| 2型糖尿病微蛋白尿与血液高凝状态、胰岛素抵抗的关系 |
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| 引用本文： | 舒冏,曾龙驿,王曼曼,穆攀伟,张国超,陈燕铭. 2型糖尿病微蛋白尿与血液高凝状态、胰岛素抵抗的关系[J]. 中山大学学报(医学科学版), 2009, 30(Z2) |
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| 作者姓名： | 舒冏 曾龙驿 王曼曼 穆攀伟 张国超 陈燕铭 |
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| 作者单位： | 中山大学附属第三医院内分泌科,广东,广州,510630 |
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| 摘 要： | [目的]探讨2型糖尿病患者微量蛋白尿(MAU)与凝血系统、胰岛素抵抗的关系.[方法]将70例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为2型糖尿病患者非微量白蛋白尿组(DM+NA)34例及2型糖尿病微量白蛋白尿组(DM+MA)36例,体检健康者35例作为正常对照组(NC);检测各组24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、总胆固醇(TC)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平,按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR),Homa-IR=(FBG×FinR)/22.5.分别以APTT和UAER为应变量,TC、PT、TT、FIB、HbAlc及Homa-IR为自变量,进行多元逐步回归分析.[结果]DM+MA组与DM+NA组的Homa-IR、FIB、TC及HbAlc水平均较NC组高,APTT、PT、TT水平均较NC组低(P<0.05),DM+MA组与DM+NA组比较,Homa-IR与FIB水平升高更显著,而APTT、PT、TT降低更明显(P<0.05).多元逐步回归分析结果显示(α=0.05):进入模型的自变量及其与APTT关系是:Homa-IR、TC、HbAlc均与APTT呈负相关;进入模型的自变量及其与UAER关系是:Homa-IR、FIB、TC、HbAlc与UAER呈正相关,而PT、TT与UAER呈负相关.[结论]2型糖尿病患者MAU的出现与高凝血症、胰岛素抵抗均有密切关系,IR可导致血液高凝状态,凝血功能亢进致2型糖尿病患者肾脏损害加重而致MAU的出现,MAU时的内皮功能障碍可损害胰岛β细胞功能,进一步加重IR.
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| 关 键 词： | 2型糖尿病 微量蛋白尿 胰岛素抵抗 血液高凝状态 |
Relationship Between Hypercoagulability and Insulin Resistance in Type 2 Diabetic Mellitus with Microalbuminuria |
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| SHU Jiong,ZENG Long-yi,WANG Man-man,MU Pan-wei,ZHANG Guo-chao,CHEN Yan-ming. Relationship Between Hypercoagulability and Insulin Resistance in Type 2 Diabetic Mellitus with Microalbuminuria[J]. Journal of Sun Yatsen University(Medical Sciences), 2009, 30(Z2) |
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| Authors: | SHU Jiong ZENG Long-yi WANG Man-man MU Pan-wei ZHANG Guo-chao CHEN Yan-ming |
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