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银杏达莫注射液致过敏性休克1例
作者姓名:顾正平  奚佩华
作者单位:1. 上海市南汇区中心医院药剂科,201300
2. 上海市东海老年护理医院,201300
摘    要:患者,女,43岁。因椎基底动脉供血不足,于2008年11月1日入院治疗,给予0.9%氯化钠注射液250 mL+银杏达莫注射液(山西普德药业有限公司生产,批号:20080713)30 mL静脉滴注,qd。滴注约2 min,患者突感口唇、舌尖麻木,恶心,呕吐,烦躁不安,大汗淋漓,可见头面部肿胀十分明显,喉头塞紧,胸闷,气促,呼吸困难,心音弱,四肢冰凉,脸色苍白,继之神志不清,测血压为零,脉搏80次•min 1,呼吸20次•min 1,心率110次•min 1,两肺呼吸音清,既往有青霉素、头孢菌素类、环丙沙星等多种药物变态反应史。但未曾用过该药。临床诊断为银杏达莫注射液致过敏性休克。立即停止输注。快速给予高浓度吸氧,保暖,并建立两条静脉通道,肾上腺素1 mg、地塞米松10 mg静脉注射,甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,盐酸纳络酮注射液0.8 mg静脉注射,25%甘露醇静脉滴注,防止脑水肿。5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注,纠正代谢性酸中毒。经积极抗过敏性休克,严密监护心电、血压,以及维持有效循环等抢救措施,25 min后,血压回升90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 55 min后,神志转清,血压上升至100/70 mmHg,生命体征稳定。

关 键 词:银杏达莫注射液  过敏性休克
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