假包膜外切除术治疗无功能型垂体腺瘤的疗效

目的 探讨经蝶窦入路假包膜外切除术治疗无功能型垂体腺瘤的疗效。方法 回顾性分析2008年1月至2021年1月经蝶窦入路手术治疗的304例无功能型垂体腺瘤的临床资料，其中148例行假包膜外切除术（假包膜切除组），156例术中保留假包膜（假包膜保留组）。结果 假包膜切除组治疗全切除率95.3%（141/148）]显著高于假包膜保留组75.0%（117/156）；P<0.001]。假包膜切除组术后发生脑脊液漏54例，迟发性低钠血症54例，暂时性尿崩症29例；假包膜保留组术后发生脑脊液漏49例、迟发性低钠血症48例、暂时性尿崩症26例；两组术后并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。两组术后均未发生颅内出血。术后3个月，假包膜切除组术后生长激素缺乏症发生率32.4%（48/148]与假包膜保留组39.6%（63/156）]无统计学差异（P>0.05）。结论 经蝶窦入路假包膜外切除术可提高无功能性垂体腺瘤的全切除率，不会增加围手术期并发症。