时,21例SHD孕妇年龄为(30.8±4.0)岁、人体质量指数(BMI)为(25.0±5.6)kg/m2;分娩孕龄为(32.5±3.5)孕周,足月分娩为6例(28.6%);分娩22例新生儿,新生儿出生身长为(45.1±3.9)cm,出生体重为(2342.0±727.3)g,生后1、5及10 min Apgar评分分别为(7.4±2.5)分、(9.0±1.0)分和(9.6±1.0)分;新生儿存活率为100.0%(22/22)。②21例孕妇SHD类型中,主动脉夹层、胸/腹主动脉瘤、心包积液与心脏扩大分别为13例(61.9%)、7例(33.3%)、6例(28.6%)与5例(23.8%);13例(61.9%)为中、重度主动脉瓣关闭不全,19例(90.5%)为心功能分级≥Ⅱ级者;18例(85.7%)≥2种SHD。③21例SHD孕妇剖宫产术分娩同期由多学科团队(MDT)实施心脏手术术式为8种,心脏手术持续时间为(369.8±100.6)min,术中出血量为1157.4 mL(750.0~1550.0 mL);心肺转流术(CPB)时间为(139.0±45.1)min,术后存活率为100.0%(21/21)。结论对于晚孕期SHD孕妇,由MDT于剖宫产术分娩同期实施心脏手术可行,可为围生期产妇及新生儿生命安全提供保障。
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| 关 键 词： | 妊娠并发症 心血管 心脏病 妊娠末期 心脏外科手术 妊娠结局 孕妇 |
| 收稿时间： | 2021-10-25 |
Feasibility study of single-stage cesarean section and cardiac surgery in pregnant women with severe heart disease in the third trimester |
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| Jing Gong,Jun Zhang. Feasibility study of single-stage cesarean section and cardiac surgery in pregnant women with severe heart disease in the third trimester[J]. Chinese JOurnal of Obstetrics & Gynecology and Pediatrics, 2022, 18(1): 47-52. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2022.01.006 |
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| Authors: | Jing Gong Jun Zhang |
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| Abstract: | ![]()
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| Keywords: | Pregnancy complications cardiovascular Heart diseases Pregnancy trimester third Cardiac surgical procedures Pregnancy outcome Pregnant women |
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