舒芬太尼复合丙泊酚用于脑膜瘤病人的麻醉诱导

目的比较等效剂量的舒芬太尼和芬太尼分别复合丙泊酚用于脑膜瘤病人麻醉诱导时血液动力学、双频指数(BIS)及应激反应的变化。方法30例ASAⅠ-Ⅱ级脑膜瘤病人,随机分为2组:舒芬太尼组(Suf组)和芬太尼组(F组),各15例。麻醉诱导分别静注丙泊酚(使BIS降至50),舒芬太尼1.5 ug.kg-1或芬太尼10 ug.kg-1,罗库溴铵50 mg,5 min后行气管插管。观察血液动力学?BIS的变化并测定麻醉前、插管后3 min的血浆儿茶酚胺浓度。结果F组插管后3 min血压、心率较基础值及插管前即刻明显升高(P<0.05),Suf组插管后3 min血压、心率较插管前即刻明显升高(P<0.05),但与基础值比较差异无统计学意义。插管前、后BIS值从45.7±3.5(Suf组)和44.2±4.1(F组)分别上升至52.1±4.0和50.9±5.2,组间比较差异无统计学意义。2组病人插管后3 min均出现血浆儿茶酚胺浓度升高,F组较Suf组升高幅度大(P<0.05)。结论等效剂量的舒芬太尼较芬太尼复合丙泊酚用于脑膜瘤病人的麻醉诱导,舒芬太尼血液动力学更稳定,应激反应较弱。BIS与应激反应程度无相关性。