| 急性脊髓损伤的循证治疗 |
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| 引用本文： | 邓洲铭,蔡林,苏佳佳,平安松,金伟,魏任雄,詹妍.急性脊髓损伤的循证治疗[J].中国神经再生研究,2011,6(23). |
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| 作者姓名： | 邓洲铭 蔡林 苏佳佳 平安松 金伟 魏任雄 詹妍 |
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| 作者单位： | 武汉大学中南医院骨科,武汉大学中南医院骨科,武汉大学中南医院影像科,武汉大学中南医院骨科,武汉大学中南医院骨科,武汉大学中南医院骨科,武汉大学中南医院肿瘤科 |
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| 摘 要： | 目的：对1例急性脊髓损伤患者进行循证治疗，总结评价治疗急性脊髓损伤的最佳证据。
方法：系统检索美国国家指南交换中心NGC（2000/2011）、Cochrane 图书馆（2011 年第1 期）、TRIP Database(2000/2011)、PubMed（1966/2011）中治疗急性脊髓损伤的相关研究，依据循证医学倡导的最佳研究证据、医师的临床经验和患者的意愿相结合制定治疗方案。
结果：共纳入34篇研究文献，包括1篇临床指南，22篇系统评价和11篇随机对照试验。目前的证据表明：对于急性脊髓损伤的患者，不推荐使用任何神经保护类药物；推荐早期手术；使用物理方式和注射低分子量肝素来防止静脉血栓的发生；功能性电刺激和针灸对急性脊髓损伤患者的功能恢复有促进作用。实验中未给予患者任何神经保护类药物，于伤后6h进行颈椎手术，术后应用低分子量肝素和物理措施预防血栓形成，每日进行呼肌功能锻炼，同时给予功能性电刺激和针灸治疗。经过3个月的随访，证实此方案适合该患者。
结论：应用循证医学的方法为急性脊髓损伤的患者制定个性化治疗方案，能显著提高治疗效果和预后。
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| 关 键 词： | 循证治疗 脊髓损伤 手术 电针 疗效 预后 |
Evidence-based treatment for acute spinal cord injury |
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| Zhouming Deng,Jiajia Su,Lin Cai,Ansong Ping,Wei Jin,Renxiong Wei,Yan Zhan Orthopedics Center,Zhongnan Hospital,Wuhan University,Wuhan ,Hubei Province,China.Evidence-based treatment for acute spinal cord injury[J].Neural Regeneration Research,2011,6(23). |
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| Authors: | Zhouming Deng Jiajia Su Lin Cai Ansong Ping Wei Jin Renxiong Wei Yan Zhan Orthopedics Center Zhongnan Hospital Wuhan University Wuhan Hubei Province China |
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| Institution: | Department of Orthopedics, Zhongnan Hospital, Wuhan University,Department of Orthopedics, Zhongnan Hospital, Wuhan University,Department of Radiology, Zhongnan Hospital, Wuhan University,Department of Orthopedics, Zhongnan Hospital, Wuhan University,Department of Orthopedics, Zhongnan Hospital, Wuhan University,Department of Orthopedics, Zhongnan Hospital, Wuhan University,Department of Oncology, Zhongnan Hospital, Wuhan University |
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| Abstract: | OBJECTIVE:To formulate an evidence-based treatment for one patient with acute spinal cord injury and summarize evidence for evaluating acute spinal cord injury treatment.METHODS:Studies related to the treatment for acute spinal cord injury were identified via a search of National Guideline Clearinghouse (NGC,2000-11),the Cochrane Library (Issue 1,2011),TRIP Database (2000-11),and PubMed (1966-2011).Treatment strategies were formulated according to three basic principles:best evidence,doctor's professional e... |
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| Keywords: | evidence-based treatment spinal cord injury surgery therapeutic effect prognosis electroacupuncture |
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