颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的复合手术治疗 |
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引用本文: | 伍杰,杨铭,潘力,蔡明俊,刘鹏,秦杰,杨柳,安学锋,李国栋,马廉亭.颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的复合手术治疗[J].中国临床神经外科杂志,2016(4):193-195. |
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作者姓名: | 伍杰 杨铭 潘力 蔡明俊 刘鹏 秦杰 杨柳 安学锋 李国栋 马廉亭 |
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作者单位: | 广州军区武汉总医院神经外科 |
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摘 要: | 目的探讨复合手术治疗颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的疗效。方法回顾性分析簧圈栓塞术后行颅骨钻孔血肿腔引流术治疗的5例颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的临床资料。结果 5例头颅CT均表现为典型蛛网膜下腔出血(SAH)合并脑内血肿;DSA发现动脉瘤位于大脑前动脉A2段分叉部1例、大脑前动脉A2段1例、前交通动脉1例、颈内动脉后交通动脉1例、大脑中动脉分叉部1例;术前Hunt-Hess分级Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。引流术后3~4 d血肿大部分引流干净,无再出血、感染及脑梗死。术后6个月GOS评分3分1例,4分1例,5分3例。结论对合并脑内血肿的自发性SAH,首先应考虑动脉瘤破裂出血可能,需尽早行DSA检查明确诊断;复合手术对于部分未发生脑疝又合并脑内血肿的破裂动脉瘤是可行的,能取得良好的疗效。
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关 键 词: | 颅内破裂动脉瘤 脑内血肿 复合手术 疗效 |
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