| 长期口服恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者换用α干扰素治疗临床疗效随访研究 |
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| 引用本文： | 王芳芳,张国范,郭春霞,杨振浩,潘延凤,余祖江. 长期口服恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者换用α干扰素治疗临床疗效随访研究[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(5): 721-724. DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.05.017 |
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| 作者姓名： | 王芳芳 张国范 郭春霞 杨振浩 潘延凤 余祖江 |
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| 作者单位： | 473000河南省南阳市 南阳医学高等专科学校第一附属医院感染性疾病科（王芳芳,张国范,郭春霞,杨振浩）; 郑州大学第一附属医院感染病科（潘延凤,余祖江） |
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| 摘 要： | 目的 对长期口服恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者换用干扰素治疗,为临床上针对长期口服核苷（酸）类似物的CHB患者提供一种可行的安全停药方案。方法 长期口服恩替卡韦治疗的CHB患者120例,接受恩替卡韦治疗时间为7~11（8.4±2.6）年。60例观察组患者采取口服恩替卡韦与注射重组人干扰素α2b联合治疗12 w,然后单独应用干扰素α2b至48 w,而60例对照组则继续口服恩替卡韦至48 w。两组均随访观察24 w。结果 在停药随访24 w时,观察组病毒学复发率为11.7%,生化学复发率为8.3%,黄疸发生率为1.7%,均显著低于对照组的65.0%、43.3%和13.3%（P<0.05）;观察组血清HBsAg和HBeAg转阴率分别为18.3%和21.7%,而对照组无血清HBsAg和HBeAg阴转病例（0.0%和0.0%,P<0.05）;观察组血清HBV DNA复阳10例(16.7%),显著低于对照组的42例（70.0%,P<0.05）;治疗前,两组血清HBsAg水平无显著性差异（P>0.05）,而在治疗24 w、48 w和停药24 w时,观察组血清HBsAg水平分别为（1944.7±268.6）IU/ml、 （530.7±261.3）IU/ml和（512.4±176.7）IU/ml, 均显著低于对照组【（3080.4±255.1）IU/ml、（3087.1±264.1）IU/ml和（3148.5±212.3）IU/ml,P<0.01】。结论 针对长期口服恩替卡韦治疗有停药要求的CHB患者,在给予人干扰素α2b巩固治疗后,可在严密观察下停药,临床预后比较好。
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| 关 键 词： | 慢性乙型肝炎 恩替卡韦 α-干扰素 安全停药 |
| 收稿时间： | 2017-12-20 |
Clinical efficacy and safety of switching from entecavir to interferon-α in patients with hepatitis B |
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| Wang Fangfang,Zhang Guofan,Guo Chunxia,et al.. Clinical efficacy and safety of switching from entecavir to interferon-α in patients with hepatitis B[J]. Journal of Clinical Hepatology, 2018, 21(5): 721-724. DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.05.017 |
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| Authors: | Wang Fangfang Zhang Guofan Guo Chunxia et al. |
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| Affiliation: | Department of Infectious Diseases,First Affiliated Hospital,Nanyang Medical College,Nanyang 473000,Henan Province,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Chronic hepatitis B Entecavir Interferon α Safe discontinuation |
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