| 颅脑CT血管成像对判断急性脑梗死患者预后的价值 |
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| 引用本文： | 黄小钦,贾建平,马青峰,樊春秋.颅脑CT血管成像对判断急性脑梗死患者预后的价值[J].临床神经病学杂志,2009,22(5). |
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| 作者姓名： | 黄小钦 贾建平 马青峰 樊春秋 |
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| 作者单位： | 首都医科大学宣武医院神经内科,北京,100053 |
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| 摘 要： | 目的 探讨颅脑CT血管成像(CTA)对判断急性脑梗死(ACI)患者预后的价值.方法 对70例发病≤6 h ACI患者进行颅脑CTA检查,并评价患者入院时、出院时美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 评分和改良的Ranking量表(mRS)评分.结果 CTA检查显示血管正常32例,大血管闭塞38例.血管闭塞组患者出院时NIHSS评分和mRS评分均高于无血管闭塞组,差异有统计学意义 (P<0.01,P<0.001);两组出院时NIHSS评分、mRS评分均比入院时明显降低(均P<0.001).无血管闭塞组患者预后良好25例(78.1%),血管闭塞组预后良好17例(44.7%),两组差异有统计学意义(P<0.01).入院时NIHSS评分及CTA显示的血管状况与临床预后呈负相关(r=-0.25,P<0.05;r=-0.73,P<0.001),入院时NIHSS评分(OR 0.09, 95%CI: 0.07～0.12, P<0.01)和血管是否闭塞(OR 0.12, 95%CI: 0.01～0.24, P<0.05)与预后有关,是ACI预后的独立预测因素.无血管闭塞组患者进行溶栓或未溶栓治疗的预后良好比率(分别为66.7%、75.0%)差异无统计学意义(P>0.05).血管闭塞组溶栓治疗患者预后良好比率(58.8%)明显高于未溶栓治疗患者(31.8%)(P<0.05).结论 血管闭塞的ACI患者预后较差,CTA对判断ACI患者的预后及选择溶栓治疗有意义.
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| 关 键 词： | 急性脑梗死 CT血管成像 血管闭塞 预后 |
Value of craniocerebral CT angiography in evaluating prognosis in patients with acute cerebral infarction |
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