多处软膜下横切术在功能区癫痫手术中的应用 |
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引用本文: | 潘进钱,吴广宇,付卫红,郑伟明.多处软膜下横切术在功能区癫痫手术中的应用[J].临床神经外科杂志,2005,2(1):40-41. |
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作者姓名: | 潘进钱 吴广宇 付卫红 郑伟明 |
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作者单位: | 温州医学院附属第一医院神经外科
325000(潘进钱,吴广宇,付卫红),温州医学院附属第一医院神经外科 325000(郑伟明) |
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摘 要: | 目的探讨对致痫灶位于脑主要功能区的癫痫病人,采用病灶切除加多处软膜下横切术(multiple subpial transection,MST)的治疗效果。方法选择20例继发性癫痫病人,在术中硬脑膜切开后,先用皮层电极核实致痫灶的方位和范围,在显微镜下切除非功能区的病灶及其周围的皮层致痫灶;对功能区的病灶也予以切除。第二次用皮质脑电图检查,对功能区存在的或残留的致痫灶(棘波),使用软膜横切刀,切断痫性放电传导的神经元树突。最后用皮层电极复查,如仍有棘波存在,再补行几道横切,直至脑电波全部趋于正常为止。结果在癫痫控制方面,除1例无改善外,其他14例都得到不同程度的控制。随访1~35个月,满意6例,显著改善6例,良好5例,较差2例,无改善1例,总有效率为95%。结论MST能使脑主要功能区癫痫在不引起任何机能损害的情况下,术后痫性发作得到有效的控制,是神经外科目前治疗功能区顽固性癫痫的有效方法之一.
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关 键 词: | 癫痫 外科治疗 多处软膜下横切术 临床应用 |
文章编号: | 1672-7770(2005)01-0040-02 |
修稿时间: | 2004年2月1日 |
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