摘 要: | 目的 观察血管紧张肽转化酶抑制药(ACEI)和β-受体阻滞药联合治疗慢性心力衰竭的疗效. 方法 88例符合入选条件的慢性心力衰竭患者,随机分为3组,美托洛尔组29例,福辛普利组30例,联合治疗组29例. 美托洛尔组:常规治疗加美托洛尔,初始剂量12.5 mg, bid,若无副作用每5 d增加12.5~25.0 mg,最大剂量50 mg,tid;目标治疗量使患者心率不低于60 次8226;min-1,收缩压>90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa). 福辛普利组:常规治疗加福辛普利:10~30 mg,qd,初始剂量10 mg,无不适每3~5 d加一次量. 联合治疗组:常规治疗加美托洛尔与福辛普利,根据心率及血压逐渐加量,方法 与前两组相同,疗程6周. 结果 美托洛尔组与福辛普利组治疗后收缩压、舒张压、心率、左室射血分数及临床疗效比较,差异均无显著性(均P>0.05);联合治疗组治疗后收缩压、舒张压和心率下降以及左室射血分数上升,与美托洛尔组和福辛普利组比较,差异均有显著性(均P<0.05). 美托洛尔组有效率为72.4%,福辛普利组有效率为76.7%,联合治疗组有效率为93.1%. 结论 β-受体阻滞药与ACEI治疗慢性心力衰竭疗效相当,两药联用效果更佳.
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