心率变异性对原发性震颤和早期震颤型帕金森病的诊断价值

目的研究心率变异性(HRV)对原发性震颤(ET)和早期震颤型帕金森病(PD)的诊断价值。方法对26例ET患者(ET组)、30例早期震颤型PD患者(早期震颤型PD组)和23例健康对照者(健康对照组)进行24 h ECG检查,比较HRV指标的差异。结果与健康对照组比较,早期震颤型PD组全程NN间期的标准差(SDNN)、相邻NN之差的均方根(RMSSD)、低频功率(LF)和高频功率(HF)显著降低(均P0.01),LF/HF差异无统计学意义(P0.05);ET组RMSSD显著降低(P0.05),SDNN、LF、HF和LF/HF差异无统计学意义(均P0.05)。与早期震颤型PD组比较,ET组SDNN、LF和HF均显著升高(均P0.01),RMSSD、LF/HF差异无统计学意义(均P0.05)。结论震颤型PD患者存在交感和迷走神经的双重损害,早期几乎所有的HRV参数均显著降低。HRV可能有助于区分震颤型PD及ET。