弥散张量成像及白质纤维束追踪技术进行锥体束重建可靠性的临床研究进展

弥散张量成像及白质纤维素追踪技术重建锥体束的准确性仍存在争议,尤其是在病理条件下。目前许多研究对正常锥体束的重建准确性进行了验证。无论是锥体束的方向,还是各个节段的形态和轨迹均能够得到较准确的反映。病理条件下肿瘤周边白质的FA值通常会出现下降,但不同肿瘤的下降程度也不尽相同,且与到肿瘤的距离有关。部分锥体束纤维会通过肿瘤内部。病理状态下FA阈值应选取较小的数值,但具体数值尚没有统一结论,相关研究采用最低阈值为0.1。术中皮层下刺激结合锥体束导航技术证实,采用0.1的FA阈值,电刺激有阳性反应的位置与重建锥体束具有很高的一致性。结合术中DWI技术,显示二者的实际距离可能在1～2mm左右,提示锥体束重建具有临床需要的准确程度。