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抑郁症首次发病患者治疗前后认知功能的研究
引用本文:苏晖,江开达,徐一峰,宋立升,虞一萍.抑郁症首次发病患者治疗前后认知功能的研究[J].中华精神科杂志,2006,39(1):20-23.
作者姓名:苏晖  江开达  徐一峰  宋立升  虞一萍
作者单位:1. 200030,上海市精神卫生中心精神疾病临床医学中心
2. 200030,上海市精神卫生中心神经心理测验室
摘    要:目的研究抑郁症首次发病(以下简称首发)患者治疗前后的认知功能改变及其相关影响因素。方法对80例符合国际疾病分类第10版诊断标准的抑郁症首发患者(患者组),给予文拉法辛缓释剂(40例,75~300MG/D)或盐酸氟西汀胶囊(40例,20~40MG/D)治疗,共12周。于治疗基线和治疗末评定17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、韦氏记忆量表、韦氏成人智力量表、威斯康星卡片分类测验,并与41名健康志愿者(对照组)比较。结果(1)治疗后患者组的神经心理学测验成绩较治疗前均有明显提高(P<0·05或P<0·01)。(2)患者组记忆商数改变与睡眠障碍分改变呈负相关(R=-0·26,P=0·021),短时记忆分改变与HAMD17总分改变、睡眠障碍分改变呈负相关(R=-0·27和-0·34,P=0·017和0·002),语言智商改变与阻滞分改变呈负相关(R=-0·24,P=0·034)。(3)痊愈组(HAMD17总分≤7分)患者的长时记忆分(41·96±3·77)分]低于对照组(44·05±5·06)分],症状残留组(HAMD17总分>7分)的记忆商数(107·52±18·12)、长时记忆分(40·89±5·06)分]、短时记忆分(60·74±12·58)分]低于对照组分别为(121·90±11·26)、(44·05±5·06)分和(71·41±8·51)分;P<0·05和P<0·01]。(4)治疗后仍有14例(18%)患者的记忆商数低于正常值范围下界(均数-1·96倍标准差),多于对照组1例(2%);P<0·05]。结论抑郁症首发患者治疗后认知功能明显提高,认知障碍改善与临床症状缓解存在相关性,治疗后仍有少部分患者的记忆功能未恢复到正常水平。

关 键 词:抑郁障碍  认知障碍  神经心理学测验  治疗结果
收稿时间:2005-07-11
修稿时间:2005年7月11日

The cognitive function in first-episode depression before and after therapy
SU Hui,JIANG Kai-da,XU Yi-feng,et al..The cognitive function in first-episode depression before and after therapy[J].Chinese Journal of Psychiatry,2006,39(1):20-23.
Authors:SU Hui  JIANG Kai-da  XU Yi-feng  
Institution:SU Hui,JIANG Kai-da,XU Yi-feng,et al. Shanghai Mental Health Center,Mental Disorder Medical Center,Shanghai 200030,China Corresponding author: JIANG Kai-da,Email:jiangkaida45@yahoo.com
Abstract:
Keywords:Depressive disorder  Cognition disorders  Neurepsychological tests  Treatment outcome
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