奥氮平合并氟西汀治疗非精神病性难治性抑郁症的研究

目的探讨抗抑郁药合并不同时间的非典型抗精神病药治疗非精神病性症状的难治性抑郁症的疗效、不良反应和卫生经济学价值。方法随机分为四组的患者中完成1年随访的有99例,分别为单用氟西汀组（27例）、合并奥氮平1～2月组（28例）、合并奥氮平4～6月组（29例）,合并奥氮平12月组（15例）。对入组的四组患者分别评定HAMD、SDSS、体重、年收入等,在完成1年随访后再次评定HAMD、体重、TESS及1年内的收入、工作时间、复发数、治疗费用等。以HAMD总分减分数和痊愈率评定疗效、以TESS和体重评定不良反应,以工作时间、年收入、治疗费用等评定卫生经济学价值。结果四组均较疗前有不同程度的改善,合并奥氮平4～6月组和12月组较单用氟西汀组和合并1～2月组改善更明显。四组均未出现严重的不良反应,但合并各组的体重均较单用组有不同程度的增加。在年收入、工作时间和复发数上,合并奥氮平4～6月组和12月组要优于单用氟西汀组和合并1～2月组。合并4～6月组的治疗费用少于合并12月组。结论非典型抗精神病药奥氮平合并氟西汀治疗非精神病性症状的难治性抑郁症疗效肯定,不良反应少。而合并奥氮平的时间以4～6个月为佳。

A study of olanzapine and fluoxetine combination therapy on nonpsychotic symptom,treatment-resistant depression