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幕上IDH突变型低级别胶质瘤MRI特征与病理相关研究
摘    要:目的分析对比幕上异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型及野生型低级别胶质瘤的影像学特征,并与病理相关指标进行统计及相关性分析。方法手术及病理证实82例低级别胶质瘤(WHOⅡ级),其中IDH突变型39例,IDH1野生型43例,术前行核磁共振影像(MRI)增强扫描61例,按照无强化、轻度强化、中度强化、重度强化分别进行统计,并与增殖细胞核抗原Ki-67(Ki-67)标记指数、钙黏蛋白(CD34)CD34及1号染色体短臂/19号染色体长臂(1p/19q)杂合性联合缺失(co-deleiton)情况进行统计及相关性分析。结果 IDH突变低级别胶质瘤好发于右侧额叶,其次为右侧颞叶和左侧颞叶,IDH野生型低级别胶质瘤好发于左侧额叶,其次为左侧颞叶和右侧颞叶,经Fisher's Exact Test检验,二者间有统计学差异(P0.05)。肿瘤IDH是否突变导致的肿瘤强化程度、Ki-67、CD34及1p/19q联合缺失差异均无统计学意义(P0.05)。肿瘤强化程度与Ki-67指标呈正相关性(Spearman秩相关分析),与CD34和1p/19q联合缺失,无统计学意义的相关性。结论 IDH1突变低级别胶质瘤具有显著的好发部位,以右侧额叶为主,右侧颞叶其次,低级别胶质瘤无论IDH是否突变其常规增强MRI表现无明显差异。

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